Jak dlouho je streptoderma nakažlivá?

Nejčastěji se streptoderma vyskytuje u dětí. Důvodem je nedokonalost ochranné funkce pokožky v dětství a neschopnost plně kontrolovat hygienu dítěte. Propuknutí streptodermie není neobvyklé v uzavřených dětských skupinách a předškolních výchovných ústavech. Náš portál obsahuje ověřené dětské dermatology a recenze o nich, které vám pomohou vybrat dobrého odborníka pro vaše dítě. Streptoderma u dospělých je důsledkem kontaktu rodičů s infikovaným dítětem.

Jak se streptoderma přenáší?

Při odpovědi na otázku, zda je streptoderma nakažlivá nebo ne, je třeba poznamenat, že infekce se vyskytuje dvěma způsoby:

• kontakt (přímý kontakt poškozené kůže s kůží nositele onemocnění);
• kontakt-domácnost (prostřednictvím domácích potřeb, nádobí, hraček, ručníků).

Nemoc je tedy nakažlivá.

Klasifikace streptodermie

Podle povahy svého výskytu může být streptoderma u dětí a dospělých:

• primární (streptokoky vstupují do těla přes poškozené oblasti kůže, vyvíjí se akutní zánětlivý proces);
• sekundární (onemocnění se připojí k již existující streptokokové infekci – ekzém, plané neštovice, virus herpes simplex atd.).

Mohou se objevit ložiska streptodermy:

• na obličeji;
• v podpaží;
• na kůži horních a dolních končetin;
• na rukou, nohou;
• na záhybech za ušima;
• v oblasti třísel;
• v intergluteálním záhybu;
• v inframamárních záhybech.

Lokalizace závisí na formě patologie. Dermatologové rozlišují následující formy streptodermie:

• streptokokové impetigo (vznikají ložiska na trupu, horních a dolních končetinách, obličeji);
• streptokoková plenková vyrážka (postihuje oblast třísel, záhyby za uchem, intergluteální záhyb, axilární oblast);
• bulózní impetigo (zánět se vyskytuje na rukou, nohou, nohou);
• streptokokový ekthyma (na horních a dolních končetinách, hýždích se objevují zanícené prvky);
• streptokoková infekce (onemocnění je lokalizováno v rozích rtů);
• turniol (v oblasti nosních desek jsou diagnostikovány vločkovité léze).

Šíření streptodermie po celém těle je usnadněno škrábáním bolestivých oblastí kůže a také vnikáním vody na léze (například při koupání, plavání v bazénu).

Důvody pro rozvoj streptodermie

Mezi příčiny streptodermie patří:

• Hormonální změny v těle. Kvůli hormonální nerovnováze se stav pokožky zhoršuje, takže se zvyšuje riziko infekce.
• Poranění kůže. Kůže chrání před pronikáním patogenních mikroorganismů. Když dojde k oděrkám a řezům, snižuje se jeho ochranná funkce – streptokoky mohou volně vstupovat do těla.
• Změna pH pokožky. Normálně kožní žlázy vylučují na povrch epitelu látky, které v kombinaci s exfoliovanými buňkami vytvářejí ochrannou vrstvu. Ten poskytuje ochranu proti pronikání infekčních agens a podporuje rychlou obnovu epitelu v případě řezů a poranění. Prudká změna acidobazické rovnováhy pokožky může vést k narušení mikroflóry pokožky. V důsledku toho se zvýší riziko vzniku infekčního procesu.

K streptodermii jsou náchylní i pacienti s alergickými reakcemi projevujícími se dermatitidou (kopřivka, atopická dermatitida, seboroická dermatitida).

Příznaky streptodermie

Příznaky streptodermie u dětí a dospělých jsou stejné. Délka inkubační doby streptokokové infekce je od 7 do 10 dnů. Pak:

• Na kůži (nejčastěji obličeji) se objevují kulaté růžové skvrny. Jejich obrysy mohou být pravidelné nebo nepravidelné.
• Po několika dnech se na povrchu lézí tvoří purulentně-vezikulární prvky.
• S impetigo se rychle otevírají a uzdravují. Po nich nezůstávají na kůži žádné jizvy.
• U ekthymy je poškozena zárodečná vrstva kůže, takže je možný vznik trvalých jizev.
• U mělkých kožních lézí je po zotavení možná dočasná hypopigmentace kůže.

