Cushingova choroba u koček – příčiny, příznaky a léčba tohoto běžného endokrinního onemocnění

Kočky jsou obecně v dobrém zdravotním stavu, i když to neznamená, že by měly být ignorovány jakékoli příznaky, které mohou naznačovat problém, protože včasná diagnóza je nezbytná pro jakékoli uzdravení.
Mezi těmito možnými nemocemi jsou některé nejčastější, jiné jsou zcela vzácné, ale také je musíte znát v případě, že jimi vaše kočka trpí. To je důvod, proč vám naše stránky představují tento článek Cushingův syndrom u koček, příznaky a léčba
Co je Cushingův syndrom?
Také se nazývá kočičí hyperadrenokorticismus (FAH). vážný stav, ale u koček vzácný, způsobený nadměrnou akumulací hormonu kortizolu v krvi. Tento nadbytek může být způsoben dvěma věcmi: nádorem lokalizovaným v nadledvinách, v tomto případě se nazývá Cushingův nadledvinkový nádor, nebo nádorem v hypofýze, nazývaným Cushingův hypofýzový nádor..
U koček se obvykle objevuje častěji, když je zvíře léčeno kortikosteroidy nebo při cukrovce I v tomto případě se však jedná o velmi vzácné onemocnění, o kterém bylo hlášeno jen málo případů a jehož léčba se stále studuje. Vyskytuje se především u dospělých a starších koček, náchylnější jsou krátkosrstí kříženci, zejména samic.

Příznaky
Příznaky se liší kočka od kočky a mohou být zaměněny s jinými nemocemi, takže správná diagnóza je nezbytná. Nejběžnější jsou však:
- Časté a vydatné močení
- Nadměrná žízeň
- Chuť k jídlu
- Letargie
- Nadýmání
- Obecná slabost
- Vypadávání vlasů, zejména na těle
- Sklon k tvorbě modřin
- Tenká a křehká kůže, křehká
- prostory
diagnostika
Potvrzení onemocnění je trochu komplikované a vyžaduje několik studií, které je třeba provést postupně:

- Za prvé, budete potřebovat několik krevních a močových testů v několikahodinových intervalech. Z tohoto důvodu může být nutné, aby byla kočka kvůli testování na několik dní hospitalizována..
- Chcete-li vědět Anamnéza kočky je nezbytná k identifikaci možných problémů souvisejících s drogami nebo náchylnosti k určitým nemocem..
- Pro stanovení definitivní diagnózy jsou nezbytné testy, jako je rentgen, rentgen jater, MRI, supresní testy a ACTH stimulační testy.
péče
V první řadě by se mělo vycházet z odstranění nádorů, které syndrom způsobují. Odstranění nádorů nadledvin a hypofýzy – delikátní operace s vysokým stupněm rizika.
Abychom se vyhnuli operaci, často se upřednostňuje léčba nádorů různými léky, jako je např metyrapone Je to však vzácné onemocnění, které ještě nemá definitivní vyléčení a mnoho koček nereaguje uspokojivě na léky nebo nepřežije operaci..
Pokud vaše kočka užívá léky obsahující kortikosteroidy, měly by být postupně vysazovány, aby se zabránilo závislosti na látce. Existuje také homeopatická léčba, která spočívá v užívání látky, která je považována za lék na účinky kortizolu.
Bohužel ani v jednom z těchto případů není zaručeno vyléčení a v mnoha případech není možné výrazně zlepšit zdravotní stav zvířete. Navzdory tomu doporučujeme přísně dodržovat doporučení vašeho veterinárního lékaře
Doporučeno:
Hornerův syndrom u koček – příčiny a léčba

Hornerův syndrom u koček se skládá ze souboru příznaků, které ovlivňují nervový systém. Seznamte se s nejčastějšími příznaky a vhodnou léčbou
Jména pro perské kočky – 150 nápadů pro kočky a kočky

Pokud hledáte JMÉNA PERSKÝCH KOČEK na AnimalWised, najdete více než 150 nápadů na PERSKÉ KOČKY A JMÉNA KOČEK. Originální a ideální pro toto plemeno
MALABSORPČNÍ SYNDROM U PSŮ – Diagnostika a léčba

Malabsorpční syndrom u psů – diagnostika a léčba. Syndrom střevní malabsorpce u psů je jedním z nejobtížnějších klinických stavů pro diagnostiku a léčbu.
Syndrom senzorické deprivace u psů – příčiny a léčba

Syndrom senzorické deprivace u psů nastává, když zvíře během socializace nedostává adekvátní podněty. Tak se u něj rozvíjí patologický strach, který může
Sekvestrace rohovky u koček aneb degenerace rohovky u koček – léčba, příčiny a diagnostika

