Pivo během těhotenství – výhody a škody
Každá nastávající maminka by si měla dobře uvědomit, že alkohol v těhotenství velmi škodí. A nadměrná konzumace silných nápojů způsobuje různé nevratné patologické procesy. Neměli bychom zapomínat, že alkohol negativně ovlivňuje nejen psychický stav matky, ale i zdraví jejího nenarozeného miminka. Alkohol je zvláště nebezpečný v prvních týdnech těhotenství, protože může vést k nevratným následkům. Podívejme se na tuto problematiku podrobněji.

Neznalost nesnižuje odpovědnost
Během těhotenství alkohol v jakémkoli množství způsobuje určité škody. Proto i dvě sklenky červeného vína týdně dále ovlivní vývoj plodu a mohou vážně ovlivnit vznikající život.

V počátečních fázích těhotenství často pro ženu zůstává bez povšimnutí, takže mnozí nadále vedou obyčejný životní styl, aniž by přemýšleli o důsledcích. Ačkoli jsou možné změny nálad, bolestivost a zvětšení mléčných žláz a nevolnost, tyto příznaky ne vždy potvrzují domněnky žen o početí. V rané fázi můžete přítomnost těhotenství určit pomocí speciálního testu, který si můžete udělat sami nebo návštěvou příslušného lékaře.
Pokud se přesto potvrdí „delikátní“ situace, měla by žena okamžitě přemýšlet o zdraví svého budoucího dítěte a pokusit se radikálně změnit svůj postoj ke špatným návykům.. Zapomeňte nebo alespoň omezte na minimum konzumaci i běžného piva. Kromě toho omezte příjem léků, omezte fyzickou aktivitu a kuřáci by se měli pokusit s tímto zlozvykem skoncovat. V opačném případě můžete svému dítěti způsobit nenapravitelné škody od prvních dnů.


Lékaři jsou jednotní v tom, že pití alkoholu a kouření v raném těhotenství může mít vážný negativní dopad na vývoj plodu. Výzkumy ukazují, že i malé dávky alkoholu, včetně vína, mohou vést k opoždění vývoje a v některých případech k fetálnímu alkoholovému syndromu. Kouření je také spojeno se zvýšeným rizikem potratu, předčasného porodu a nízké porodní hmotnosti. Lékaři důrazně doporučují, aby se nastávající matky vyhýbaly alkoholu a tabáku, aby zajistily zdraví a pohodu matky i dítěte. Prevence těchto zlozvyků v raných fázích těhotenství je klíčem k úspěšnému výsledku.
Ničení užitečných látek
- Vitamíny. To platí zejména pro vitamín E, který je nezbytný pro tvorbu vnitřních orgánů dítěte. Navíc to sama maminka potřebuje k udržení dobrého tónu.
- Železo. Při nízké hladině hemoglobinu v krvi matky je tohoto prvku nedostatek, což často vede k anémii z nedostatku železa a v důsledku toho k hypoxii plodu.
- Zinek. Při nedostatku tohoto prvku hrozí potrat, tvorba malformací a také možnost předčasného porodu v posledním měsíci těhotenství.
- kyselina listová. Bez této látky není možný plný vývoj a formování neurální trubice plodu, stejně jako zdravé těhotenství.
Alkohol v časném těhotenství
Pokud nastávající matka, která si neuvědomuje svou „zajímavou“ situaci, pila alkohol v prvních týdnech těhotenství, pak to v zásadě není tak kritické, protože v prvních dnech (první a druhý týden) po početí se etanol, který je součástí alkoholu, nebude mít prakticky žádný vliv na plod. V tomto období se embryo v děloze teprve začíná konsolidovat a k tvorbě orgánů v něm ještě nedošlo, proto není nic zvlášť škodlivého.

Ale již od třetího týdne těhotenství začíná aktivní proces, ve kterém se tvoří všechny systémy dítěte a pití alkoholu během tohoto období negativně ovlivní jak nenarozené dítě, tak matku. Toxický účinek alkoholu značně poškozuje tvorbu a vývoj neurální trubice plodu a to následně hrozí s vážnými následky pro nenarozené dítě.
K tvorbě nových orgánů plodu dochází během prvních 13-14 týdnů, takže v této fázi jeho vývoje je nutné vzdát se všech špatných návyků, a to nejen alkoholu. Nebezpečné je i dýchání tabákového kouře v blízkosti kuřáků. Také byste se měli vyvarovat užívání léků, kromě těch, které předepisuje lékař, který má znalosti o vašem těhotenství.
Až do 15. týdne je těhotenství považováno za zranitelné, protože plod se dále vyvíjí na základě vytvořených orgánů, které se pouze zdokonalují, aby připravily dítě na samostatný život.. To však neznamená, že po 15. týdnu můžete „relaxovat“ (pít, kouřit) nebo „vyjít ven“. Pití alkoholu bude v každém případě pro dítě nebezpečné, protože etanol obsažený v alkoholických nápojích pronikne placentou a bude působit jako silný jed, který může narušit normální fungování mnoha orgánů plodu a životaschopnost systému jako celku.