S onemocněním nejsou spojeny žádné subjektivní pocity. Ve vzácných případech si pacienti stěžují na:

• svědění;
• suchost postižených oblastí;
• bolesti hlavy;
• bolest ve svalech.

Při rozsáhlých dermatologických lézích u dětí může dojít ke zvýšení tělesné teploty a zvětšení regionálních lymfatických uzlin.

Pokud patologický proces nabývá difuzní povahy, ohniska streptodermy se velmi rychle šíří po celém těle, vzájemně se spojují a tvoří větší prvky.

Příznaky chronické streptodermie

Nemoc se může stát chronickou:

• přehřátí, hypotermie;
• křečové žíly;
• snížená lokální imunita;
• přítomnost otevřených povrchů rány;
• snížená reaktivita těla;
• neustálá traumatizace postižených oblastí kůže (například děti škrábající vředy).

Chronická streptoderma se projevuje:

• Velké šupinaté léze s nerovně vroubkovanými okraji (průměr asi 10 cm).
• Hnisavé puchýře, po otevření tvoří serózně-hnisavé krusty žluté nebo hnědé barvy.
• Po odstranění strupů se obnaží erozivní, jasně růžový povrch.

Při delším průběhu může nemoc přerůst v mikrobiální ekzém.

Pokud zaznamenáte podobné příznaky, okamžitě kontaktujte svého lékaře. Je snazší předcházet nemoci, než řešit její následky.

Diagnóza streptodermie

Základními kritérii pro diagnostiku streptodermie u dětí a dospělých je přítomnost klinického obrazu charakteristického pro onemocnění a přítomnost pacienta v postižené oblasti. Pro potvrzení předběžné diagnózy se provádí následující:

• bakteriologická kultura seškrabů;
• Mikroskopické vyšetření.

Lékař najde ve škrabacím materiálu streptokoky. Pokud však před konzultací pacient nezávisle použil antibakteriální masti, mikroskopie nemusí být informativní. Pak se dermatolog spoléhá pouze na příznaky.

Streptodermii je třeba odlišit od:

• pityriasis versicolor;
• kopřivka;
• atypická dermatitida;
• ekzém;
• pyodermie.

Mezi další diagnostické metody pro onemocnění patří:

• obecné a biochemické krevní testy;
• krevní test na hormony štítné žlázy;
• obecná analýza moči;
• krevní test na Wassermanovu reakci;
• krevní test na syfilis.

Kompletní diagnostiku můžete podstoupit v kterémkoli z dermatologických center prezentovaných na našem portálu.

Jak léčit streptodermii

Pro zvýšení účinnosti léčby streptodermy by měl pacient dodržovat následující doporučení:

• zůstaňte doma až do zotavení, nekontaktujte jiné lidi;
• vyhnout se kontaktu s běžnými předměty v domácnosti;
• měnit ložní prádlo každé dva dny (použité prádlo vyperte na vysokou teplotu a po vyprání vyžehlete);
• nesprchujte se ani nekoupejte, abyste infekci nerozšířili do celého těla;
• noste spodní prádlo vyrobené z přírodních tkanin a měňte je každý den.

Jak rychle se pacient zotaví, závisí na jeho věku, individuálních charakteristikách těla, závažnosti onemocnění a přítomnosti doprovodných patologií. Dnes se díky vysoce kvalitním antibakteriálním lékům výrazně zvýšila účinnost léčebných opatření – zbavit se nemoci je možné v průměru za 7-10 dní.

U streptodermie je pacientovi předepsáno:

• Antiseptika (fukorcid, manganistan draselný, peroxid vodíku 1 %, methylenová modř 2 %, brilantní zeleň 2 %, salicylalkohol 2 %). Aplikují se nejen na ohniště, ale i kolem něj. Tvrdé krusty mohou být předem ošetřeny vazelínou a poté opatrně odstraněny a výsledná rána omyta antiseptikem.
• Antibiotika. Pro lokální léčbu lze použít masti: Triderm, Erythromycin, Gentamicin, Retapamulin, Baneocin, Bactroban aj. Zmírňují zánět a ničí patogeny.

