Osteochondróza u psů – jak rozpoznat a jak léčit toto nebezpečné onemocnění, které našim mazlíčkům způsobuje bolest a nepohodlí?

Balakovo, Nábřeží 50 let Komsomolu, budova 1. tel. +7-987-356-69-05

Jste tady

popis

Onemocnění meziobratlové ploténky je obecný pojem, který definuje degeneraci struktury meziobratlové ploténky s následným uvolněním do páteřního kanálu a kompresí (kompresí) míchy. Onemocnění meziobratlových plotének je mezi psy rozšířené a na veterinární klinice je zcela běžné.

Páteř je nosným prvkem kostry savce, skládající se z jednotlivých obratlů oddělených meziobratlovými ploténkami. Hlavní funkcí meziobratlových plotének je zajištění pohyblivosti a tlumení nárazů páteře jako celku. Každý obratel se skládá z těla a oblouku, který tvoří obratlový otvor. Otvory obratlů spojené dohromady tvoří páteřní kanál, který je nádobou pro míchu.

Každá meziobratlová ploténka se skládá z centrální gelovité zóny zvané nucleus pulposus, obklopené prstencem fibrosus. Degenerace ploténky způsobuje vyboulení nebo vytlačení materiálu ploténky do míšního kanálu, což stlačuje míchu a zhoršuje její funkci.

Příčiny

Hlavní příčinou onemocnění jsou různé degenerativní změny hmoty meziobratlové ploténky, které se vyvíjejí s věkem (v mládí prakticky nepozorované). V závislosti na povaze degenerativních změn byly u psů popsány tři typy onemocnění meziobratlových plotének:

Onemocnění meziobratlových plotének typu I – postihuje především predisponovaná chondrodystrofická plemena psů (např. jezevčík, pekinéz) ve věku 3-6 let. Tento typ je charakterizován primární lézí nucleus pulposus (centrální zóna meziobratlové ploténky), prochází mineralizací s následným posunem přes vazivový prstenec do meziobratlového kanálu.

Onemocnění meziobratlových plotének typu II – postihuje především starší psy velkých plemen (jako labrador, německý ovčák). Degenerace ploténky způsobuje její postupnou migraci do míšního kanálu, což způsobuje postupnou a progresivní kompresi míchy.

Onemocnění meziobratlových plotének typu III – degenerace ploténky způsobí prasknutí malé ploténky, která se vysokou rychlostí srazí s míchou (vystřelí) a způsobí vážné poškození.

Důkaz

Závažnost příznaků onemocnění meziobratlové ploténky závisí na věku zvířete, jeho plemeni, typu degenerace ploténky a umístění léze v konkrétním segmentu míchy.

U chondrodystrofických plemen je průměrný věk nástupu onemocnění 3-6 let, objevuje se postupně nebo náhle (u chondrodystrofických plemen častěji) a je často zaznamenán při výrazné fyzické aktivitě. Psi velkých plemen se vyznačují progresivním nástupem příznaků s postupným zhoršováním funkce končetin.

Nejcharakterističtějším příznakem poškození meziobratlových plotének je bolest, která se může projevit v podobě odmítání pohybu, zaujímání nuceného držení těla, odmítání vycházet a sestupovat do schodů. Při těžkém poškození dochází k úplnému ochrnutí zadních končetin, mimovolnímu pomočování a stolici.

V závislosti na stupni poškození míchy a závažnosti neurologických poruch se rozlišují následující třídy onemocnění:

Onemocnění meziobratlové ploténky 1. třídy – zvíře pociťuje pouze bolest.

Onemocnění meziobratlové ploténky 2. třídy – kromě bolesti má zvíře nejistou chůzi, slabost zadních končetin, ale motorické funkce jsou zachovány (schopné pohybu).

Onemocnění meziobratlové ploténky 3. třídy – motorická aktivita zadních končetin, stejně jako vědomé pohyby, jsou narušeny, ale zachovány.