Názory na účinky alkoholu a kouření v raném těhotenství se různí, ale většina odborníků důrazně doporučuje těmto látkám se vyhýbat. Výzkumy ukazují, že i malé dávky alkoholu mohou negativně ovlivnit vývoj plodu, zvýšit riziko vrozených vad a vývojových poruch. Víno, stejně jako jiné alkoholické nápoje, obsahuje etanol, který prochází placentou a může poškodit nervový systém dítěte. Vážnou hrozbu představuje také kouření, protože nikotin a další toxické látky mohou vést k předčasnému porodu a nízké porodní váze. Mnoho žen se poté, co se dozví o těhotenství, rozhodne těchto návyků vzdát a uvědomí si důležitost zdraví svého i budoucího dítěte. Veřejná diskuse o těchto tématech zdůrazňuje potřebu informovat a podporovat těhotné ženy v jejich snaze o zdravý životní styl.
Účinky alkoholu na vývoj dítěte
- Nezralost nervového systému plodu. S takovými poruchami jsou děti příliš pasivní nebo trpí hyperaktivitou. Základní dovednosti, které děti jejich věku ovládají, se pro ně učí poměrně obtížně. Takové děti se obtížně přizpůsobují společnosti, což vede k pochybnostem o sobě samých a úplné izolaci. Ve vyšším věku jsou možné psychické poruchy jako časté deprese, manický syndrom, ale i závislost na alkoholu a drogách.
- Těžký spasmus krevních cév matky. Tento stav je docela nebezpečný, protože během antispasmodických kontrakcí jsou postiženy hlavní krevní cévy a také cévy placenty, což vede k vážnému hladovění plodu kyslíkem. To vede k narušení fungování míchy a mozku.
- Zvýšené riziko předčasného porodu. Často se rodí nízká porodní hmotnost a předčasně narozené děti a proces porodu v 8 měsících těhotenství je obzvláště nebezpečný, protože plíce dítěte jsou stále velmi špatně přizpůsobeny dýchacímu procesu a lékaři jsou často nuceni uchýlit se k nouzovým opatřením. Předčasně narozené děti jsou náchylné k častým virózám a nachlazením a jejich imunita je značně oslabena. Často dochází k opoždění psychomotorického a řečového vývoje a zanedbaný stav vede k nevratným následkům.
- Narození mrtvého dítěte nebo potrat. Pití alkoholu u těhotné ženy je často doprovázeno změnami jejího emočního stavu, který je již v důsledku hormonální nerovnováhy na hranici svých možností. Negativní faktory kombinované dohromady proto zvyšují pravděpodobnost potratu.
- Fetální alkoholový syndrom u plodu. K tomuto vážnému a zvláštnímu stavu dítěte dochází v důsledku nadměrného požívání alkoholu matkou během gestačního období. Děti takových nešťastných matek se nakonec rodí defektní a ve všech ohledech velmi zaostávají ve vývoji.
Alkohol v raných fázích těhotenství je velmi škodlivý, ale kouření má také poměrně silný negativní vliv na vyvíjející se plod.


Těhotenství a kouření

V prvním měsíci těhotenství kouřící matky riskují, že způsobí potrat nebo porodí dítě s řadou vrozených abnormalit. Každá cigareta se pro miminko může stát zabijáckým bacilem, takže než si vložíte Kochovu tyčinku do pusy, musíte 100x myslet nejen na své zdraví. Zde je malý seznam patologií, které se mohou vyskytnout u plodu v důsledku nedbalosti matky ve vztahu k jejím špatným návykům, zejména to platí pro silné kuřáky:
- Anomálie rozštěpu patra a rozštěpu rtu.
- Narušení normální funkce dýchacího systému.
- Strabismus.
- Downův syndrom.
- Vrozená tříselná kýla.
Kouření může také vést k opožděnému vývoji mozku dítěte, což následně ovlivňuje všechny funkce jeho těla.
Pití piva
Pokud žena v těhotenství i pila pivo a dovolila si vykouřit alespoň pár cigaret denně, trestala tím nejen sebe, ale i své nenarozené dítě. A není třeba se spoléhat na běžný mýtus, že tělo těhotné ženy zná své predispozice.