U rozšířené streptodermie se léky podávají intramuskulárně nebo intravenózně. Vzhledem k tomu, že streptokok je nejcitlivější na peniciliny, dermatologové doporučují penicilinová antibiotika (Amoxicilin, Clarithromycin, Ciprofloxacin, Flemoxin Solutab, Erythromycin, Augmentin). Doba trvání antibakteriální terapie je od 7 do 14 dnů.

Pro rychlé vyléčení streptodermie u dětí a dospělých je indikováno užívání vitamínových a minerálních komplexů, které pomáhají posilovat imunitní systém. Mezi účinné imunomodulační léky: Neovir, Pyrogenal a Levamisole. Mají výrazný protizánětlivý a desenzibilizující účinek, zvyšují odolnost organismu vůči infekčním agens.

Dieta pro streptodermii

Během léčby streptodermie je důležité dodržovat dietu. Pacient by neměl jíst:

• pečení;
• čokoláda;
• džem;
• zmrzlina;
• tučná a kořeněná jídla.

Denní strava by měla obsahovat velké množství ovoce a zeleniny, potravin bohatých na bílkoviny a obilovin.

Nebezpečí streptodermie

Obecně platí, že streptoderma není nebezpečné onemocnění. Negramotná léčba nebo včasná diagnóza však může vést ke komplikacím a onemocnění se stane chronickým. To je plné rozvoje mikrobiálního ekzému, flegmón, lupénky, revmatismu, spály, septikémie a tvorby vředů na kůži.

Skupina rizik

Riziková skupina pro streptodermii zahrnuje:

• malé děti (zejména ty, které navštěvují mateřskou školu);
• osoby, které nedodržují pravidla osobní hygieny;
• lidé s chronickými dermatologickými onemocněními;
• trpí častými otitis, rýmou;
• pacientů s narušenou imunologickou reaktivitou.

Prevence streptodermy

Abyste se vyhnuli infekci streptodermií, musíte:

• vyloučit kontakt s nemocnými lidmi;
• dodržovat pravidla osobní hygieny;
• rychle léčit kožní onemocnění;
• vést zdravý životní styl a dodržovat zásady správné výživy.

Podle statistik jsou streptokoky příčinou asi 40 % všech kožních patologií. Také streptoderma je na prvním místě mezi kožními onemocněními u dětí. Toto onemocnění je poměrně snadno diagnostikováno a úspěšně léčeno moderními antibakteriálními léky.

Patogen

Streptodermii způsobuje oportunní bakterie – streptokok, který je normálním symbiontem lidského těla. Streptokoky mohou žít na sliznici nosu, dutiny ústní a hltanu, ve vagíně i v tlustém střevě, ale jejich hlavním biotopem je povrch kůže.

Za normálních okolností má lidská kůže spoustu bariérových mechanismů, které nedovolí různým bakteriím poškodit tělo, ale za určitých podmínek mohou streptokoky proniknout do tloušťky kůže a způsobit v ní hnisavý zánět, který se nazývá streptoderma.

Streptokoky jsou ve vnějším prostředí poměrně stabilní. Mohou přetrvávat v prachu a na domácích předmětech měsíce a ztrácet svou patogenitu. Bakterie vydrží zahřívání až 56 stupňů po dobu 30 minut a varu až 15.

Bakterie, které způsobují pyodermii, jsou také původci takových běžných onemocnění, jako je bolest v krku, zápal plic, erysipel, spála a purulentní meningitida.

Zdrojem streptodermové infekce může být pouze člověk, a to jak přenašeč bakterie, tak někdo trpící bolestmi v krku, erysipelem, spálou a dokonce i běžnou rýmou nebo akutní bronchitidou. Infekce od zvířat je nemožná, protože streptokok je symbiont výhradně lidí.

Cesta přenosu streptokoků je především vzduchem, ale v naprosté většině případů se dostávají do kůže kontaktem.

Názor lékaře:

Streptoderma je infekční onemocnění způsobené bakterií Streptococcus pyogenes. Lékaři poznamenávají, že streptoderma se může projevit různými příznaky, včetně zarudnutí kůže, otoku, puchýřů a vředů. Hlavní léčbou je použití antibiotik k likvidaci bakterií. Je důležité poradit se s lékařem při prvních příznacích onemocnění, aby bylo možné zahájit léčbu včas a vyhnout se komplikacím.

Příčiny

• poranění kůže;
• metabolické poruchy;
• změny pH kůže;
• snížená imunitní obrana.

