Jak dlouho průměrně žijí lidé s autismem?

Poruchy autistického spektra (ASD) jsou různorodou skupinou stavů. Všechny se vyznačují určitými obtížemi se sociální interakcí a komunikací. Mezi další charakteristiky patří neobvyklé vzorce jednání a chování, jako jsou potíže s přechodem z jedné činnosti na druhou, zaměření na detaily a neobvyklé reakce na vnější podněty.

Schopnosti a potřeby lidí s autismem se mohou v průběhu času měnit a měnit. Někteří lidé s autismem jsou schopni žít nezávislý a produktivní život, zatímco jiní se stanou těžce postiženými a vyžadují celoživotní péči a podporu. Autismus má často negativní dopad na možnosti vzdělávání a zaměstnání. Navíc pro rodinné příslušníky lidí s autismem může být starost o péči a podporu často náročná. Postoje komunity a úroveň podpory ze strany místních a národních orgánů jsou důležitými faktory při určování kvality života lidí s autismem.

Známky autismu lze odhalit v raném dětství, ale často je diagnostikován až v pozdějším věku.

Lidé s autismem mají často komorbidní stavy a nemoci, včetně epilepsie, deprese, úzkosti a poruchy pozornosti s hyperaktivitou, stejně jako problémy s chováním, jako jsou poruchy spánku nebo sebepoškozování. Úroveň intelektuálních schopností lidí s autismem se velmi liší od těžkého kognitivního poškození až po vysokou úroveň inteligence.

Epidemiologie

Odhaduje se, že celosvětově autismus postihuje přibližně 1 ze 100 dětí. (1). Toto číslo je průměr a obecně se míra prevalence autismu uváděná napříč studiemi značně liší. Některé kontrolované studie však naznačují, že skutečná čísla jsou mnohem vyšší. Prevalence autismu v mnoha zemích s nízkými a středními příjmy není známa.

Příčiny

Dostupné vědecké důkazy poukazují na mnoho faktorů, které mohou zvýšit pravděpodobnost, že se u dětí rozvine autismus, včetně environmentálních a genetických faktorů.

Mnoho let rozsáhlého výzkumu za použití různých metod ukázalo, že vakcína proti spalničkám, příušnicím a zarděnkám nezpůsobuje autismus. Studie, které byly interpretovány jako naznačující takovou souvislost, byly provedeny nevhodně: někteří autoři měli skryté zaujatosti, které ovlivnily jejich podávání zpráv o studiích. (2,3,4).

Důkazy také naznačují, že jiné dětské vakcíny nezvyšují riziko autismu. Rozsáhlý výzkum konzervačních látek thiomersal a hliníkových adjuvans nalezených v řadě inaktivovaných vakcín přesvědčivě ukázal, že tyto složky dětských vakcín nezvyšují riziko autismu.

Posouzení potřeb a řízení péče

Řada intervencí, počínaje raným dětstvím a po celý život, může podpořit optimální vývoj, pohodu a kvalitu života lidí s autismem. Včasné psychosociální intervence založené na důkazech mohou zlepšit schopnost dětí s autismem efektivně komunikovat a interagovat s ostatními. Doporučuje se, aby byl vývoj dětí sledován jako součást běžné zdravotní péče o matku a dítě.

Je důležité, aby děti, dospívající a dospělí s diagnostikovaným autismem a jejich pečovatelé měli ihned po stanovení diagnózy přístup k relevantním informacím, doporučením a praktické podpoře, která je přizpůsobena jejich individuálním, vyvíjejícím se potřebám a preferencím.

Protože potřeby zdravotní péče u lidí s autismem jsou složité, vyžadují komplexní služby, včetně služeb podpory zdraví, péče a rehabilitace. Zároveň je důležité zajistit interakci s ostatními sektory, zejména se vzdělávacím systémem, zaměstnaností a sociálním sektorem.

Zásahy na pomoc lidem s autismem a jinými vývojovými poruchami musí být plánovány a realizovány za účasti postižených osob. Péče o lidi s autismem musí být doprovázena opatřeními na místní a komunitní úrovni, aby se fyzické a sociální prostředí a vztahy staly přístupnějšími, inkluzivnějšími a podpůrnějšími.

Lidská práva

Všichni lidé, včetně těch s autismem, mají právo na nejvyšší dosažitelnou úroveň fyzického a duševního zdraví.

Lidé s autismem však často čelí stigmatizaci a diskriminaci: jejich práva na zdravotní péči a vzdělání jsou nespravedlivě podkopávána a jejich možnosti zapojit se do společnosti jsou omezené.

