Jaký je rozdíl mezi biopsií a histologií?
Podle Světové zdravotnické organizace je každý rok celosvětově diagnostikováno 10 milionů nových případů rakoviny (0,5 milionu v Rusku). Důležitou roli v léčbě hraje včasnost návštěvy lékaře a kvalita diagnostických studií. Mezi nejdůležitější a informativní metody pro diagnostiku rakoviny patří histologie nádoru. Odborný výzkum v laboratoři s nejmodernějším vybavením umožňuje stanovit přesnou, objektivní diagnózu a vytvořit účinný léčebný program.

- Co je histologické vyšetření?
- V jakých případech se provádí histologické vyšetření materiálu?
- Metody histologického vyšetření
- Jak studium probíhá
- Jsou možné chyby během výzkumu?
- Kde podstoupit histologickou diagnostiku
Co je histologické vyšetření?
Histologická diagnostika je nezbytně součástí vyšetřovacího programu u pacientů s podezřením na rakovinu před operací, chemoterapií a radioterapií. Tento typ výzkumu zahrnuje přímé vyšetření nádorové tkáně k potvrzení nebo vyvrácení onkologické diagnózy. Odběr tkáně se provádí z vnitřních orgánů a tkání pacienta v místě léze. Biovzorky jsou poté zpracovány a studovány v laboratoři pod mikroskopem.
- detekovat rakovinu v rané fázi, stejně jako metastázy;
- určit dysfunkci a strukturu studovaných tkání;
- zvolit správnou kombinaci léčebných metod a operační techniky.
Používá se při onkologických onemocněních trávicího traktu, kůže a měkkých tkání, mléčné a štítné žlázy, hrudních orgánů, dále při urologických a gynekologických onkologických onemocněních.
Histologické studie tkání jsou často doplněny cytologickou diagnostikou, během níž lékaři studují abnormality ve struktuře a funkcích buněk. V některých případech k provedení cytologie stačí odebrat stěr (například z děložní tkáně), výplach nebo vzorek tekutiny. Histologická metoda je spojena s nutností odběru biomateriálu z vnitřních orgánů.
V jakých případech se provádí histologické vyšetření materiálu?
Histologie se provádí v případech, kdy je to nutné:
- potvrdit nebo vyvrátit diagnózu, zejména pokud je situace kontroverzní;
- provádět diferenciální diagnostiku k rozlišení podobných onemocnění;
- určit přítomnost maligního nádoru v počáteční fázi;
- studovat dynamiku vývoje novotvaru (nárůst, proliferace);
- analyzovat výsledky a hodnotit účinnost současné léčby;
- naplánovat operaci k odstranění nádoru;
- určit malignitu tkáně přímo během operace, aby se rozhodlo, zda část orgánu odstranit nebo zachovat.
Histologické vyšetření nelze nahradit jinými metodami. Může být předepsán v kombinaci s prostou a kontrastní radiografií, ultrazvukem s Dopplerem, MRI a CT, endoskopickým vyšetřením, radionuklidovou diagnostikou a také laboratorními testy.
Chcete, abychom vám zavolali zpět?
Metody histologického vyšetření
Hlavní metodou odběru biomateriálu z vnitřních orgánů je biopsie. Provádí se pomocí několika metod.