Poranění kůže.Kůže je spolehlivým pancířem proti jakýmkoli mikroorganismům, nicméně i drobná poškození, jako jsou škrábance, škrábance, kousnutí, řezné rány, oděrky atd., se mohou stát vstupní branou pro infekce. Bakterie, které pronikly do malých ran, obcházejí ochranné bariéry kůže, což je příčinou streptodermie.

Metabolické poruchy.Hormonální nerovnováha, ale i metabolická onemocnění, jako je cukrovka, negativně ovlivňují kvalitu pleti. Změny mohou mít následující povahu:

• suchost, zarudnutí, loupání;
• chronické svědění;
• narušení hojivých procesů;
• narušení procesů tvorby mazu.

Tyto problémy značně usnadňují pronikání bakterií do tloušťky kůže a vytvářejí půdu pro streptokokovou infekci.

Změny pH pokožky.Běžně se kyselost pokožky pohybuje v rozmezí 4–5,7. Takové podmínky jsou nepříznivé pro život většiny patogenních mikrobů, včetně streptokoků, ale když se pH kůže posune nad 6, začnou se na ní aktivně množit, což může vést k rozvoji streptodermie.

Důvody pro posun pH jsou následující.

• Endokrinní onemocnění – diabetes mellitus, patologie štítné žlázy atd.
• Zneužívání kosmetiky, která má zásaditou reakci. Nejčastěji se jedná o obyčejné mýdlo, které má pH kolem 11.
• Neinfekční dermatitida.

Snížená imunitní obrana. Snížení imunitního stavu kůže může nastat z následujících důvodů:

• chronická onemocnění trávicího systému: gastritida, duodenitida atd.;
• chronický stres;
• nezdravá strava: zneužívání sladkých, mastných potravin, nedostatek vitamínů a mikroelementů;
• špatná cirkulace v kůži – cukrovka, srdeční selhání;
• koagulopatie (onemocnění systému srážení krve), cirhóza jater, selhání ledvin atd.

Streptodermii lze klasifikovat podle původu následovně.

• Primární – vyskytuje se na zdánlivě zdravé kůži na pozadí traumatu.
• Sekundární – je komplikací neinfekčního onemocnění, např. atopického ekzému.

Zajímavá fakta

1. Streptoderma je jedním z nejčastějších kožních onemocnění na světě, zejména u dětí. Odhaduje se, že streptodermií ročně trpí více než 100 milionů lidí.
2. Streptoderma je způsobena bakterií Streptococcus pyogenes, která je také známá jako streptokok skupiny A. Tato bakterie se může přenášet z člověka na člověka přímým kontaktem s infikovanou kůží nebo prostřednictvím předmětů, které byly bakterií kontaminovány.
3. Streptoderma se může projevovat v různých formách, včetně impetigo, ekthymu a celulitidy. Impetigo je nejběžnější forma streptodermie a je charakterizována výskytem malých, hnisem naplněných puchýřků na kůži. Ekthyma je závažnější forma streptodermie, která se vyznačuje výskytem hlubokých ulcerózních lézí na kůži. Celulitida je nejzávažnější formou streptodermie a je charakterizována šířením infekce do hlubokých vrstev kůže a podkoží.

Příznaky

• zvýšená tělesná teplota;
• slabost, slabost, nedostatek chuti k jídlu, bolest hlavy;
• zvětšené lymfatické uzliny v postižené oblasti.

Závažnost celkových příznaků je různá a závisí na typu onemocnění, věku pacienta a individuálních vlastnostech imunitního systému.

Místní příznaky jsou příznaky onemocnění přímo na kůži: puchýře různých velikostí naplněné průhledným, zakaleným nebo hnisavým obsahem, zarudnutí a otoky postižených oblastí, olupování a nažloutlé krusty.

Zkušenosti jiných lidí

Streptoderma mi pomohla zbavit se kožních problémů. Tento lék jsem používal několik týdnů a výsledky mě ohromily. Kůže se stala hladkou a zdravou a podráždění a zarudnutí zmizely. S tímto produktem jsem velmi spokojená a doporučuji jej každému, kdo trpí kožními problémy.

Klasifikace podle kožních projevů

• jednoduché;
• bulózní;
• štěrbinovitý;
• erythemo-skvamózní;
• turniol;
• streptokoková plenková vyrážka;
• streptokokový ekthyma.

