Hydrocefalus u psů – příčiny, příznaky a účinná léčba tohoto onemocnění u chlupatých čtyřnohých přátel

Nemoc je klasifikována různými způsoby. Hydrocefalus je klasifikován podle umístění nahromaděného mozkomíšního moku:

• Vnitřní. Jde o zjevné zvětšení komor.
• Externí, ve kterém se zvětšuje subarachnoidální prostor.

V závislosti na etiologii může být onemocnění vrozené nebo získané.

Vrozený se často vyskytuje u psů malých plemen: anglický nebo maltézský buldok, mops, jorkšírský teriér, pomeranian, toy pudl, lhasa apso, bostonský teriér, pekingský pes, čivava. U koček se téměř nikdy nevyskytuje. Vzniká jako následek poruch nervového systému vč. meningomyelokéla, Chiariho melformace, Dandy-Walkerův syndrom, cerebrální hypoplazie. Dalším provokujícím faktorem je obstrukce odtoku mozkomíšního moku. Zjevnou příčinou sekundární obstrukce může být stenóza mezencefalických akvaduktů nebo laterálních foramin přítomných při narození.

Získané onemocnění u dospělých zvířat je často způsobeno novotvary a zánětlivými procesy v mozku.

Porucha se také dělí na hypertenzní, pro kterou je typický zvýšený tlak v rozšířeném prostoru vyplněném mozkomíšním mokem, neboli normotenzi.

Podle doby vzniku se rozlišuje akutní nebo chronická patologie. Akutní nastává v důsledku zánětu, periventrikulárního edému, subarachnoidálního krvácení a zvýšeného intragastrického tlaku. Brzy se mění komorový tlak a objem.

Symptomatologie

Vrozené onemocnění se projevuje ve formě morfologických abnormalit. Jedná se o zvětšenou kopulovitou hlavu, stabilní fontanely, otevřené lebeční stehy. Pokud se onemocnění rozvine po uzavření stehů, malformace není vyjádřena. Vlivem velké akumulace mozkomíšního moku dochází k neurologickému deficitu, který vzniká v důsledku zvýšeného intrakraniálního tlaku a atrofie parenchymu.

Psi s touto patologií se chovají nevhodně. Vykazují časté změny duševního stavu. Deprese se může náhle změnit v hyperexcitabilitu, je narušeno vědomí a koordinace pohybů, ztrácí se zrak a sluch. Objevují se i další příznaky:

• křeče;
• manéžní pohyby;
• rozšířené zornice nebo šilhání;
• slepota.

V některých případech nejsou žádné příznaky.

Diagnóza

Diagnostika se provádí na základě klinických příznaků a zobrazení pomocí pokročilých výzkumných metod, které umožňují posoudit velikost komor a identifikovat základní příčiny.

Mezi diagnostické metody patří:

• Radiografie. Hydrocefalus se pozná podle abnormální kopulovité hlavy, tenkých hlavových kostí, otevřené fontanely, otevřených stehů nebo chybějících rýh na vnitřní straně lebky. Štěňatům se pořizují rentgenové snímky. Dospělá zvířata vyšetření nevyžadují, protože vývojové vady jsou viditelné pouhým okem.
• Ultrazvuk. Ultrazvukové vyšetření se provádí u mladých domácích zvířat přes stabilní dorzální střední fontanelu.
• CT Počítačová tomografie se doporučuje pro psy malých plemen. Často se používá při vyšetření hlavy, protože lze s ním s maximální přesností diagnostikovat různé neurologické vady.
• MRI Tato technika je považována za nejpokročilejší a nejinformativnější. Používá se k diagnostice intrakraniálních malformací u zvířat malých plemen. Mnoho skenů jednoho fragmentu mozku se provádí v různých sekvencích a rovinách, díky nimž je nemoc a příčiny vývoje účinně diagnostikovány. Jsou identifikovány obstrukční formace: granulomy, cysty, nádory. Aby bylo zajištěno, že zvíře leží v klidu, je před vyšetřením podána anestezie. Proto je před diagnózou vhodné navštívit kardiologa a nechat se vyšetřit.

Výhody MRI oproti CT jsou zřejmé. Patří mezi ně vylepšený kontrast, možnost získat snímky v několika rovinách a použití bezpečného neionizujícího záření.

Hydrocefalus vyžaduje pečlivé studium pomocí pokročilých zobrazovacích technik, které zahrnují CT a MRI. Pro stanovení diagnózy je nutné vzít v úvahu i klinické příznaky, ale to je vedlejší, protože příznaky nemusí vždy odpovídat mozkovým změnám.

Lékař diagnostiky MRI, Borisova Marina Aleksandrovna.

Vytvořte si na webu přihlášku, co nejdříve vás budeme kontaktovat a zodpovíme všechny vaše dotazy.