Onemocnění meziobratlové ploténky 4. třídy – úplná paralýza (nedostatek motorické aktivity) zadních končetin se zachovanou hlubokou citlivostí na bolest.

Onemocnění meziobratlové ploténky 5. třídy – úplná paralýza s nedostatkem hluboké citlivosti na bolest.

diagnostika

Předpokládaná diagnóza s vysokou pravděpodobností je stanovena na základě charakteristických klinických příznaků. Při návštěvě veterinární kliniky lékař provádí neurologické vyšetření, důležitým prognostickým faktorem je stanovení hluboké bolesti (DPS). Pro stanovení konečné diagnózy onemocnění meziobratlových plotének jsou zapotřebí různé testy, které umožňují přímou vizualizaci poškozené oblasti (plotenky i míchy). Níže jsou uvedeny hlavní diagnostické nástroje:

• Magnetická rezonance (MRI) – nejspolehlivěji určí poškození jak míchy, tak meziobratlové ploténky. Dnes je MRI zlatým standardem v diagnostice onemocnění meziobratlových plotének u psů.

• Počítačová tomografie (CT) má horší diagnostickou kvalitu než předchozí metoda, ale dokáže spolehlivě určit povahu dislokace disku.

• Myelografie – podstatou metody je zavedení kontrastní látky do mozkomíšního moku s následným RTG vyšetřením. Tato metoda umožňuje určit kompresi míchy, vyznačuje se vysokým rizikem nežádoucích účinků a pravděpodobné jsou také falešně negativní a falešně pozitivní výsledky.

• Jednoduché rentgenové vyšetření – u onemocnění meziobratlové ploténky je málo vypovídající a slouží k vyloučení jiných onemocnění s podobnými klinickými příznaky.

MOŽNOSTI LÉČBY

Volba taktiky léčby závisí na závažnosti klinických příznaků (třídě onemocnění):

Onemocnění meziobratlové ploténky 1. třídy – konzervativní léčba, dokud bolest neustane.

Onemocnění meziobratlové ploténky 2. třídy – konzervativní léčba s periodickým neurologickým vyšetřením, chirurgickou korekcí při absenci progrese nebo zhoršení stavu.

3. a 4. třídy třídy onemocnění meziobratlových plotének – chirurgická korekce.

Onemocnění meziobratlové ploténky 5. třídy – chirurgická korekce v prvních 12-48 hodinách od nástupu příznaků.

Konzervativní léčba

Konzervativní léčba je použitelná u zvířat 1. a 2. třídy onemocnění, kdy se projevuje pouze bolestivost a nestabilita chůze. Léčba se skládá ze dvou složek – omezení pohyblivosti zvířete a léky proti bolesti.

Aby se zabránilo dalšímu posunu disku, je zvíře omezeno v pohybu po dobu 4-6 týdnů (klidová klec). Na procházky je pes veden výhradně na vodítku a výhradně k odlehčení jeho přirozených potřeb. V tomto období je zvířeti zakázáno běhat, skákat, lézt do schodů, hrát si s jinými zvířaty apod.

Účinnost léků proti bolesti nebyla prokázána a při jejich předepisování se pravděpodobně rozvinou některé nežádoucí účinky. Na žádost majitele se předepisují nesteroidní antiflogistika (nejčastěji se používá meloxikam).

chirurgická léčba

Cílem chirurgické léčby je odstranění komprese míchy, k čemuž se provádějí různé výkony k odstranění obratlových oblouků s následnou extrakcí hmoty vyhřezlé meziobratlové ploténky. Tento typ léčby není na naší veterinární klinice dostupný, pokud si majitel přeje a je finančně zajištěn, pravděpodobně vyhledá odbornou pomoc veterinárních lékařů na referenčních klinikách. Dnes jsou ve městě Samara specializovaní neurologové, kteří jsou schopni nejen kvalifikovaně posoudit povahu onemocnění meziobratlových plotének (MRI), ale také provést jeho kompetentní chirurgickou korekci.