Jednoduchá forma nebo streptokokové impetigo

Hlavní skupinou pacientů jsou děti do 12 let.

Nemoc prochází určitou fází.

• Na začátku se na pozadí mírného zarudnutí objeví phlyctena – napjatá bublina o průměru 1-3 mm, naplněná kapalinou.
• Poté se kapalina zakalí. Puchýře se otevírají spontánně nebo následkem škrábání a rychle se pokrývají nažloutlými strupy.
• Po odlupování strupu zůstává kůže nějakou dobu tmavě růžová.
• Celková doba vývoje jednoho vezikula je 5-7 dní.

Obvykle jsou postiženy exponované oblasti kůže – obličej a končetiny. První konflikt zpravidla pacienta málo znepokojuje, a proto zůstává bez povšimnutí. Tekutina z phlyctény však obsahuje obrovské množství streptokoků, které škrábáním, oblečením, lůžkovinami atd. začnou infikovat nové oblasti pokožky, pokud léčba není zahájena včas. Celkové příznaky se objevují zřídka, obvykle se streptodermií u dětí nebo s rozsáhlými oblastmi poškození kůže.

Bulózní impetigo

Závažnější forma streptodermie. Bubliny jsou větší a nazývají se bullae. Jejich obsah je purulentní povahy. Mnohem častěji je narušen celkový stav těla. Po otevření buly se na jejich místě mohou vytvořit eroze (obdoba vředů).

Štěrbinové impetigo nebo streptokokový záchvat

Vyskytuje se v koutcích úst, méně často v oblasti křídel nosu nebo záhybů koutků očí. Projevuje se jako izolované konflikty bez tendence k šíření a většinou rychle přejde bez následků.

Erytemoskvamózní streptoderma nebo suché impetigo

S touto formou onemocnění se neobjevují žádné puchýře. Na kůži se tvoří červené svědivé skvrny pokryté bílými šupinami. Šíří se pomaleji a vydrží déle než výše popsané formy.

Tourniol nebo povrchové panaritium

Obvykle doprovází
jednoduché impetigo. Vzniká v důsledku toho, že se obsah fyktenu dostane do kůže kolem nehtového lůžka v důsledku škrábání. Kůže kolem nehtu zčervená, oteče, prudce bolí, později se objevují konflikty.

Streptokoková plenková vyrážka

Vyskytuje se nejen u dětí, ale i u starších lidí a také sedavě obézních lidí s nekvalitní péčí. Podstatou problému je infekce běžné plenkové vyrážky streptokokem. Postiženy jsou velké záhyby kůže. Flicktens za sebou zanechávají praskliny, které se dlouho nehojí. Léčba je obtížná a dlouhá, zvláště u dospělých.

Streptokokový (vulgární) ekthyma

Závažná forma streptokokové pyodermie, postihující celou tloušťku kůže a podkožního tuku. Jde o hnisavý, nehojící se vřed. Obvykle postihuje nohy, ale může se objevit i na trupu nebo pažích. Obvykle doprovází cukrovku, srdeční selhání a další problémy, které snižují imunoreaktivitu organismu.

diagnostika

Diagnóza streptodermie je založena na následujících skupinách diagnostických kritérií:

1. Charakteristické změny na kůži.
2. Obecné infekční laboratorní příznaky jsou zvýšení leukocytů v krvi, zvýšení ESR a výskyt malého množství bílkovin v moči.
3. Detekce streptokoků v sekreci lyktenů nebo bul – využívá se světelná mikroskopie sekrece nebo stanovení původce kultivací.

Léčba

Terapie streptodermie se skládá z celkové a lokální léčby.

Obecná nebo systémová léčba streptodermie spočívá v předepisování antibiotik. V mírných a středně těžkých případech se antibakteriální látky podávají perorálně. V těžkých případech intramuskulární nebo intravenózní.

Hlavní skupiny antibiotik jsou následující:

• Peniciliny: augmentin, amoxiclav.
• Cefalosporiny: cefalexin, cefuroxim, cefazolin.
• Makrolidy: klarithromycin, azithromycin, erythromycin.

Lokální léčba streptodermie zahrnuje ošetření postižených oblastí pokožky 2% alkoholovým roztokem brilantní zeleně 2-3krát denně.