Zjistěte, co je sekvestrace kočičí rohovky nebo nekróza rohovky u koček. Řekneme vám, jak léčit sekvestraci rohovky u koček, kromě důvodů, které ji způsobují, a její diagnózy
Pokud dojde v těle zvířete k hormonální nerovnováze, objeví se u koček Cushingův syndrom. Onemocnění je doprovázeno ztenčením kůže, výskytem lysin, slabostí, změnami chování a depresemi. Při prvních příznacích byste měli kontaktovat veterináře, který stanoví diagnózu, předepíše léky a chirurgickou léčbu. Prognóza závisí na včasnosti léčebných opatření.

Veterinární lékař A. Vasiliev se domnívá, že hypoadrenokorticismus zvyšuje hladinu cukru v krvi kočky, a to se stává příčinou cukrovky.
Symptomatologie
Příznaky doprovázející Cushingův syndrom jsou nespecifické. Pouze odborník může vyvrátit / potvrdit patologii komplexním zvážením existujících příznaků.
Itsenko-Cushing může být doprovázen příznaky, jako jsou:
Čtěte také: Proč kručí kotěti v žaludku?
- Obezita. Toto je hlavní příznak patologie. Lokální obezita – v oblasti břicha, obličeje, krku, zad. Nohy zůstávají tenké.
- Obličej je kulatý a namodralý. Místy tmavě červená.
- Svalové řídnutí, hypotonicita.
- Pleť získá specifický mramorový odstín. Je zaznamenán výskyt strií, jasná vaskulární síť, deskvamace a suchost.
- Velmi tenká, téměř průhledná kůže na hřbetu ruky.
- Osteoporóza, kyfoskolióza/skolióza.
- Kardiomyopatie.
- Dysfunkce centrálního nervového systému.
- Diabetes mellitus (steroidní forma).
- Hyperandrogenismus (typicky ženský příznak).
U Itsenko-Cushinga se objevují stížnosti na celkovou slabost a bolesti hlavy.
Příznaky: jak se nemoc projevuje?
Onemocnění typu 2 je způsobeno nádorem hypofýzy u domácího mazlíčka.
Veterináři rozdělují Itsenko-Cushingovu patologii do 2 typů:
- Syndrom, kdy se nádor nachází v zona fasciculata nadledvin a produkuje glukokortikoidy ve velkém množství.
- Onemocnění, kdy v hypofýze vzniká nádor, který ovlivňuje sekreci žláz s vnitřní sekrecí nad ledvinami a tvorbu kortizolu.
Příznaky Cushingova syndromu u koček:
- zvýšená tvorba moči a nadměrné močení;
- zvýšená žízeň;
- neustálá potřeba jídla, zvíře se stává nenasytným;
- obezita nebo náhlá ztráta hmotnosti;
- svalová slabost;
- zvětšená játra;
- změny chování – nepřirozená ospalost nebo agresivita;
- ztenčení a lesklý lesk pokožky;
- symetrické vypadávání vlasů a vzhled plešatých míst;
- patologické stočení špiček uší;
- tvorba modřin nebo abscesů v oblastech alopecie;
- povislé břicho.
Léčba
Cílem je přivést hladinu hormonů kůry nadledvin k fyziologické normě.
léčení
Medikamentózní léčba je symptomatická terapie. Pro zmírnění příznaků jsou předepsány následující skupiny léků:
- antihypertenzivum;
- snížení cukru;
- diuretika;
- srdeční glykosidy;
- imunomodulátory;
- antidepresiva;
- sedativa;
- vitamíny.
Provádí se léčba osteoporózy.
Chirurgická intervence
Chirurgická léčba patologie se provádí v přítomnosti hormonálně aktivních nádorů. Jsou implementovány následující metody:
- bilaterální adrenalektomie;
- selektivní transsfenoidální adenomektomie;
- břišní operace;
- zničení nadledvinek.
Radiační a protonová terapie pro Itsenko-Cushingův syndrom se provádí podle indikací.
Alternativní způsoby léčby
Klinický protokol je povoleno doplnit sekundárními metodami.
Jídlo
V případě Itsenko-Cushingova syndromu je nutné přehodnotit výživu. Z nabídky je třeba vyloučit:
- potraviny s nasycenými mastnými kyselinami;
- silný čaj/káva, jakýkoli alkohol.
Dieta by měla obsahovat:
- potraviny s vitamínem D a vápníkem;
- kaše;
- vařené maso;
- lehké polévky.
Lidové prostředky
Lékovou terapii lze doplnit následujícími prostředky:
- šťáva z rakytníku;
- lipový med;
- nálev z česneku nebo jeřábu.
Důležité! Před zahájením praxe byste se měli poradit se svým lékařem, abyste vyloučili případné kontraindikace.
