Jak dlouho žijí kočky s tromboembolií?
Dobré odpoledne všem. 19.07. července NÁHLE a podivně zemřel náš milovaný kocour Morpheus. Věk 6,5 roku, Sphynx, absolutně zdravý. Popíšu předchozí den. Vše bylo jako obvykle, 2 sfingy bydlí u nás, respektive žily (Morpheus už tam není) Jedí královský canin a občas mu dám tvaroh a kefír s mlékem (to je jejich pochoutka). 18 večer jsme odešli na daču, ráno dostali jídlo, odpoledne tvaroh). Kočky zůstaly doma. Večer v 17,30:19 jsem je nakrmil a dal jim hodně najíst. 15.00. odpoledne v 2:17 přijel otec, nakrmil je (říkal, že vše nalil jako obvykle, aniž by šel přes palubu), seděl s nimi 21 hodiny, procházeli se po dvoře (máme malý prostor), pak Morpheus přišel k němu, sedl si na břicho, otec ho poškrábal, já si hrál, vše bylo jako obvykle, nic nenaznačovalo potíže a nezpůsobilo žádný poplach. Můj otec odešel kolem 4:XNUMX a řekl, že je ještě posypal. Domů jsme dorazili asi ve XNUMX, nejdřív jsem ničemu nerozuměl. Na chodbě byla trocha vody, vešla do pokoje a Morpheus ležel blízko pohovky, v louži, ale ne v moči, vypadalo to jako slina, průhledná tekutina, namodralý jazyk, celý studený a jako by byl dusit se něčím a sténat. Snažil jsem se ho zvednout, křičel, zadní nohy měl jako hadry. Studený. Myslel jsem, že jsem se něčím udusil, zkusil jsem si strčit prst do pusy, popadli ho a odvezli k lékaři. křičel, tolik ho to bolelo, nechápu, pod žebry se mu na jedné straně vyboulilo břicho, když jsme jeli, snažil se vylézt na ruce předníma packama a pak mu začala téct pěna jeho nos a to je vše. Nevzali jsme ho, přijeli jsme, doktor mu píchl přímou injekci do srdce, ale bohužel. Na otázku, co se stalo, se podíval a řekl, že nejspíš srdce, protože jazyk a dásně byly modré. Ale byl úplně zdravý, nemohli ani na nic myslet. Druhý den ho odvezli do laboratoře na pitvu. Patolog řekl, že příčinou smrti byl plicní edém. a můj žaludek byl plný. Nic víc. Řekla, že její srdce je zdravé. Pupeny jsou hliněné barvy. Nerozumím ničemu. Opravdu zemřel na přejídání? Kdyby se přejedl, zvracel by. S mým trávením se nikdy nic nepokazilo. Co se stalo? Doma nebyly žádné známky zvracení apod. Když se přejedl, proč tehdy nezvracel? Pokud je to plicní edém, co ho způsobilo? Poté, co otec odešel, šel Morpheus z větší části na záchod (soudě podle nočníku nebyly žádné problémy). Druhá kočka je v pořádku. Pobíhá kolem, jí všechno jako předtím. Nemůžu se uklidnit. Je možné, že jsme ho překrmili? a je to moje chyba? Jak mohlo dojít k plicnímu edému do XNUMX hodin a kočka zemřít? Přijeli jsme, byla mu zima. pomoci s odpovědí. Pláču, ale slzy ho nevrátí. Nevím, jak se s tím vyrovnat a žít bez něj. Jaký by mohl být důvod? Byla nějaká šance na záchranu? Předem děkuji.
Přidáno: 23. července, čt, 2015, 16:20
Ve vašem případě je celkem rozumné předpokládat tromboembolii. Není to tvoje chyba. Tromboembolie se často objevuje jako blesk z čistého nebe, bez viditelných varovných příznaků.
Majitelé často říkají: “kočka ostře křičela a jeho zadní nohy byly paralyzovány.”
Nejčastějším místem ucpání krevní sraženinou je totiž místo, kde se tepny větví do pánevních končetin. Když se průtok krve zastaví, dochází k paralýze zadních nohou s rozvojem masivní bolesti. Zadní končetiny jsou na dotek chladné, polštářky tlapek mají namodralou barvu. Pulsace tepen zmizí.
Akutní bolest, dušnost, dýchání ústy s následným plicním edémem jsou také příznaky tromboembolie.
I kdybyste svou kočku vzali na úplný začátek záchvatu a k nejlepšímu lékaři, s příznaky, které jste popsali, prognóza by byla stále nepříznivá.
Pokud jde o pitvu, plicní edém je důsledkem tromboembolie, nikoli hlavní příčinou. Najít krevní sraženinu v tepně při pitvě je obtížné a nikdo to nezkusil.
