Jak vypadá šedý zákal u kočky?

Stejně jako lidé, i domácí mazlíčci často trpí nemocemi, které postihují zrakový orgán. Pokud si všimnete zákalu v oku svého mazlíčka, zvýšeného slzení nebo otoku, měli byste okamžitě kontaktovat kvalifikovaného veterináře o radu a pomoc. To je způsobeno skutečností, že výskyt zakaleného filmu uvnitř oka může být důkazem rozvoje šedého zákalu u kočky.

Šedý zákal je poměrně obtížné reagovat na terapeutické léčebné metody, zejména v pokročilých případech. Hlavním cílem konzervativní léčby je zpravidla zmírnit stav zvířete a zabránit rozvoji komplikací.

S rozvojem šedého zákalu může kočka v důsledku úplné dysfunkce čočky úplně ztratit zrak. Samotný pojem katarakta znamená zakalení konkrétní čočky, za normálních podmínek průhledné a čiré, díky čemuž se paprsek světla pronikající do oka láme bez zkreslení.

Čočka v oku je zodpovědná za přesný přenos obrazu na sítnici, kde mozek zpracovává informace. Zakalení čočky způsobuje nesprávný lom světelného paprsku, obraz je velmi rozmazaný a někdy nedosahuje sítnice.

Zakalená čočka způsobuje, že nemocná kočka ani nevidí rozmazané předměty, ale pouze stíny. Kromě toho se s rozvojem katarakty mohou objevit zánětlivé procesy na pozadí poruchy v metabolických procesech zrakového orgánu.

Patologický proces vede k začátku smrti buněčných struktur a rozpadu proteinů umístěných v čočce. První příznaky šedého zákalu nejsou okamžitě patrné, takže zvíře může trpět onemocněním po dlouhou dobu.

Příčiny rozvoje katarakty

Online diagnostická služba zdraví koček
Jak zjistit, čím je vaše kočka nemocná?
Jak získat druhý názor na diagnózu vaší kočky?

Patologické zakalení a změny v čočce se rozvíjejí na pozadí akumulace velkého množství anorganických a organických látek (bílkovin, lipidů, cholesterolu, fosforu a draslíku) a současně poklesu celkového množství specifické tekutiny.

Kvůli tomu dochází k transformaci buněčných struktur s další degenerací, ztluštěním a přerůstáním epiteliálními buňkami. Existuje velké množství faktorů ovlivňujících vznik šedého zákalu u zvířat, ale nejčastější jsou:

1. Změny v těle související s věkem. Důvod, který nejčastěji ovlivňuje rozvoj degenerativních procesů v celém těle, včetně zrakových orgánů. Čočka se zakalí v důsledku metabolických poruch, protože s věkem se mění poměr bílkovinných složek, minerálních látek a tekutin.
2. Vrozené anomálie. U koťat je možný rozvoj šedého zákalu v raném věku, ke kterému dochází v důsledku infekce kočky parazitárním napadením nebo jiným nebezpečným onemocněním v období březosti.
3. Mechanická poranění. V důsledku úderů, pohmožděnin nebo modřin zrakového orgánu může vzniknout šedý zákal.
4. Poruchy metabolických procesů. Příčinou šedého zákalu může být celková obezita, urolitiáza, diabetes mellitus a narušení endokrinního systému. Patří sem i nevyvážená strava, která negativně ovlivňuje celkový stav organismu.
5. Dlouho a nekontrolovaně užívání lékůPROTI. Příčinou rozvoje katarakty může být předchozí glaukom. Zvýšený nitrooční tlak vede k poranění částí oční bulvy, což způsobuje zakalení čočky.
6. genetická predispozice. Existuje celá řada kočičích plemen, která trpí očními chorobami častěji než jiné kočkovité šelmy. Šedý zákal je nejčastěji diagnostikován u plemen, jako jsou perská a exotická plemena, stejně jako u britského a skotského plemene.