- propíchnout. Běžný způsob získávání biologických vzorků tkání jater, prostaty a mléčné žlázy. Jedná se o zavedení tenké bioptické jehly do orgánu.
- oškubaný. Používají se mikroskopické kleště, které se zavádějí endoskopickou metodou (bronchoskopie, kolonoskopie, gastroskopie). Používá se při nádorech střev, jícnu, žaludku a dýchacích orgánů.
- Aspirace. Pomocí tenké hadičky je odsávána sekreční tekutina žlázek a myomatózních uzlin dělohy.
- kyretáž. Používá se při vyšetřování dutin. Biomateriál se z povrchu seškrábne pomocí lžíce – kyrety.
- Šmouha. Používá se k diagnostice nádorů lokalizovaných na sliznicích. Plot se provádí miniaturním kartáčem.
- Excize a incize. Chirurgické nástroje se používají k vyříznutí části nebo celého nádoru s následným vyšetřením.
Není nutná žádná speciální příprava na histologii. Biomateriál se odebírá nalačno, nejčastěji ráno. Zákrok se provádí v lokální anestezii, takže nezpůsobuje bolest. Pokud je nádor lokalizován v kůži, stačí sedativa (zklidnění).
Všechny metody biopsie jsou pro tělo absolutně bezpečné a jsou spojeny s minimálním traumatem. Zákrok se provádí pod vizuálním dohledem lékaře pomocí ultrazvuku, čímž se eliminuje riziko poškození orgánů.
Výhodou biopsie je minimální počet kontraindikací. Patří mezi ně problémy se srážlivostí krve, alergická reakce na anestetika a srdeční selhání vysokého stupně. Ženy nepodléhají postupu, pokud ohrožuje těhotenství.
Jak studium probíhá
Laboratorní histologické vyšetření bioptického materiálu se provádí tradičním a zrychleným způsobem. Biomateriál tradičně prochází speciálním zpracováním, aby si zachoval svůj tvar. Je zhutněn a nařezán na destičky o tloušťce několika mikronů pro zkoumání pod mikroskopem. Výsledek lze získat během 7–10 dnů.
Zrychlená metoda se používá v případech, kdy se během operace provádí biopsie. Onkolog potřebuje výsledek studie, aby určil, zda tkáň zachránit nebo odstranit. V tomto případě se biovzorek zmrazí do 1 hodiny, oddělí a podrobí mikroskopování.
V onkologii se používá několik typů mikroskopie:
- světlo – studium biologického vzorku ve viditelné části spektra;
- ultrafialové – studium v ultrafialové části spektra;
- elektronický – výzkum pod řízeným paprskem elektronů;
- fluorescenční – studie pod zářivkovým osvětlením po předběžném obarvení biovzorku;
- interference – stanovení koncentrace a kvantitativních ukazatelů látky v buňkách;
- cytospektrofotometrie – studium chemického složení;
- autoradiografie – izotopové hodnocení aktivity metabolických procesů.
Na závěr specialista podrobně popisuje vlastnosti všech typů tkání, které byly v biovzorku nalezeny. Výsledky histologie může dešifrovat pouze kvalifikovaný onkolog.
Jsou možné chyby během výzkumu?
Existují 4 hlavní podmínky, které mohou ovlivnit výsledky histologie.
- Lékař, který provádí biopsii, musí s maximální přesností odebrat cíleně vzorek postižené tkáně – přímo z nádoru. K tomuto účelu se používají nejnovější ultrazvukové přístroje, které lékaři umožňují vizuálně sledovat jeho činnost.
- Skladování a příprava biovzorků musí odpovídat lékařským standardům. V ideálním případě je vzorek uložen tak, aby mohl být použit pro opakované testování.
- Samotný výzkum musí provádět vysoce kvalifikovaný odborník s dlouholetou praxí.
- Výzkumné vybavení musí být špičkové a mít širokou škálu technických možností.
Pokud jsou splněny všechny podmínky, pak se riziko chyby sníží na nulu.
Kde podstoupit histologickou diagnostiku
Toto studium je možné absolvovat v Onkologickém centru SM-Clinic na lůžkové i ambulantní bázi.
- Bezpečné a bezbolestné metody odběru materiálu, individuální výběr anestezie.
- Onkologové, histologové, diagnostici s vysokou kvalifikací a praxí více než 10 let.
- Vlastní laboratoř s vybavením splňujícím mezinárodní standardy.
- Vysoce přesné světelné a elektronové mikroskopy.
- Kompletní diagnostika onkologických onemocnění v jakékoli fázi.

Pozorní lékaři vám výsledky studie podrobně vysvětlí a nabídnou individuální léčebný program. Schůzku si můžete domluvit na webu nebo telefonicky: +7 (495) 777-48-49
Mohly by vás zajímat články:
- Léčba rakoviny
- Biopsie v diagnostice rakoviny
- Jaké testy ukazují onkologii: laboratorní diagnostika
- Krevní test na nádorové markery
- První příznaky rakoviny
- Cytologické vyšetření pomáhá odhalit rakovinu v raném stádiu