V mírných případech, za přítomnosti jednotlivých vyrážek a nepřítomnosti obecných infekčních příznaků, je možná pouze lokální léčba streptodermie. K tomuto účelu se používají antibakteriální masti a krémy na bázi erythromycinu, tetracyklinu, bacitracinu, mupirocinu, neomycinu atd.

U streptodermie se obvazy obvykle nepoužívají, ale pokud je svědění nesnesitelné, můžete léze na postižené kůži překrýt gázovými obvazy, abyste zabránili šíření onemocnění. Také na svědění je možné vnitřně užívat antihistaminika: loratadin, cetrizin atd.

Streptoderma je nakažlivé onemocnění. Pacient je po celou dobu léčby izolován doma nebo v infekční nemocnici. Na předškolní zařízení je uvalena karanténa.

Prevence

Infekci streptodermií se můžete vyhnout dodržováním několika jednoduchých pravidel.

• Dodržujte pravidla osobní hygieny, často si myjte ruce mýdlem.
• Dětské hračky je také třeba pravidelně prát.
• Jakékoli, i ty nejlehčí, rány a odřeniny by měly být řádně ošetřeny.
• Při prvních příznacích streptodermie okamžitě kontaktujte odborníka.

Možné komplikace

Jakákoli streptokoková infekce může způsobit závažnější onemocnění. Mezi ně patří:

• revmatismus,
• šarla je generalizovaná streptokoková infekce,
• glomerulonefritida – imunitní zánět ledvin,
• sepse je otrava krve.

Oblíbené otázky pacientů

Jak nebezpečná je streptoderma u dětí?Není nebezpečnější než jakákoli jiná infekční nemoc. Při adekvátní léčbě se tato patologie rychle a bez následků vyřeší.

Jak se streptoderma přenáší u dospělých?Hlavní způsob je prostřednictvím kontaktu a každodenního života: prostřednictvím podání rukou, domácích potřeb, ložního prádla, ručníků atd. Přenos vzduchem je možný, ale je velmi vzácný.

Jak vypadá streptoderma v nose?Streptokoky většinou postihují předsíň nosu a konflikty tam vypadají stejně jako na obličeji.

Je streptoderma nakažlivá?Ano, je to nakažlivé, zejména pro děti. Pacienti jsou proto většinou izolováni doma nebo v nemocnici a školky jsou v karanténě.

Často kladené dotazy

Jak vypadá streptoderma na kůži?

Na kůži se tvoří bílé a růžové skvrny o průměru až 5 cm Jsou lokalizovány na obličeji, krku, uších, pažích a nohou a jsou postupně pokryty strupem. Po zhojení mohou zůstat jizvy. Tyto oblasti zůstávají zesvětlené a neopalují se na slunci.

Jak se můžete nakazit streptodermou?

Streptokok je vysoce virulentní bakterie a přenáší se přímým kontaktem s osobou trpící streptodermií nebo věcmi, které použil. Nejčastěji se infekce vyskytuje při používání sdíleného nádobí, ručníků, hraček a dalších předmětů pro domácnost.

Jak rychle vyléčit streptodermu?

U rozšířené streptodermie se léky podávají intramuskulárně nebo intravenózně. Vzhledem k tomu, že streptokok je nejcitlivější na peniciliny, dermatologové doporučují penicilinová antibiotika (Amoxicilin, Clarithromycin, Ciprofloxacin, Flemoxin Solutab, Erythromycin, Augmentin).

Jak lze streptodermii léčit?

U mírných forem streptodermie je předepsána komplexní léčba, která se skládá z použití zinkové masti a tablet Levomecitinu. Existují i ​​jiné lokální léky, ale musí je předepsat lékař. Pokud se onemocnění šíří a existuje více velkých ložisek infekce, je nutná antibiotická terapie.

Užitečné tipy

TIP #1

Při prvních příznacích streptodermie se poraďte se svým lékařem, protože včasné vyhledání pomoci pomůže zbavit se infekce rychleji a efektivněji.

TIP #2

Vyhněte se samoléčbě a neužívejte antibiotika bez lékařského předpisu, protože to může vést ke zhoršení stavu a rozvoji lékové rezistence.

TIP #3

Udržujte dobrou hygienu pokožky pravidelným mytím a ošetřováním postižených oblastí, abyste zabránili šíření infekce.