Jak se zbavit žilek na nohou

Křečové žíly jsou častým onemocněním, které je doprovázeno zvýšenou dilatací žil a zhoršeným průtokem krve. Křečové žíly se mohou objevit v jakékoli části těla, nejčastěji však postihují žíly nohou. I když nemusí vždy způsobovat nepohodlí nebo bolest, stav se může rozvinout do závažnějších komplikací, pokud se neléčí. To je důvod, proč je důležité léčit křečové žíly v rané fázi.

Příčiny křečových žil

Hlavní příčinou křečových žil v časných stádiích je slabost žilních chlopní, které nemohou zajistit správný pohyb krve z nohou k srdci. Tato slabost může být způsobena různými faktory, mezi které patří dědičná predispozice, sedavý způsob života, nadváha, nedostatek pohybu, těhotenství a další faktory, které vedou ke zvýšenému tlaku v žilách.

Dědičná predispozice je jednou z hlavních příčin křečových žil. Pokud příbuzní měli problémy s žilami, pak je pravděpodobnost, že se s tím setkají, mnohem vyšší.

Sedavý způsob života nebo práce vestoje může vést k obstrukci krevního oběhu a stagnaci krve v žilách, což se projeví na stavu žil. Nadváha také vyvíjí další tlak na žíly a zvyšuje riziko vzniku křečových žil.

V těhotenství se ženy často setkávají s problémy s křečovými žilami z kombinace důvodů: přibývání na váze, hormonální změny.

Etapy vývoje křečových žil

Fáze vývoje křečových žil lze rozdělit do 4 úrovní:

• Fáze nula – nepřítomnost viditelných známek, projevující se tíhou nohou na konci dne, pocitem únavy nohou a chodidel. Nepříjemné příznaky obvykle vymizí po nočním odpočinku;
• první fáze – drobné žilky;
• druhá fáze – neustálé svědění a bolestivost;
• třetím stupněm je silná bolest a zhoršená pohyblivost.

Nultý stupeň

Fáze nula je nejranější fází vývoje křečových žil a je charakterizována výskytem bolestivých pocitů v nohou, kdy ještě nejsou žádné viditelné změny. Tyto „první příznaky“ jsou často ponechány bez náležité pozornosti ze strany pacienta, takže v této fázi je u pacientů stále méně pravděpodobné, že navštíví lékaře. V žilní síti na nohou nemusí být žádné vizuální změny. Subjektivní potíže jsou připisovány jakýmkoli dalším stavům: únava po dni v práci nebo po tréninku, chůze na vysokých podpatcích, plochá klenba chodidla, degenerativní onemocnění páteře, nesprávně zvolená obuv.

Ženy si mohou spojovat nepříjemné pocity v nohách s těhotenstvím, porodem a kojením. Velmi často křečové žíly postupují u žen po narození dítěte, protože uvolněný progesteron pomáhá uvolnit stěnu a snížit tonus žil nohou.

Prvním příznakem je tíha v nohou, která se zesílí po chůzi, fyzické aktivitě nebo delším stání. Je však krátkodobý a po spánku mizí. Čím delší je nemoc, tím výraznější je pocit tíhy a k jeho odstranění je potřeba delší odpočinek. Tento příznak není striktně specifický pro křečové žíly a jeho vzhled vyžaduje rozsáhlé diagnostické hledání. V této fázi mají terapeutická opatření nejvýraznější účinek.

První fáze

První stadium křečových žil je charakterizováno výskytem pavoučích žilek (malé tenké žilky, obvykle červené nebo modré, které jsou viditelné těsně nad povrchem kůže) a retikulárních žilek. Retikulární žíly jsou větší než pavoučí žíly, ale menší než křečové žíly. Obvykle jsou modré nebo zelené. Retikulární žíly mohou způsobit mírnou bolest nebo nepohodlí, ale obvykle nepředstavují vážný zdravotní problém.

Pacient pociťuje otoky, zejména na konci dne, a nohy se cítí unavené a těžké. Je možné svědění a zarudnutí kůže v oblasti postižených žil.

Druhá fáze

Ve druhé fázi patologie se příznaky stávají výraznějšími. Cény se ještě více zvýrazní a kůže nad nimi může zdrsnit a pigmentovat.

Objevují se rozšířené žilky – oteklé, zkroucené žíly, které jsou viditelné těsně pod povrchem kůže. Obvykle jsou modré nebo zelené.

Křečové žíly mohou způsobovat bolesti, otoky a bolesti nohou a pro některé lidi mohou představovat kosmetický problém. Otoky se stávají trvalými a nezmizí ani po odpočinku. Bolest se může objevit při dlouhodobém stresu na nohou, zejména ke konci dne.

Třetí fáze

Třetí stadium vývoje křečových žil je charakterizováno vznikem opomíjených varixů. Jsou větší a oteklejší než běžné křečové žíly a mohou mít zkroucený nebo uzlíkovitý vzhled. V této fázi mohou křečové žíly způsobit silnou bolest, otoky a nepohodlí. Existuje vysoké riziko tvorby trofických vředů a krevních sraženin.

Příznaky křečových žil v raných stádiích

Křečové žíly v raném stadiu jsou stavem, kdy je žíla rozšířena, ale ještě se nezměnila v křečové žíly. V této fázi existují příznaky, které mohou naznačovat možnost rozvoje onemocnění.