_________________
Pokud váš dotaz vyžaduje naléhavou odpověď nebo radu, kontaktujte mě prosím přes WhatsApp na mém telefonním čísle
8 926 130 96 76. S pozdravem Michajlov Vladimir Olegovič.
Přidáno: 23. července, čt, 2015, 16:56
Děkuji mnohokrát za odpověď a čas. Sedím a vzlykám a představuji si, jak moje Morfusha trpěla. A já tam nebyl. Čekal. Zemřel mi v náručí 10 minut po našem příjezdu. prostě se s tím nemůžu smířit.
a ještě jeden dotaz. Je nějaká možnost, že se kočky pohádaly (pravidelně se pronásledovaly) a ta druhá mu ublížila?
Co je třeba udělat pro prevenci tromboembolie. Zůstala druhá kočka, které je 5 let.
Přidáno: 23. července, čt, 2015, 17:47
Tromboembolismus nelze předvídat. Příčiny tromboembolie se nazývají různé, neexistuje konsenzus.
Pravděpodobnost, že u druhé kočky dojde k tromboembolii. Skořápka nenarazí dvakrát do stejného kráteru.
Všechny kočky se honí. Toto je jejich bytí, jejich život a život nemůže být příčinou smrti.
Morpheus na vás počkal, rozloučil se a pak se vydal svou cestou, vaše cesty se prostě rozešly.
_________________
Pokud váš dotaz vyžaduje naléhavou odpověď nebo radu, kontaktujte mě prosím přes WhatsApp na mém telefonním čísle
8 926 130 96 76. S pozdravem Michajlov Vladimir Olegovič.
Balakovo, Nábřeží 50 let Komsomolu, budova 1. tel. +7-987-356-69-05
Jste tady
popis
Plicní tromboembolie u koček a psů je obstrukce (blokáda) plicního arteriálního stromu trombem, což vede k zastavení průtoku krve do části plic zásobovaných z těchto tepen. Plicní tromboembolie u psů a koček je závažné, často smrtelné onemocnění domácích zvířat.
Plicní tromboembolismus je poměrně časté onemocnění, častěji pozorované u psů, ale přesné údaje nejsou zcela stanoveny. V jedné studii byla incidence v populaci psů za období 10 let 0.9 % au koček 0.06 % za období 24 let. Skutečnou prevalenci plicní embolie je extrémně obtížné odhadnout, je to způsobeno značnými obtížemi při stanovení intravitální diagnózy a také rychlým roztavením trombu brzy po smrti.
Synonyma Obecně přijímaný název pro toto onemocnění v anglické literatuře je „Pulmonary Thromboembolism“, což se překládá jako „plicní tromboembolismus“. V ruskojazyčných zdrojích lze nalézt popis této patologie jako plicní embolie (PE), která také plně odráží podstatu onemocnění. V budoucnu budou tato jména používána zaměnitelně.
Příčiny
Samotný trombus se může vytvořit buď v místě obstrukce ( in situ ) a přesunout se z jiné části krevního řečiště. Příkladem vzniku krevní sraženiny přímo v plicní tepně je plicní tromboembolie na pozadí psí dirofilariózy, ve většině ostatních případů se tvoří v jiných oblastech (pravá síň, dutá žíla, jugulární žíla, mezenterické a femorální cévy). Zvláštnosti pomalého průtoku krve v plicní tepně způsobují tvorbu krevní sraženiny v tomto konkrétním místě.
Plicní tromboembolismus nepůsobí jako samostatné onemocnění, ale jako komplikace řady dalších patologií. Když se uvnitř cévy vytvoří krevní sraženina, existují tři hlavní faktory; stagnace krve; poškození vnitřní výstelky (endotelu) krevních cév; zvýšená srážlivost krve. Kombinace těchto faktorů se označuje jako Virchowova triáda. U řady onemocnění dochází ke změně kterékoli složky triády a v tabulce níže jsou uvedena hlavní onemocnění predisponující k plicní tromboembolii.
Tabulka. Rizikové faktory pro plicní tromboembolismus u psů. Tato onemocnění také předurčují kočky k rozvoji plicní embolie, jak je označeno hvězdičkou. Znak „✓“ označuje faktory Virchowovy triády, které se mění v důsledku nemocí.
choroba
Zvýšená srážlivost
Poruchy průtoku krve (stagnace)
Poškození vaskulárního endotelu
*Infekční peritonitida koček
*Umístění nitrožilního katétru
*Enteropatie se ztrátou bílkovin
* Nefropatie se ztrátou bílkovin,
renální amioidóza
*Trauma a operace
Poznámky. syndrom DIC – syndrom diseminované intravaskulární koagulace je označován jako závažná komplikace řady onemocnění. Endokarditida – zánět vnitřní výstelky srdce, jak endokarditida trikuspidální, tak plicní chlopně, může předisponovat k plicní tromboembolii. Myokard – srdeční sval. Enteropatie a nefropatie – onemocnění střev a ledvin (respektive). pankreatitida – zánět slinivky břišní.