Cvičení
Pokud je zjištěn Cushingův syndrom, můžete cvičit lehkou fyzickou aktivitu, abyste se zbavili obezity. Odborníci radí cvičit jógu. Stimuluje imunitní systém, obnovuje narušený metabolismus a hormonální hladinu.
Prognóza Itsenko-Cushingova syndromu závisí na poskytnuté léčbě. Pokud pacient odmítne, dochází k nevratným změnám, které způsobují smrt u 40–50 % pacientů.
Čtěte také: Trénink Mainských mývalí: technika mrkve a tyčinek
O výsledku onemocnění rozhoduje více faktorů – včasná diagnostika, adekvátnost terapie, příčiny onemocnění, existence/síla komplikací atd. Lidé s Itsenko-Cushingovým syndromem jsou sledováni endokrinologem. Jsou kontraindikováni z nočních směn a těžké fyzické aktivity.
Co způsobuje tento syndrom obecně?
Obecně je tato otázka extrémně složitá, protože již několik let probíhá hloubkový vědecký výzkum. Mnoho vědců se shoduje, že hlavní příčinou je abnormální fungování hypofýzy. Je téměř nemožné předpovědět, kdy a proč selže. Dokonce i aktivita některých parazitických červů, jejichž toxiny pronikly krví a vstupovaly do hypofýzy, může vést k jejímu patologickému stavu. Existuje také možnost toxického poškození v důsledku některých typů otrav těžkými kovy.
Přirozené příčiny
Nejčastěji tímto onemocněním trpí zvířata středního a staršího věku. Onemocnění je způsobeno nádorem hypofýzy, v důsledku čehož vzniká velké množství ACTH (adrenokortikotropního hormonu). To zase stimuluje nadledvinky, které produkují kortizol.
Cushingův syndrom se může vyvinout kvůli nádorům na nadledvinách.
Mezi přirozené příčiny patří onkologické nebo nezhoubné novotvary na kůře nadledvin, které způsobují zvýšenou produkci glukokortikoidů. Nadledvinky však nereagují na signál z hypofýzy a nadále produkují velké množství kortikosteroidních hormonů.
Jak je nemoc diagnostikována?
Příznaky onemocnění lze velmi snadno zaměnit s projevy diabetes mellitus nebo jinými hormonálními či neurologickými poruchami. Při sebemenším podezření byste měli okamžitě kontaktovat veterináře.
Test ACTH dokáže změřit hladinu hormonu kortizolu.
Chcete-li provést správnou diagnózu, budete muset podstoupit několik testů. Především se jedná o biochemické a obecné krevní testy a rozbor moči. V případě hyperadrenokorticismu obecný krevní test prokáže zvýšení počtu leukocytů a biochemie prokáže nízký obsah vápníku, vysoký cholesterol a glukózu a zvýšené hladiny jaterních enzymů a fosfatázy. Na základě vyšetření moči se vyšetřuje poměr kreatininu a kortizolu.
Odborníci doporučují test ACTH, který změří hladinu hormonu kortizolu v krvi před a po umělém podání syntetické verze ACTH. A také test na zavedení Dexamethasonu (analog kortizolu), aby se zjistilo, jak na něj reagují nadledvinky. Tento test umožňuje určit, co způsobuje Cushingův syndrom – dysfunkci nadledvin nebo patologii hypofýzy.
Ultrazvukové a rentgenové vyšetření poskytuje užitečné informace o zdravotním stavu zvířete. Umožňují vám vidět přítomnost nádorů, velikost a změny v nadledvinách.
Příznaky Cushingova syndromu u koček
Cushingův syndrom se vyskytuje a je diagnostikován u koček poměrně zřídka. Je to dáno především tím, že kočky mají přirozenou rezistenci i na vysoké dávky kortikosteroidů.
Přirozené poruchy těla spojené s věkem mohou vyvolat hyperadrenokorticismus, ale není tak snadné si všimnout vývoje patologického procesu. Většina klinických příznaků je podobná změnám souvisejícím s věkem nebo jiným patologiím.
Pro stanovení přesné diagnózy jsou nutné speciální laboratorní testy a studie.
Hlavní příznaky rozvoje Cushingova syndromu u koček jsou:
- polydipsie – silná žízeň a časté močení v důsledku vysokého příjmu tekutin;
- změny chuti k jídlu – objevuje se obžerství, zvíře rychle přibírá na váze;
- apatie, odmítání venkovních her;
- změna velikosti břicha;
