Jak může vypadnout oko?

Ztráta oční bulvy se nazývá proptóza. Nejčastěji se vyskytuje u psů s plochým obličejem (brachycefalický), jako jsou: Pekingský, bostonský teriér, mops, japonský bradáč, shi-tzu, boxer, anglický buldok a další. Tato plemena jsou náchylnější k onemocnění kvůli jejich široké palpebrální štěrbině a mělké očnici (dutina v lebce, která obsahuje oko).

Proč psům vypadávají oči?

Nejčastějšími příčinami ztráty oka u psů jsou tupé poranění hlavy nebo oka, zvýšený tlak v cévách lebky, nadměrné cvičení, tlak na oblast hlavy nebo krku při omezení psa, zánětlivé procesy (např. absces) nebo nádory umístěné za okem.

Hlavní příznaky

Vyhrazené oko vypadá jako vypouklé, přesahuje oční víčka, proto tkáně kolem oka na krátkou dobu otečou, zčervenají a jsou velmi bolestivé. V tomto případě pes nemůže mrkat, v důsledku čehož se vyvíjí rohovka (vnější průhledná vrstva oka). Pes se stává pasivním a často se snaží podrbat si oko tlapkou.

Pokud jsou tyto příznaky přítomny, měli byste svého mazlíčka vzít co nejdříve k veterináři, protože hodiny a dokonce minuty se počítají a existuje vysoké riziko ztráty nejen zraku, ale i samotného oka.

První pomoc při proptóze u psů

Důležité je, aby se pes nesnažil škrábat tlapkami do oka a neodíral si hlavu o okolní předměty, může to vést k ještě většímu traumatu a zvýšenému riziku ztráty zraku. K tomu můžete nosit speciální ochranný (alžbětinský) límec. Pokud není obojek, můžete opatrně zajistit tlapky nebo hlavu svého mazlíčka rukama nebo ručníkem.

Pokud je při cestě na veterinární kliniku zjištěn prolaps oka, měli byste oko každých 5-10 minut vypláchnout (a tím zvlhčit) sterilním teplým fyziologickým roztokem. V lékárně se mu říká chlorid sodný 0,9%. Chcete-li opláchnout, musíte si vzít injekční stříkačku o objemu 5 nebo 10 ml, naplnit ji fyziologickým roztokem (nebo teplou převařenou vodou, pokud není chlorid sodný), vyjmout jehlu a opatrně zalévat oko. Vhodné jsou také antibakteriální oční kapky nebo zvlhčující oční gely (Korneregel, Vidisik, Oftagel a další).

Nemůžete používat roztoky, jako je chlorhexidin, peroxid vodíku, Miramistin a další antiseptika, protože mohou způsobit popálení rohovky!

Diagnóza ztráty oka

Na schůzce lékař vyšetří pacienta a oznámí prognózy týkající se zraku. Oftalmolog provede testy a vyhodnotí reflexy, které pomohou pochopit rozsah poškození:

• reakce zornice na světlo,
• oslepující reflex,
• vyšetření fundu pomocí speciálního oftalmoskopu,
• Ultrazvuk oka k vyhodnocení vnitřního poškození nebo odchlípení sítnice (vnitřní výstelky oka, která přenáší vizuální informace zrakovým nervem do mozku).

Prognóza je považována za dobrou, pokud:

• přítomnost zraku,
• zachování zornicových reflexů,
• reakce na oslepující světlo,
• pozitivní oftalmoskopické údaje,
• prasknutí méně než dvou svalů, které drží oko na oběžné dráze,
• nedostatek krve uvnitř oka.

Známky, které dávají nepříznivou prognózu pro zachování zraku a oka jako orgánu: žádná reakce zornice na světlo, není pozorováno odchlípení sítnice (podle výsledků oftalmoskopie a ultrazvuku), jsou poškozeny více než 2 svaly, existuje prasknutí struktur oka nebo krvácení uvnitř oka.

Léčba proptózy u psů

Po zjištění stavu oka se provede operace k jeho přerovnání. Tento zákrok se provádí v celkové anestezii.

Oko se nastaví dočasným sešitím očních víček, což pomáhá udržet ho v normální poloze a urychlit hojení. Lékaři se snaží oko zachránit i při špatné prognóze. Je to proto, že příznaky, jako je nedostatečná reakce zornic na světlo, mohou být dočasné a zmenšení je méně traumatický postup než odstranění oka, které lze provést později. V pooperačním období se používají oční kapky a tablety s obsahem antibiotik, protizánětlivých léků na zmírnění otoku a bolesti a ochranný límec. Po 14 dnech se odstraní stehy z očních víček a znovu se zhodnotí stav oka.

Důsledky ztráty oka

Při malém poškození, zachování reflexů a rychlém doručení zvířete na veterinární kliniku bude takové oko schopno vidět i nadále (samozřejmě po odstranění stehů).

Pokud oko ztratilo funkci ztrátou, ale nedochází k prasknutí, vnitřnímu krvácení, reflexy jsou zachovány a nedochází k vysušení rohovky (které může nastat po poškození žláz produkujících slzy), pak může lékař odejít takové oko pod dohledem.

Odstranění se provádí pouze s progresivním zhoršováním stavu oka.

Pokud je oko vážně poškozeno proptózou (dochází k ruptuře mnoha svalů a jiných struktur, krvácením), pak lze doporučit odstranění ihned nebo pár dní po ztrátě. Lékař rozhoduje na základě posouzení stavu psa. Pokud je váš celkový zdravotní stav špatný nebo došlo k poranění jiných orgánů, může být operace oka odložena, dokud se pacientova pohoda nestabilizuje.

Prevence

Aby se zabránilo ztrátě očí, doporučuje se vyvarovat se fixování (držení) brachycefalických psů za krk a vyvarovat se bojů a agresivních her mezi malými a velkými psy. Existují také metody šití očních víček u psů s širokým tvarem oka a mělkou očnicí.

Jako každé nemoci se i proptóze lépe předchází než léčí. Postarejte se prosím o své mazlíčky a v případě potřeby okamžitě vyhledejte pomoc veterinárního oftalmologa.