předpovědi

Prognóza onemocnění meziobratlových plotének do značné míry závisí na třídě onemocnění. U většiny psů pouze s bolestí a nejistou chůzí dochází pouze při konzervativní léčbě (omezení pohybu, léky proti bolesti) k obnovení funkce končetin. Při chirurgické léčbě psů 3. a 4. třídy bývá prognóza často příznivá. U páté třídy onemocnění, kdy není hluboká bolestivost a není včas poskytnuta chirurgická léčba, není prognóza příznivá. Pravděpodobnost relapsů prolapsu meziobratlové ploténky není předvídatelná, ale obecně jsou relapsy poměrně vzácné.

Veterinární klinika Dr. Shubina, Balakovo

Ošetřujeme od zubů po ocas! Tel. 8-951-380-07-77 Barnaul, st. Maxim Gorkij, 41

„Stáří není žádná radost.“ Lidé o tom věděli od pradávna. Neméně tristní je situace se starými psy. Trápí je spousta nemocí, jejichž projevy způsobují zvířatům značné utrpení. Jedná se o osteochondrózu u psů. Toto onemocnění se samozřejmě může objevit i u relativně mladého mazlíčka, ale je častější u starších majitelů psů.

Osteochondróza je onemocnění, při kterém je narušena tvorba kloubní chrupavky. Vlivem určitých procesů zánětlivého původu a metabolických poruch nemůže přijímat potřebné množství živin, proto slábne a stává se velmi citlivým na mechanické poškození. Mimochodem, k čemu jsou ty chrupavky? Poskytují ochrannou kluznou vrstvu mezi kostmi v kloubu, a když se tato tkáň z jakéhokoli důvodu poškodí, objeví se bolest, kulhání a artritida. Léze může být jednostranná nebo oboustranná. U všech zvířat může osteochondróza postihnout různé klouby těla; U psů onemocnění postihuje nejčastěji tyto oblasti: ramenní, loketní klouby, koleno, metatarz. Nejčastěji onemocnění postihuje zvířata velkých nebo obřích plemen. Čím „mladší“ odrůda (z hlediska doby rozmnožování), tím vyšší je pravděpodobnost takové nepříjemné události. Kromě toho jsou ohroženi majitelé labradorů, rotvajlerů, německých dog (pro ně je osteochondróza běžnou patologií) a bernardýnů.

