Tipy

Jak rychle zmírnit bronchospasmus?

anonym, žena, 45 let
Ahoj Olgo Vladimirovno! Můj příběh: na konci října 2015 teplota stoupla. Okamžitě jděte na kliniku vyfotit. Žádný zápal plic – bronchitida. Předepsali injekci ceftriaxonu na 10 dní. Teplota zmizela po třech dnech injekcí. Zlepšilo se to. Dokončil jsem injekce. Ale stav byl nezdravý člověk. Po pěti dnech se nemoc vrátila. Teplota 37,3. Opět na kliniku, další foto. Zápal plic pravého dolního laloku. Dva týdny léčby (klacid, polyxidonium, fluimucil atd.) kontrolní foto – zápal plic vyřešen. Ale stav nezdravého člověka nezmizel. Na hrudi byla bolest. Kašel nezmizel. Trvala na tom, aby pneumolog provedl CT vyšetření. Vzhledem k tomu, že jsem měl obavy ze všech možných pískání, squelsing atd.. Závěr CT byl jednoduchý chronický zánět průdušek, průchod všemi průduškami byl dobrý. Celkově skvělý závěr. Ale zároveň se stav zhoršuje a začíná dušnost. Noční dušení. Změny barvy obličeje a rtů (cyanóza). Několikrát sanitka. A tady jsem v nemocnici. Sípání je hrozné. Dokonce učí sípání studenty v mé třídě))). Nemohu vůbec kašlat; bolí mě na pravé hrudi. Ošetřují se. Kapátka s prednisonem. Antibiotické kapky. Ohledně bolesti, analgetika do zadku. Místní masti. Po přijetí do nemocnice (přesně při záchvatu) zkontrolujte dýchací funkce. Indikátory jsou prakticky normální (ani po vybití to nechtěli znovu). Reakce na salbutomol je negativní. Předepsali mi inhalace s Berodualem 4x denně a dvě inhalace (ráno a večer) s budesanidem, které mi okamžitě zrušili, protože jsem se při první inhalaci začal dusit, nahradili je flixotidem. Obecně platí, že po 10 dnech kontrolní výstřel – vše je v pořádku – jít domů. Doktor si mě volá k sobě a říká, že mi diagnostikovali smíšený typ astmatu. Trochu o tom pochybovali. Mezi mukopurulentní bronchitidou. Ale stále spíše na astma. I když jsem si jistý, že se jedná o hlenohnisavou bronchitidu. Stav nemocného zůstává stejný. Obstrukce drží. Bolest na hrudi taky. Propuštěn jsem byl 24. a 31.teplota 38,0, zelený výron a pořád dokola. Beru azithromycin a bronchorus. A také na teplotě. Vypadá to jako 7 dní léčby a já jsem víceméně. Ale po pěti dnech se zase cítím špatně. Opět překážka. Mimochodem, Seretide používám hned po porodu. Ale nějak nula na všech těchto harmonických. A ostrakismus se čas od času vrací. onemocněl jsem. Tady je nová rána – v místě, kde bolela hrudní kost. Dva puchýře, jdu k infekčnímu specialistovi – pásový opar. Acyclovir 10 dní, 800*5krát denně, loratadin a nic jiného si nepamatuji. Bolest je strašná, že si nemůžu ani obléknout podprsenku, byla jsem ošetřena a ta strašná bolest zmizela. Ale ta pitomost zůstala někde uvnitř. Uplynulo deset dní. Opět SARS (v našem městě jsme měli epidemii) teplota 38,0, kašel žádný. Vše se zdá být v pořádku. Podstoupil léčbu. Ingavirin, protizánětlivý. Zavolal jsem lékaře. Poslouchal a mluvil. Strašně těžké dýchání. A opět předepisuje Klacid. Ale neměl jsem kašel ani hleny, nebral jsem to, protože stejně nemám imunitu. A už dlouho jsem těžce dýchal, jakmile mě začal bolet hrudník. Dokonce i po nemocnici jsem se snažil dostat masáž. Takže masérka řekla, že mám hrozný tonus a svalové křeče, a proto mám takové dýchání. Tak jsem se léčil. A najednou se objeví kašel. Sucho Sputum nevychází dobře. Tlustý. Šedohnědá a zase překážka. Ale zároveň se cítím normálně. V noci spím dobře. Začnu brát Ascoril, inhaluji a kupodivu i dělám. Kašel rychle přechází ve vlhký kašel. Ale. Bronchospasmus se objeví a pak zmizí. Ale nezmizí úplně. Zítra je to týden, co beru Ascoril. Loratadin a polysorb. Sputum změnilo barvu (světlejší a tenčí). Dobrý pocit, žádná dušnost nebo potíže s dýcháním. Ale někde je křeč. Navíc mám pocit, že v malých průduškách to není. Mimochodem, zapomněl jsem napsat, že tomuto kašli předcházela bolest v krku. Můj hlas je chraplavý (dokonce jsem si myslel, že jde o zánět průdušnice) a překážka se mi nyní zdá být přímo tam, někde na úrovni průdušnice. Mám otázku. Už týden užívám Ascoril. Je tam salbutamol. Ale nemám na to žádnou reakci. To znamená, že mi neotevírá průdušky. Co mám tedy vzít k odstranění překážky? Nebo pokračovat? Stále užívám Seretide ráno a večer. Cítím se dobře. Ne jako předtím.