To je naprosto mylná představa, která může vést k nenapravitelným následkům. V prvních měsících těhotenství může pití piva vyvolat u budoucího novorozence nejrůznější deformace a dítě těžce doplatí na matčinu inkontinenci.
Alkohol často vede ke smrti plodu ještě před jeho narozením. To platí zejména pro chronické alkoholičky, které počívají děti již v opilosti, ačkoli řada z nich považuje nealkoholické pivo za neškodný nápoj. To není v žádném případě pravda, protože chemické přísady a konzervační látky, kterými je toto pivo nabito, nejsou o nic méně škodlivé než běžný alkohol.
I když existují výjimky, kdy těhotná žena opravdu nemá dostatek vitamínů skupiny B, které lze doplnit mrkví nebo jinými potravinami obsahujícími tento vitamín, a není vůbec nutné pít pivo.
Alkohol v raných fázích před zpožděním
Nastávající maminka také potřebuje vědět, že alkoholické nápoje působí zhoubně nejen v raném těhotenství, ale i v době početí budoucího potomka. Faktem je, že ethylalkohol je velmi zákeřný. Dokáže proniknout do vajíčka a narušit všechny procesy správné tvorby plodu. Proto se při pohlavním styku, ke kterému dochází v opilosti, exponenciálně zvyšuje pravděpodobnost, že bude mít vadné potomstvo.
Pokud plánujete těhotenství, proveďte zpočátku následující::
- Vzdát se jakéhokoli druhu alkoholu na několik měsíců.
- Přestaňte kouřit alespoň dva týdny před plánovaným početím.
- Vést aktivní a zdravý životní styl sportováním.
Pokud se budete řídit těmito třemi postuláty, pravděpodobně skončíte se silným a zdravým dítětem, kterému je v budoucnu prostě potřeba vštípit všechny potřebné duchovní hodnoty.
Existují přijatelné standardy?
Tato otázka je poměrně kontroverzní, protože v ideálním případě by těhotná žena neměla pít alkohol v žádném množství. I mezi lékaři se na toto téma stále vedou diskuse, protože někteří považují malé množství dobrého červeného vína v každém případě za prospěšné. To je samozřejmě užitečné pro podporu a stimulaci lidského oběhového systému, ale pokud jde o plod těhotné ženy, mnozí pochybují.

Nejzajímavější je, že v této věci existuje spousta faktů, které tuto teorii podporují, a naopak, takže je těžké dělat jasné závěry. Každá těhotná žena by měla sama cítit své tělo a rozhodnout se pro tuto otázku a odpověď. Zapomínat bychom ale neměli ani na načasování těhotenství, které jasně určuje všechny zákazy či povolení, a s tím je třeba počítat.
Je důležité si zapamatovat hlavní body, které naznačují následující.