Symptomy onemocnění

Příznaky šedého zákalu u koček závisí na stadiu onemocnění. Ve veterinární medicíně se zákal čočky dělí na 4 stupně – počáteční, nezralé, zralé a přezrálé. Počáteční fáze patologického procesu tedy nemění schopnost zvířete jasně vidět a dobře se orientovat v prostoru.

Při provádění biomikroskopického vyšetření je vizuálně identifikován modrý odstín zornice se sotva patrným zákalem. Dochází k rozšíření sutury čočky, ale detaily fundu jsou viditelné bez problémů.

Druhá fáze katarakty u kočky je charakterizována výskytem výrazného intenzivního zákalu v oku a schopnost zvířete normálně vidět. Při hře s oblíbenými hračkami jsou problémy s orientací v prostoru, kočka často míjí. Speciální vyšetření fundusu prokáže nástup nezralého stadia patologie.

Třetí a poslední fáze patologického procesu v čočce vede k úplné ztrátě schopnosti zvířete vidět, kočka se neorientuje v prostoru a je narušena koordinace. Strach a agrese vznikají na pozadí úplné dezorientace v prostoru. Při podrobném vyšetření oční bulvy při oftalmologickém vyšetření je zaznamenáno úplné zakalení čočky a mléčné zbarvení.

Zjistěte také o příznacích vředů na rohovce u koček>>>

Způsoby léčby

Léčba patologického stavu oční čočky u koček konzervativními metodami je vhodná pouze v počátečních fázích, kdy zvíře nemá vážné poruchy vidění a orientace. Jako lékařskou léčbu šedého zákalu u koček veterináři doporučují a předepisují léky, které zlepšují osmózu a metabolické procesy v oku.

Tyto nástroje jsou široce používány:

• Quinax;
• oftan;
• Catachorm;
• Odurol;
• Vitafacol;
• Catalin;
• Taufon.

Léčba bez chirurgického zákroku zřídka dává pozitivní výsledky ve druhém a následujících stádiích, protože podávání kapek může pouze zpomalit vývoj patologie. Hlavní léčbou je chirurgická excize.

Majitel zvířete si musí pamatovat, že kromě nedostatku výsledků léčby drogami se mohou vyvinout komplikace. Při odmítnutí chirurgického zákroku se tedy majitel kočky musí připravit na možný rozvoj takových komplikací na pozadí šedého zákalu, jako je uevitida vyvolaná čočkou, otok katarakty, akutní zvýšení nitroočního tlaku, autoimunitní panoftalmitida.

Na pozadí zralého šedého zákalu se vyvíjí uevitida, charakterizovaná změnou barvy duhovky, tvorbou synechií a fibrovaskulárních pupilárních membrán. Častou komplikací běžného šedého zákalu je otok, charakterizovaný prudkým poklesem zrakových funkcí a zvýšeným tlakem uvnitř oka.

Otoky katarakty jsou charakterizovány nejen rychlým poklesem zrakových funkcí, ale také přítomností mělké přední komory, rigidní zornice a v důsledku toho všeho zvýšením nitroočního tlaku. Otok katarakty vyžaduje okamžité odstranění čočky, protože pouzdro může prasknout a uvolnit sklivec do přední komory (obsah oka vyteče).

Tato patologie se vyvíjí v autoimunitní panoftalmitidu, která se vyvíjí v důsledku reakce těla na toxické látky během rozpadu nitroočních membrán. Panoftalmitida se vyskytuje akutně a náhle a končí úplnou smrtí oka.

V moderní veterinární medicíně se k odstranění šedého zákalu široce používají dva typy operací:

1. Disese se provádí specifickou punkcí pouzdra přes rohovku. Použití dyscezie je vhodné při lokálním nebo mírném zakalení čočky. Po operaci se rozvíjí exacerbace ve formě traumatické katarakty. Po nějaké době (2-3 týdny) se proces ztratí, zákal zmizí.
2. Extrakce je chirurgický zákrok prováděný za účelem úplného odstranění čočky a její výměny za novou. V tomto případě zůstává pouzdro přirozené čočky. Chirurgická intervence je poměrně složitý proces, ale moderní veterinární nemocnice používají laserové systémy a ultrazvukové vlny.