Osteochondróza je proces destrukce chrupavky a narušení správné tvorby chrupavkové tkáně. Aniž bychom zacházeli do podrobností, u psa, který je nemocný, se obě hlavy kostí v kloubním pouzdře začnou o sebe „sucho“ třít (jako motor v autě bez oleje). Následky jsou v obou případech katastrofální. Zvíře zažívá strašnou bolest, klouby otékají a zanítí se. Pokud se jich dotknete, je možný crepitus (druh praskání).
Toto onemocnění samozřejmě postihuje nejen klouby, ale i meziobratlové ploténky. Následky jsou ještě horší, protože zvíře může klidně zůstat ochrnuté. K úplnému ochrnutí však nedochází příliš často, případy ztráty zadních končetin jsou však zcela běžné. Někdy dochází k osteochondróze krční páteře. Pes se přitom snaží držet hlavu nepřirozeně rovně, svaly jsou velmi napjaté, oblast krku je bolestivá. V případě poškození krčních a páteřních plotének (pokud je onemocnění pokročilé) jsou možné neurologické poruchy, včetně záchvatů a paralýzy. Hovoří o zapojení oblastí blízko míchy do zánětlivého procesu. Pokud nebudou přijata žádná opatření, vše skončí extrémně smutně. Nutno podotknout, že ve veterinární praxi je poškození kloubů častější. Nejběžnější je osteochondróza ramene. V tomto případě zánětlivý proces zahrnuje hlavu humeru. Zákeřnost této patologie spočívá v tom, že se začíná vyvíjet u velmi mladých zvířat, jejichž tělo má rezervy na odpisy. Dlouhou dobu nejsou diagnostikovány žádné klinické příznaky, a když se objeví, je na léčbu onemocnění pozdě. Naštěstí tomu tak není vždy.
Mnohem běžnější je, že zvířata začnou kulhat ve věku od pěti do deseti měsíců. Přibližně v 60 % případů jsou postiženy oba ramenní klouby najednou. Pes zpravidla po procházce nebo běhání začíná silně kulhat, ale po odpočinku se jeho stav výrazně zlepšuje. Postupem času se útoky objevují stále častěji a sytost se stává trvalou. V tomto období je nesmírně důležité provést rentgenové snímky obou kloubů a posoudit, jak daleko nemoc pokročila.
Všimněte si, že osteochondróza je v tomto případě velmi často zahrnuta do „složení“ dysplazie lokte. Stejně jako v předchozím případě začínají i nemocní psi kulhat, a to se projevuje před rokem věku (zpravidla). Některá zvířata opět nevykazují po dlouhou dobu absolutně žádné viditelné známky. Kulhání se nejprve objevuje pouze při fyzické námaze, ale má nepříjemný zvyk rychle progredovat. Jak jste si mohli všimnout, příznaky v případě osteochondrózy ramene a lokte nejsou nijak zvlášť pestré, proto je extrémně důležitý rentgen, který alespoň pomůže určit přesný typ onemocnění.
Poškození kolenního kloubu u psů je mnohem méně časté. Kulhání se v tomto případě rozvíjí pomaleji, ale je mnohem výraznější i při menší fyzické námaze a obnovení normálního stavu zvířete trvá mnohem déle i po jejím vysazení. U zvířat velkých a obřích plemen by se tato patologie měla léčit co nejrychleji, protože jinak pes pravděpodobně přijde o tlapky. Tarzální osteochondróza je častější u labradorů a rotvajlerů. Hlavními příznaky této patologie jsou kulhání zadních končetin a nepřirozeně rovné umístění tlapek. Kloub velmi oteče, zanítí se a bolí. Toto je nejtěžší forma osteochondrózy, protože onemocnění se v tomto případě vyvíjí velmi rychle a vede k vážným následkům.

Správnou diagnózu lze často stanovit na základě přesných klinických příznaků a příslušnosti psa k predisponovanému plemeni. V každém případě je však vyžadován rentgen, protože pro účinnou léčbu musí veterinář přesně vědět, kde je zánětlivý proces a jak daleko onemocnění pokročilo. Při osteochondróze ramene je prognóza příznivá. Psi s touto nemocí se často uzdraví. Často je nutná operace, ale zvířata ji snášejí dobře. Pokud je postižen loket, je prognóza také příznivá, ale pokud je osteochondróza komplikována artritidou, je to opatrné. Při postižení kolenního kloubu je vše podobné. Prognóza může být nepříznivá při osteochondróze tarzálního kloubu, která je již komplikována rozvinutou artritidou. V tomto případě ani operace nepomůže víc než jednoduchá medikamentózní léčba. Ale nejúspěšnější je stále chirurgická intervence. Chirurg otevře postižený kloub a vyřízne mrtvou a silně ztluštělou chrupavku. Zpravidla poté tělo začne intenzivně růst novou chrupavkovou tkáň a čištění povrchu kloubu vede k intenzivnímu rozvoji krevních cév, což zcela eliminuje možnost nedostatku živin. Pokud byla operace provedena profesionálně, defekt se rychle zahojí a pes se plně zotaví. Jak léčit onemocnění, pokud byla zvolena medikamentózní terapie? V tomto případě se doporučuje užívat nesteroidní protizánětlivé léky.

Přidat komentář

Chcete -li přidat komentář, musíte být přihlášeni.