Sycené nízkoalkoholické nápoje představují velké nebezpečí pro plod, protože konzervační látky v jejich složení se rychle vstřebávají do krve a nepřinášejí nic dobrého.
U dítěte se může rozvinout fetální alkoholový syndrom, pokud je do těla matky systematicky přijímáno alespoň 20 gramů alkoholu. alkohol najednou. Ekvivalent této dávky alkoholu lze indikovat pomocí následujících opatření:
- Láhev piva o objemu 0,5 litru je „časovanou bombou“ pro nezformované tělo plodu.
- Rum, tequila, koňak, whisky – systematické používání minimálně 50 gramů. pití těchto nápojů povede k nepředvídatelným následkům.
- Stolní nebo dezertní víno, 200 ml týdně, se může stát lékem pro matku i jedem pro dítě.
- Kontroverzní záležitostí jsou také koktejly a likéry 200 ml.
Na základě výše uvedených faktorů je zřejmé, že pro každý případ pití alkoholu těhotnou ženou bude výsledek jiný. Hodně záleží na fyzickém a psychickém stavu nastávající maminky a na genetické predispozici. Na tyto faktory ale není třeba spoléhat. V první řadě je potřeba myslet na zdraví svého budoucího miminka, a tak alespoň na chvíli změnit své priority vůči novému človíčku.
Otázka-odpověď
Co se stane, když pijete a kouříte v raných fázích těhotenství?
U matek, které kouří, je zvýšené riziko komplikací, abrupce placenty, spontánního potratu, mrtvého porodu, předčasného porodu a vrozených anomálií (rozštěp rtu).
Co se stane, když jsem kouřila a nevěděla, že jsem těhotná?
Nikotin sám o sobě stahuje cévy, což snižuje přísun kyslíku a živin. To může vést k hypoxii plodu, nedonošenosti nebo nezralosti plodu (nízká hmotnost během donošeného těhotenství). Nejhorší je, že kouření může mít za následek intrauterinní smrt plodu.
Co se stane, když jste pili alkohol a nevěděli, že jste těhotná?
V prvních 2-3 týdnech po početí alkohol nemůže vážně poškodit plod, ale ovlivňuje implantaci. V důsledku toho se zvyšuje pravděpodobnost potratu. V krátkodobém horizontu nemusí žena ani vědět, že byla těhotná.
Proč je alkohol v prvních týdnech těhotenství nebezpečný?
Intoxikace alkoholem nebo nadměrné pití v této poloze zvyšuje riziko potratu a předčasného porodu a může vést i k rozvoji fetálního alkoholového syndromu u dítěte, tedy souboru vrozených vývojových vad, psychických i fyzických.
Советы
TIP #1
Vyhněte se pití alkoholu v jakékoli fázi těhotenství. I malé množství může negativně ovlivnit vývoj plodu, proto je nejlepší alkohol ze svého jídelníčku úplně vyloučit.
TIP #2
Pokud plánujete těhotenství, snažte se předem přestat kouřit a alkohol. To pomůže vašemu tělu připravit se na porod a sníží rizika pro zdraví nenarozeného dítěte.
TIP #3
Prodiskutujte své zvyky se svým lékařem. Máte-li dotazy ohledně vlivu alkoholu nebo kouření na těhotenství, neváhejte se poradit s odborníkem, který vám může poskytnout aktuální informace a rady.

Existuje mnoho žen, které nemají odpor k tomu, aby večer vynechaly pár nebo dva kelímky piva. Lze je nalézt v každé kavárně nebo baru a dokonce i na ulici. Některým se nebrání upíjet sklenku ani během těhotenství. Mnozí uznávají pivo jako lehký alkoholický nápoj a jeho používání není považováno za zlozvyk. Užívání tohoto nápoje však může vést k intoxikaci a systematická konzumace může vést k alkoholismu piva. Vypořádat se s ní není o nic méně obtížné než se závislostí na silnějších druzích alkoholu. Pivo negativně ovlivňuje metabolismus kvůli obsahu velkého množství kapaliny a ethylalkoholu v jeho složení. Častý příjem pěnivého nápoje může vést k nadváze a fytoestrogeny v jeho složení způsobují spoustu kontroverzí.

10 účinných tipů zimní péče o pleť
Jak chránit pokožku před mrazem, sněhem a nárazovým větrem? 10 tipů péče o pleť, které vám pomohou udržet si pleť krásnou a zdravou v zimě.
Špatné návyky: pití piva