Prevence katarakty

Dodržováním pravidel prevence je možné snížit riziko vzniku šedého zákalu u vašeho mazlíčka. Základní pravidla, která je třeba dodržovat, jsou: zamezení poranění očí zvířete, vyvážená strava, snížení obsahu bílkovinných složek v potravě a volný přístup k čisté pitné vodě.

Kromě toho se doporučuje pravidelně navštěvovat veterinárního specialistu, který vám umožní včas zaznamenat nástup patologie a přijmout opatření k odstranění patologického procesu. Kromě celkového klinického vyšetření je nutné pravidelně testovat hladinu krevního cukru, čímž se sníží riziko vzniku diabetes mellitus, který negativně ovlivňuje zrak zvířete.

Je důležité rychle léčit různá zánětlivá oční onemocnění – konjunktivitida, keratitida, blefaritida. Při provádění terapeutických opatření je nutné přísně dodržovat doporučení veterinárního lékaře, aniž byste překročili dávkování léků.

V oku lidí a zvířat je čočka, která pomáhá detailovat předměty a vidět je na různé vzdálenosti – to je čočka.

Slatter a spol

Čočka není zodpovědná za vidění (bez ní je oko schopno vidět, ale rozmazaně), ale výrazně jej zlepšuje.

Pro dobré vidění musí být čočka průhledná. Když se zakalí, světlo nemůže proniknout do oka a dojde k oslepnutí.

Zakalení čočky je šedý zákal (někdy hovorově nazývaný „katarakta“), stav, kdy si majitel může všimnout zakalení (zbělení) zornice.

Katarakta může být počínající, nezralá, zralá nebo přezrálá podle stupně zralosti.

Při počátečním šedém zákalu se zákal nachází na malé ploše, takže v této fázi zvíře nemá zrakový deficit (většinou takový šedý zákal nepodléhá operaci z důvodu zbytečnosti).

Nezralý šedý zákal se tak nazývá, protože je viditelný odraz očního pozadí, ale samotný fundus již není dobře viditelný, zejména ve tmě (kdy se snižuje kontrast okolních předmětů).

Zralý a přezrálý šedý zákal brání zvířeti nebo člověku vidět.

Při zakalení (kataraktě) jednoho oka, když je šedý zákal zralý nebo přezrálý, může zvíře narazit do předmětů na jedné straně tlamy. Ale vize se obecně neztratí. S bilaterálním procesem začínají být zvířata opatrná, narážejí do předmětů, ztrácejí se, stávají se letargičtějšími, mohou neustále spát a přestávají si hrát.

Operace (fakoemulzifikace) šedého zákalu

Navzdory široké škále léků proti kataraktě, zlatým standardem a účinnou metodou léčby je fakoemulzifikace šedého zákalu.

Jednoduše řečeno, pomocí ultra malých vpichů se do oka zavádějí zařízení, která speciální jehlou rozdrtí a zničí zakalenou čočku a současně odsají zničené hmoty z oka. Podobná operace se provádí u lidí. Fakoemulzifikace šedého zákalu je nejbezpečnějším postupem pro odstranění čočky.

Po odstranění zakalené látky se do čočkového vaku (který zůstává v oku) implantuje umělá čočka nebo nitrooční čočka. V budoucnu hraje roli čočky, která detailuje objekty.

Čočka po operaci většinou není viditelná pouhým okem, nachází se uvnitř oka a není předmětem další obnovy nebo výměny.

V některých případech může mít kapsulární vak (ve kterém se nacházejí masy šedého zákalu) radikální opacity, ruptury a další patologie, kdy do něj není možné umístit umělou čočku. V tomto případě je pouzdro odstraněno a čočka není umístěna ani samostatně přišita přímo do oka. Oči bez čočky (umělé čočky) vypadají stejně jako s ní.