- slabost svalových vláken a ztráta hmotnosti;
- poruchy stavu srsti a kůže;
Některé kočky s Cushingovým syndromem zhubly natolik, že se přes poměrně silnou kůži může objevit subkutánní krvácení. Kůže se navíc stává, jako by byla vyrobena z papíru, což vyvolává vznik prasklin, oděrek a ran, které se dlouho nehojí.
Čtěte také: Onemocnělo štěně: V Rostově byla zavedena karanténa na leptospirózu
Poměrně často kočky s Cushingovým syndromem trpí cukrovkou, způsobenou zvýšenou tvorbou kortizolu, který naopak brání normálnímu fungování inzulínu.
Veterináři v poslední době stále častěji objevují paralelu mezi dvěma endokrinními chorobami – cukrovkou a hyperadrenokorticismem. Zpravidla se vyskytují současně nebo jedna patologie vyvolává vývoj jiné.
Proč se vyvíjí patologie
Za prvé, stojí za to pochopit, co vyvolává patologický proces a jaké mechanismy jsou zapojeny. Onemocnění je hormonální, takže je založeno na porušení produkce specifických látek.
Hlavní roli hraje hormon kortizol. Jedná se o látku produkovanou kůrou nadledvin (cca Nadledvinky jsou endokrinní žlázy umístěné v těsné blízkosti ledvin).
Zvýšená produkce kortizolu může být spuštěna maligním nádorovým procesem ve žlázách nebo patologiemi hypotalamo-hypofyzárního systému.
Problémy s hypofýzou (malá žláza umístěná ve středu mozku) ovlivňují fungování celého těla. Hypofýza tedy produkuje různé hormonální látky, které stimulují nadledvinky. S nádorovými procesy v hypofýze dochází k nadměrné produkci kortizolu, což vede k rozvoji Cushingova syndromu.
Ve veterinární medicíně existuje několik hlavních důvodů, které vyvolávají poruchu:
- Vyprovokovaná (iatrogenní) příčina. Užívání kortikosteroidů na bázi kortizolu ve formě tablet nebo vniknutí do těla injekcemi negativně ovlivňuje fungování celého těla a zejména kůry nadledvin.
- Onemocnění nadledvinek. Cushingův syndrom může být způsoben nádorovými procesy maligní nebo benigní povahy. Stojí za zmínku, že podle výsledků výzkumu je asi 50 % diagnostikovaných nádorů nadledvin zhoubných.
- Nemoci hypofýzy. Různé poruchy fungování mozkových systémů, zejména ty způsobené nádory, vedou k poruchám. Hyperadrenokortizolismus hypofýzy tedy může vzniknout při zvýšené nebo naopak snížené produkci hormonu kortizolu v důsledku nádorů.
Co je Cushingův syndrom?
Cushingův syndrom je stav, kdy nadledviny produkují příliš mnoho stresového hormonu kortizolu. Jeho nadměrná koncentrace vede k tak vážným následkům, jako je slabost, apatie, agresivita, částečná ztráta vlasů, změny barvy a struktury kůže a smrt. Toto onemocnění se vyvíjí pomalu a příznaky se objevují poměrně pozdě. Je velmi obtížné vyléčit nemocnou kočku, ale je to možné.
Při Cushingově syndromu dochází u koček k vypadávání vlasů.
Diagnostické metody
Bez speciálních laboratorních testů (hormonálních panelů) není přesná diagnóza, a tedy ani léčba možná. V moderních klinikách se používají následující typy výzkumu:
- Obecný klinický krevní test ke stanovení vysokého obsahu bílých krvinek v těle a biochemie nezbytná k identifikaci indikátorů, jako je nízký vápník, vysoký cholesterol a glukóza, alkalická fosfatáza a některé specifické enzymatické látky produkované jaterními strukturami.
- Sběr moči od kočky pro obecnou analýzu.
- Testovací panely. Panel ACHT – určený k měření obsahu kortizolu v krevní plazmě před a po podání analogu hormonu. Provádí se malý dexamethasonový test k potlačení kortizolu a stanovení jeho hladiny (produkce kortizolu klesá v reakci na podání dexametazonu).
Kromě výše uvedených testů se provádí rentgenové vyšetření, které umožňuje posoudit stav vnitřních orgánů pacienta a také určit umístění nádorového procesu, možné metastázy a jejich velikost.
Ultrazvuková diagnostika se provádí ke studiu struktur nadledvin a jejich změn velikosti.