Patofyziologie
V důsledku zastavení průtoku krve v části postižených plic nedochází k výměně kyslíku a oxidu uhličitého mezi krví a atmosférickým vzduchem, v důsledku čehož se u zvířete vyvine obecný přísun kyslíku do tkání. V samotných plicích se při absenci normálního průtoku krve rozvíjejí různé patologické změny, které spočívají v kolapsu tkáně (atelektáze) a jejím otoku. To vše je doprovázeno silným dechem zvířete ve snaze donutit plíce, aby správně fungovaly.
Srdce samo nemůže protlačit krev přes trombus plicní tepny, největší dopad nastává na pravou komoru a je zaznamenána její významná expanze. Porucha funkce pravé strany srdce (srdeční selhání) může vést ke stagnaci krve v systémovém oběhu, která je doprovázena stagnací tekutin (mohou se tvořit jevy jako zvětšení jater, ascites a pleurální výpotek).
Akutní krize plicní tromboembolie vede k závažným poruchám, a to jak v okysličování krve, tak ve funkci samotného srdce. Tyto závažné poruchy normálního průtoku krve mají v mnoha případech za následek smrt zvířete.
Klinické příznaky
Příznaky plicního tromboembolismu u psů a koček jsou značně variabilní a jejich vývoj závisí na konkrétním místě vzniku sraženiny (jak moc je narušen průtok krve) a na schopnosti zvířete tuto událost kompenzovat. Ve většině případů u zvířat dochází k prudkému rozvoji dušnosti a celkové deprese. V těžkých případech plicní embolie jsou výše uvedené příznaky doprovázeny cyanózou sliznic (cyanóza), hemoptýzou (hemoptýza), celkovou slabostí, ztrátou vědomí a náhlou smrtí.
Při vyšetření zvířat s dušností může veterinář naslouchat změnám plicních a srdečních ozvů (pulmonální křupání a štěpení druhé srdeční ozvy). S rozvojem sekundárního srdečního selhání může lékař odhalit zvětšení krčních žil, hromadění tekutiny v dutině břišní (ascites), slabost plnění pulzní vlny a zrychlení plnění kapilár. Komplikující příznaky mohou být projevy primárního nebo predisponujícího onemocnění (viz výše).
Stupeň podezření na plicní tromboembolii se zvyšuje u pacientů s akutním nástupem těžké dušnosti v přítomnosti existujících predisponujících onemocnění.
diagnostika
Stanovení definitivní diagnózy vyžaduje identifikaci samotného trombu v plicní tepně, což je dosažitelné pomocí angiografie během skenování počítačovou tomografií (CT). Tento typ diagnostiky je doménou vysoce specializovaných veterinárních klinik a je pro naše zaměstnance špatně dostupný. Ve skutečnosti mohou naši veterináři při vyšetření zvířete s plicní tromboembolií pouze podezření na přítomnost PE s různou mírou pravděpodobnosti. Přítomnost onemocnění predisponujících k plicní embolii u zvířete zvyšuje pravděpodobnost plicní embolie. Použité diagnostické testy (např. rentgen, ultrazvuk, krevní testy) rovněž neumožňují stanovit konečnou diagnózu, mohou pouze zvýšit pravděpodobnost přítomnosti onemocnění.
Léčba a prognóza
Adekvátní léčba plicní tromboembolie u koček a psů je možná pouze ve vysoce specializovaných veterinárních ambulancích. V tomto případě mohou být použity léky k vyřešení krevní sraženiny (trombolytika) a léky k prevenci tvorby nových krevních sraženin (antikoagulancia). V moderních veterinárních zdrojích neexistují jednoznačná hodnocení účinnosti tohoto typu léčby, ale může být použita podle uvážení ošetřujícího veterinárního lékaře, když je zvíře hospitalizováno a pod přísným dohledem. V naší realitě nemůžeme zvířeti nabídnout nic jiného než zvýšení obsahu kyslíku ve vdechovaném vzduchu (různé druhy oxygenoterapie).
Prognóza plicního tromboembolismu u psů a koček se pohybuje od opatrných po nepříznivé (blíže k druhému). Bohužel onemocnění ve většině případů končí smrtí zvířete, a to i přes progresivní léčbu prováděnou na specializované veterinární klinice. U malého procenta zvířat dochází k obnovení jejich celkového stavu.
Veterinární klinika Dr. Shubina, Balakovo