Oko bez umělé čočky

Pouze oftalmologické přístroje mohou určit přítomnost nebo nepřítomnost čočky v oku.

Video. Jak se operace provádí?

Komplikace po operaci

Je možné oslepnout i přes operaci k obnovení zraku? Bohužel každá operace má rizika komplikací a fakoemulzifikace šedého zákalu není výjimkou. Ve 100 % případů se po operaci (u psů více než u koček) rozvine zánět, při kterém se jakákoli „úskalí“, např. glaukom, odchlípení sítnice, mohou zhoršit a vést ke slepotě. Zánět závisí na imunitním systému pacienta (čím silnější systém, tím větší zánět), proto je pooperační období u lidí a zvířat velmi odlišné, stejně jako terapeutický přístup obecně. Různá plemena mají také své predispozice k onemocněním, spolu s šedým zákalem se může vyskytnout ještě v klidném stavu glaukom (zvýšený nitrooční tlak), ale v důsledku exacerbace zánětu může progredovat (jako spouštěcí mechanismus). Dnes je riziko oslepnutí po operaci (už ne kvůli šedému zákalu) u zvířat v průměru 10 procent. Je jasné, že statistiky budou záviset na klinických případech. Pokud budete operovat pouze mladé psy nebo kočky bez doprovodných onemocnění, plemena nedispoziční k glaukomu nebo odchlípení sítnice (francouzský buldoček, kokršpaněl, labrador, husky atd.), pak se výrazně sníží rizika slepoty. Majitel pacienta to musí pochopit a vzít v úvahu, že i přes profesionalitu lékaře hodně závisí na těle samotném. To je značné číslo (asi 1 oko z 10 trvale oslepne), ale je důležité pochopit, že pokud se operace neprovede, slepota již nastala (a to už je 100 procent). Na základě toho byste neměli operovat velmi drobný šedý zákal, když oko ještě vidí, abyste neztratili zrak, který aktuálně máte.

Fakoemulzifikace šedého zákalu (operace katarakty) se u zvířat na rozdíl od lidí provádí pouze v celkové anestezii. V současné době je anestezie ve veterinární medicíně dostatečně rozvinutá, aby snížila rizika na minimum (zejména pokud jde o klinicky zdravá nebo stabilní zvířata). Objevilo se progresivní zařízení, které podporuje život pacienta během anestezie a provádí úplné sledování zvířete (jako u lidí). Vzhledem k tomu, že oftalmologické operace nejsou spojeny s život ohrožujícími riziky (žádné krvácení, není možné poranit životně důležitý orgán atd.), zaberou málo času (méně než hodinu) a umožňují dobře anestetizovat jakoukoli strukturu oka lokálně (což snižuje dopad celkové anestezie), pak jsou rizika anestezie v tomto profilu nepravděpodobná.

Jako u každé operace se doporučuje provést předoperační vyšetření zvířete (krevní testy, vyšetření srdce), abychom pochopili, zda je pacient kandidátem na operaci či nikoliv. A také to, zda pacient potřebuje přípravu na operaci.

Příčiny rozvoje katarakty

Genetická/plemenná predispozice

Cukrovka

Zranění

Popsané důvody nejsou zdaleka jediné, ale v oftalmologii nejčastější, proto je na ně kladen zvláštní důraz.

Je vhodné připomenout, že použití kapek proti šedému zákalu je v zásadě bezpečné, ale také zbytečné. Pokud je šedý zákal v raných stádiích, pak není nutná žádná léčba, pouze pozorování. Zda bude postupovat nebo ne, záleží jen na ní samotné. Vrozená a traumatická katarakta se může vyřešit a nevyžaduje žádnou další léčbu. Pokud si majitel přeje, můžete použít kapky, ale nezapomeňte, že operaci šedého zákalu nemůžete oddalovat, když již dozrála z počáteční fáze! Přezrálý šedý zákal má větší riziko komplikací, jak chirurgických, tak pooperačních (pro oko). Kapky nenahrazují operaci!