Lidé s autismem mohou čelit stejným zdravotním problémům jako zbytek populace. Kromě toho mohou mít speciální potřeby zdravotní péče související s autismem a dalšími souvisejícími stavy. Mohou být zranitelnější vůči chronickým nepřenosným nemocem kvůli rizikovým faktorům chování, jako je nedostatek fyzické aktivity a špatná strava, a větší riziko násilí, zranění a zneužívání.

Lidé s autismem, stejně jako zbytek populace, potřebují dostupné zdravotní služby, aby uspokojily své obecné zdravotní potřeby, včetně služeb podpory zdraví a prevence, stejně jako léčby akutních a chronických onemocnění. Míra uspokojení potřeb zdravotní péče u osob s autismem je však nižší než u běžné populace. Tito lidé jsou také zranitelnější v humanitárních krizových situacích. Jednou z běžných překážek je nedostatek znalostí a porozumění autismu mezi zdravotníky.

Rezoluce WHO o poruchách autistického spektra

V květnu 2014 přijalo 60. Světové zdravotnické shromáždění rezoluci o „Komplexním a koordinovaném úsilí o zvládání poruch autistického spektra“, kterou podpořilo více než XNUMX zemí.

Usnesení vyzývá WHO, aby spolupracovala s členskými státy a partnerskými agenturami na posílení národní kapacity pro řešení problémů souvisejících s PAS a dalšími vývojovými poruchami.

Činnosti WHO

WHO a její partneři uznávají potřebu posílit schopnost zemí podporovat optimální zdraví a pohodu pro všechny lidi s autismem.

V tomto ohledu se úsilí WHO zaměřuje na následující aspekty:

• podporovat, aby vlády zemí přijaly cílená opatření ke zlepšení kvality života lidí s autismem;
• vytváření doporučení pro politiky a akční plány pro řešení autismu v širším kontextu služeb fyzického, duševního zdraví, zdraví mozku a zdravotního postižení;
• pomoc při posilování schopnosti zdravotnických pracovníků poskytovat vhodnou a účinnou péči lidem s autismem a dosáhnout jejich optimální úrovně zdraví a pohody; A
• Propagace inkluzivního a podpůrného prostředí pro lidi s autismem a jinými vývojovými poruchami a poskytování podpory jejich pečovatelům.

Komplexní akční plán WHO pro duševní zdraví 2013–2030. a rezoluce Světového zdravotnického shromáždění WHA73.10, Globální akce proti epilepsii a dalším neurologickým poruchám, vyzývá země, aby se zabývaly významnými mezerami ve včasné identifikaci, péči, léčbě a rehabilitaci lidí s duševními a neurovývojovými poruchami, včetně autismu. Usnesení také vyzývá země, aby přijaly opatření k řešení sociálních, ekonomických, vzdělávacích a jiných potřeb lidí žijících s duševními a neurologickými poruchami a jejich rodin a aby rozvinuly dohled a související výzkumné činnosti.

Bibliografie

1. Globální prevalence autismu: Aktualizace systematického přehledu. Zeidan J a kol. Výzkum autismu březen 2022.

Dospělí autisté

Autismus je typ patologie způsobený genetickou poruchou ve vývoji centrálního nervového systému člověka. Onemocnění je zpravidla diagnostikováno již v prvních letech života dítěte. Charakteristickým rysem onemocnění je rozvoj sociální pasivity a emočního odcizení u člověka. Jak dlouho žijí autisté? Přítomnost této diagnózy neovlivňuje dobu trvání, ale pouze její kvalitu.

V současné době stále nejsou známy důvody, proč se rozvine defekt centrálního nervového systému a vyprovokuje autismus. Neexistuje účinná léčba patologie, nemoc má konstantní průběh a není doprovázena obdobími remise. Mnoho rodičů, kteří se dozvěděli o této diagnóze svého dítěte, jej raději umístí do internátní školy pro autismus.

Zvláštní pozornost by měla být věnována starším autistům. Podle britských studií nebylo 80 % mužů s touto diagnózou nikdy ženatých, nemají vyšší vzdělání, mnozí z nich ani nedokončili školu. Lékaři s největší pravděpodobností nikdy nedokázali diagnostikovat nemoc, takže starší autisté nikdy nedostali psychologickou pomoc.

U dospělých pacientů se patologie projevuje ve formě pyramidy syndromů:

• nedostatek potřebné společenské aktivity,
• porucha komunikace,
• norma chování a okruh zájmů jsou přísně omezeny.

Syndrom se projevuje formou sociální izolace, určitého odstupu. Dospělý autista žije ve svém světě, podle vlastních pravidel a omezuje kontakt s lidmi na minimum. Sociální okruh takového člověka je ve většině případů omezen na jeho rodinu a sociální pracovníky, kteří se o něj starají.