• Bolest a tíha v nohou – pozorované po delším stání nebo chůzi.
• Otoky nohou – Po dlouhém stání se v nohou může hromadit tekutina.
• Křeče v nohách – obvykle v noci nebo po ranních běhech.
• Jemné změny v barvě žil – červená, nazelenalá nebo namodralá barva kůže v blízkosti žil.
• Kolem kotníků nebo nohou je často pozorován výskyt malých rozšířených žilek nebo pavoučích žilek.
• Brnění nebo pálení v nohou – můžete mít pocit, jako by na nohou byl studený kovový předmět.

Když žilní chlopeň nefunguje nebo se úplně neuzavře, krev začne proudit pozpátku, což způsobí otoky a rozšíření žil. Počáteční projev křečových žil může být přítomen pouze na jedné noze nebo části nohy, protože k rozšíření žil nemusí vždy dojít na obou nohách najednou.

Proč je třeba léčit křečové žíly v rané fázi

Včasná léčba křečových žil může zabránit zhoršení stavu. Pokud se neléčí, mohou křečové žíly způsobit příznaky, jako je bolest, otoky a únava v postižené oblasti. Jak se stav zhoršuje, mohou být žíly viditelnější, což ztěžuje nošení určitých oděvů nebo cvičení. Postupem času může tento stav vést k vážnějším komplikacím, jako jsou kožní vředy a krevní sraženiny.

Křečové žíly v raném stádiu jsou snadno léčitelné – mnohem snadněji než u pokročilejších variant. A pro jeho léčbu stačí preventivní opatření a konzervativní léčba.

Jak léčit křečové žíly v raných stádiích

Prevence

Jedním ze způsobů, jak předcházet křečovým žilám v rané fázi, je zlepšit krevní oběh v nohou. K tomu je třeba aktivně sportovat, cvičit nohy a dlouho nesedět ani stát. Měli byste také nosit punčochové kalhoty a ponožky, které správně padnou a nejsou příliš těsné. Když stojíte nebo sedíte, dělejte časté přestávky a pohybujte se, abyste zlepšili průtok krve. Může být užitečné, když si během dne lehnete s nohama zvednutými nad úroveň srdce, aby se krev mohla snadněji pohybovat.

Někteří lidé mohou zaznamenat zlepšení svých nohou, pokud používají kompresní ponožky nebo podkolenky. Je však lepší je vybrat na schůzce s flebologem nebo cévním chirurgem.

Konzervativní terapie

Konzervativní terapie se týká neinvazivní léčby, která může pomoci zmírnit příznaky a zabránit rozvoji křečových žil. Zahrnuje:

Nošení kompresních punčoch jsou speciálně navržené punčochy nebo ponožky, které aplikují kompresi na nohy, zlepšují průtok krve a snižují otoky. Lze je nosit po celý den a jsou k dispozici v různých velikostech.

Léky je skupina léků určených ke zlepšení krevního oběhu, snížení zánětu a bolesti.

masáž – pomocné opatření, které předepisuje lékař a pomáhá zlepšit krevní oběh v nohou. Existují různé možnosti masáže vhodné na křečové žíly – samomasáž, hardwarová masáž (pressoterapie), masáž od specialisty.

Léčba křečových žil v časném stadiu spočívá především v dodržování doporučení pro změnu životosprávy a užívání léků. V některých případech však může být vyžadováno použití mikrochirurgických postupů. Patří sem:

• Skleroterapie je minimálně invazivní postup, při kterém se do postižené žíly vstříkne roztok, který způsobí její zúžení a nakonec vymizení.
• Endovenózní laserové ošetření (EVLT): Jedná se o postup, při kterém se laser používá k zahřátí a uzavření postižené žíly, což přesměruje průtok krve do zdravějších žil.
• Radiofrekvenční ablace: Podobně jako EVLT využívá radiofrekvenční ablace teplo k uzavření nemocné žíly.
• Ambulantní flebektomie: Jedná se o chirurgický zákrok, při kterém se v kůži provedou malé řezy, kterými se odstraní nemocná žíla.

Phlebaven®

Léky používané k léčbě křečových žil se nazývají venotonika. Jedním z nich je Phlebaven ®. Tento lék, který je volně prodejný, má na organismus venotonický, antiexsudativní a antioxidační účinek. Obsahuje mikronizovanou formu diosminu a hesperidinu, což jsou aktivní složky, které pomáhají zlepšovat průtok krve a snižují záněty v žilách. Lék působí tak, že posiluje stěny žil a snižuje riziko krevních sraženin.

Průběh léčby přípravkem Phlebaven ® se může lišit v závislosti na stupni onemocnění a obvykle trvá 2-3 měsíce. Lék je volně prodejný.

Phlebaven ® může pomoci ve všech stádiích křečových žil (počínaje nejmenšími projevy onemocnění) a také jako prevence rozvoje onemocnění u rizikových osob.

Reference

1. Ali, M. A., Hashmi, A. H., Khawaja, R., & Raza, S. (2020). Účinnost venotonických léků při léčbě křečových žil. JPMA. The Journal of the Pakistan Medical Association, 70(1), 63-67.
2. Fossati, R., D’Ospina, R. M., & Ferramosca, E. (2020). Role životního stylu v prevenci žilní tromboembolické nemoci. Thrombosis Research, 186, 118-122.
3. Leon, L. R. a Haythornthwaite, J. A. (2020). Léčba chronické bolesti u pacientů s křečovými žilami. Journal of Vascular Surgery: Venous and Lymphatic Disorders, 8(6), 1069-1077.
4. Rabe, E., Guex, J. J., Puskas, A., & Scuderi, A. (2018). Venózní poruchy: Souhrn doporučení. Zákon o žilách, 1(1), 24-29.
5. Sillem, M. (2017). Úloha flavonoidů v léčbě žilní nedostatečnosti. Fytoterapeutický výzkum, 31(1), 4-10.