Přečtěte si více

Proč kuřecí hřebínek zmodrá?

Odpovídá Olga Voldemarovna Lavrová
pneumolog
Ahoj. Neuvedl jste, v jaké dávce Vám byl přípravek Seretide předepsán. To je důležité. Seretide obsahuje účinnou bronchodilatační složku – salmeterol. Je mnohem silnější než salbutamol. Může se jednoduše stát, že dávka léku není dostatečná k prevenci bronchospasmu. Bohužel všechny vaše infekční procesy v této podzimní a zimní sezóně již proběhly a zjevně došlo k debutu bronchiálního astmatu. V minulosti byli v takových situacích pacienti nutně posíláni do sanatoria. Letos na podzim byste se rozhodně měli nechat očkovat pneumokokovou vakcínou, snižuje pravděpodobnost vzniku akutních plicních onemocnění.

anonymně
Děkuji za rychlou odpověď. Seretide ráno a večer na dva vdechy v dávce 125/250. Používám ho od prosince po propuštění z nemocnice. A teď pokračuju. Ale to nemá smysl – pořád je tu překážka.

Lavrová Olga Voldemarovna
Musíte přestat užívat Ascoril, jinak brzy způsobí spíše zúžení průdušek než jejich rozšíření. A co znamená „postříkat seretidem“? Jaké dávkování máte předepsané? Myslím, že podle závažnosti příznaků by to měla být dávka 50/500 mcg. Je třeba mít na paměti, že droga krátkodobě „neulevuje“ dýchacím potížím, než se účinek projeví.

Konzultace s pulmonologem na téma „Bronchospasmus nezmizí“ je poskytována pouze pro informační účely. Na základě výsledků obdržené konzultace se prosím poraďte s lékařem, včetně zjištění možných kontraindikací.
Odpověď zveřejněna 11. února 2016

Bronchiální astma je u nás jedním z nejčastějších onemocnění. Podle statistik trpí touto nemocí více než 25 % populace v Rusku, z nichž většinu tvoří děti. Počet pacientů se za poslední dva roky téměř zdvojnásobil. Nejčastěji se onemocnění vyskytuje před dosažením věku 2 let. Nejnebezpečnější na této nemoci je záchvat dušení. Astma může být buď získané, nebo dědičné. Útok začíná kdykoli, dokonce i během spánku. Proto je důležité vědět, jak pomoci člověku se s tímto útokem vyrovnat.

Informace v této části nelze použít pro vlastní diagnostiku a samoléčbu. V případě bolesti nebo jiné exacerbace onemocnění by diagnostické testy měl předepisovat pouze ošetřující lékař. Chcete-li provést diagnózu a správně předepsat léčbu, měli byste kontaktovat specializovaného specialistu.