Nedostatek společenské aktivity vede člověka k neschopnosti samostatně se rozhodovat a dokonce řešit jednoduché, každodenní problémy. Starší autista se může chovat jako dítě, což vyžaduje neustálý dohled příbuzných.

Dospělí autisté nesnášejí žádné změny v každodenním životě a i drobné změny mohou vyvolat vážnou duševní poruchu.

Člověk se snaží zcela izolovat od společnosti, vyhýbat se jakýmkoli problémům a pokusům o zesměšnění.

Na pozadí nedostatku sociální aktivity vzniká porucha komunikace. Dospělí autisté téměř nikdy nezačínají konverzovat jako první, jejich odpovědi jsou krátké, s omezenou slovní zásobou. Takoví lidé zpravidla nereagují na neverbální gesta – objetí, polibky, jsou zcela bez emocí;

Norma chování a okruh zájmů je přísně omezen

Dospělí autisté přísně omezují rozsah svých zájmů. Mohou dělat jen jednu věc nebo se zajímat o jedno téma. Pacienti s touto duševní poruchou jsou náchylní k monotónnímu jednání a pokus donutit autistu, aby přeorientoval pozornost na něco jiného, ​​může vyústit až v nervové zhroucení.

Podle statistik je přibližně 35 % autistů náchylných k autoagresi. Takové útoky se zpravidla objevují v okamžiku změny obvyklého způsobu života pacienta a jsou vyjádřeny ve formě sebepoškozování.

Na pozadí všech výše uvedených skutečností jsou dospělí autisté často diagnostikováni s následujícím:

• pokles intelektuálních schopností,
• potíže se soustředěním po dlouhou dobu,
• rozvoj různých obsedantních pohybů,
• náhlé záchvaty vzteku, křik, pláč.

Dnes existují čtyři formy autismu:

• nejběžnější forma autismu,
• mírná patologie,
• Rettův syndrom (vyskytuje se výhradně u ženské poloviny pacientů),
• onemocnění kombinovaného typu.

První výše popsaná forma, obvyklá, je nejzávažnějším projevem autismu u dospělých. Pacienti s touto formou mají těžkou sociální dezorientaci a vyžadují nepřetržitou péči a kontrolu. Příbuzným takových pacientů se zpravidla doporučuje umístit pacienta do autistického domova, který má schopnost poskytnout pacientovi celou škálu pro něj nezbytných služeb, včetně lékařského dohledu.

Lehká forma autismu u dospělých je radikálně odlišná od té první. Pacienti mají dostatečnou slovní zásobu, v mnoha případech nevylučují sociální interakci, mohou se sami rozhodovat a nepotřebují neustálý dohled.

Retteův syndrom je typický pro pacientky, protože tato forma je závislá na pohlaví. Hlavním nebezpečím patologie jsou periodické zástavy dýchání, jsou známy případy úmrtí. Tato forma vyžaduje neustálé sledování, zejména ze strany zdravotnického personálu, pro včasné obnovení respiračních funkcí.

Kombinovaná forma autismu je diagnostikována za přítomnosti smíšených příznaků patologie.

Základní léčba pro dospělé autisty

Hlavní metody terapie spočívají v integrovaném přístupu k léčbě autismu u dospělých. Obvykle jsou terapeutické cíle:

• pravidelná práce s pacientem za účelem snížení sociální nepřizpůsobivosti,
• zlepšení kvality života dospělého autisty,
• prevence rozvoje autistické agrese vůči sobě i druhým.

Autismus je duševní porucha a primární léčbou by měla být behaviorální intervence. Taková terapie spočívá v použití speciálních technik vyvinutých psychology a psychiatry, jejichž cílem je rozvinout u pacienta potřebné dovednosti pro sebeobsluhu.

Patří sem také léková terapie, včetně:

• antidepresiva k normalizaci nálady,
• antipsychotika, která pomáhají potlačovat agresivitu,
• stimulanty, jejichž účelem je zlepšit celkový psychický stav pacienta.

Autisté a starší dospělí nejsou běžní pacienti, kteří vyžadují zvláštní pozornost. Potřebují nejen protidrogovou léčbu, ale i pravidelnou spolupráci s psychology. Samozřejmě ne vždy je možné, aby to příbuzní zajistili v plném rozsahu, proto se otázka umístění autisty do soukromého penzionu stává zcela přirozenou. Dům s pečovatelskou službou New Medicine je jedním z mála pečovatelských domů věnovaných péči o pacienty s diagnostikovaným autismem. Penzion pro seniory Nová medicína poskytuje kvalifikovanou pomoc, psychologickou podporu, zkušené pečovatelky, ale i řadu dalších odborníků. Můžete si být jisti, že zde bude váš blízký v pečujících rukou zkušeného personálu.