Nebereme-li v úvahu čistě sociální a morální a etické otázky, zaměřující se pouze na medicínské, alkohol v žádné ze svých podob zatím nikomu užitek nepřinesl. Špatné návyky, jako je kouření a pití silných nápojů, patří mezi hlavní příčiny nemocnosti, vyvolávají nadváhu. Z nějakého důvodu se má za to, že malé procento alkoholu v pivu nemůže vést k závislosti a neškodí. Ale pokud jde o objemy spotřeby najednou a během týdne (měsíce, roku), škoda takového zvyku začíná být vnímána jinak.
Neměli byste věřit tomu, co o výhodách piva píší v mnoha médiích. Ano, obsahuje vitamíny a kvasinky a také fytoestrogeny, které se svého času staly předmětem sporů mezi vědci a lékaři. Pivo ale není nápoj pro ženy, jeho možné benefity zcela přeškrtává obsah alkoholu a mnoha dalších škodlivých látek v něm. Systematické užívání piva z kategorie zlozvyku může ženu rychle proměnit v alkoholismus. A jeho léčba je velmi složitá, zdlouhavá a ne vždy účinná.
Alkoholismus a pivo: je to možné?
Dnes si pivo mohou koupit i teenageři, a to i přes zákaz jeho prodeje nezletilým. Dopřávají si ho i dívky v pubertě, kdy je jejich tělo ještě nezralé a zranitelné, mnohem silněji reaguje na vnější vlivy. Pivo se pro své vlastnosti neřadí mezi „těžké“ nápoje, takže dívky a ženy jsou na jeho pití celkem klidné. Často počínaje 1-2 hrnky, závislost přechází do 1-2 litrů několikrát týdně a pak denně. Podle narcologů dnes vede alkoholismus piva, a to i u žen. Alkoholismus se navíc podle odborníků rozvíjí rychleji u žen a jeho léčba je složitější než u mužů. Mezi ženami, které pijí pivo systematicky ve společnosti, samozřejmě trpí alkoholismem pouze každá třicátá žena, ale tato čísla jsou významná.
Mnoho mladých žen nevěří, že pivo je zdraví škodlivé, zvláště když ho pijí párkrát týdně. Ale to je velmi velká mylná představa.
Složení nápoje a vliv na metabolismus
Mezi všemi nápoji je pivo považováno za jedno z nejhorších z hlediska složení a výroby. Při fermentaci produkuje nejen etylalkohol, který sám o sobě negativně ovlivňuje metabolismus a funkci jater. Kromě toho vzniká mnoho vedlejších produktů – metanol, fuselové oleje, aldehydy a středně toxické sloučeniny. Vzhledem ke kvalitě surovin, ze kterých se vyrábí většina druhů piv, se negativní dopad jen umocňuje. Silný alkohol prochází fází filtrace, která jej čistí od nečistot, a pivo, zvláště pokud je „živé“, se téměř nečistí.
Vitaminy skupiny B, na které jsou kvasinky tak bohaté, se v důsledku fermentace a působení meziproduktů téměř úplně ztratí. Pivo nepřináší skutečné výhody metabolismu, ale škodí dost. Syndrom kocoviny v důsledku požití velkého množství piva je závažnější.
Vysoká vodní zátěž, kterou úlitby doprovázejí, má navíc negativní vliv na ledviny, zvláště v kombinaci se slanými pochutinami. To narušuje metabolismus, zejména s ohledem na minerály a intravaskulární a extracelulární tekutinu. V důsledku toho se vyvíjí otoky a bolesti hlavy, nevolnost.
Pivo a početí, těhotenství

Alkohol bude mít samozřejmě také negativní dopad na reprodukční systém ženy, v souvislosti s nímž vzniká demografický problém. Mnoho žen si dobře uvědomuje, že alkohol a těhotenství jsou neslučitelné, ale nepřemýšlejí o tom, jak to ovlivňuje vajíčka, jejich počáteční stav a proces zrání. Často bouřlivá mládež s častými pivními párty po několika letech “odpovídá” přítomností problémů s nástupem těhotenství. Často za to mohou fytoestrogeny, které pivo obsahuje. Podle některých výzkumníků jsou schopny vyvolat hormonální selhání v těle a částečně nahradit skutečné ženské hormony. Pokud žena plánuje těhotenství, odmítá pivo, hormony nemusí stačit, protože některé z nich byly nahrazeny fytoestrogeny podobné struktury. Toxický účinek na vajíčka alkoholu a produktů jeho rozkladu v těle, které vznikají při odstraňování alkoholu z těla, se nepopírá.
Problém nadváhy
Pivo není příliš kalorické, pouze 45 kcal na 100 ml produktu. Ale vzhledem k objemu jeho spotřeby, až 1-2 litry najednou, tělo dostane celkem dostatečné množství kalorií, což hrozí častými úlitbami s nadváhou. Podporuje přibírání na váze a aktivní zadržování tekutin v tkáních v důsledku vysoké zátěže ledvin a změn v metabolických procesech. Navíc nadváha často nepochází ze samotného piva, ale z produktů, které se s ním konzumují – to jsou hranolky, ořechy, slané občerstvení. Celkové množství přijatých kalorií pro taková setkání může dosáhnout poloviny, ne-li více, denní potřeby. Vzhledem k sedavému způsobu života mnoha žen může taková nálož kalorií, i když se opakuje ne více než jednou týdně, nakonec zvýšit nadváhu o 4–5 kg za rok.
Alkohol má tendenci zvyšovat chuť k jídlu, takže po sklenici piva přichází hlad, proto se zkonzumuje více jídla, než tělo potřebuje. Přidejte k tomu provokaci urolitiázy a cystitidy v důsledku nadměrné zátěže ledvin a aktivního vylučování solí močí. Neurologové přesvědčivě prokázali, že aktivní konzumace piva zvyšuje riziko neurózy, deprese a nervových zhroucení a také vyvolává epilepsii. Nakonec si může vytvořit závislost.
Použité fotografické materiály Shutterstock
Číst dál

Co dělat, když je kůže červená a popraskaná?
Mráz a vítr negativně ovlivňují stav pokožky, způsobují olupování a podráždění. Co dělat, když je kůže popraskaná a červená? Jak se o ni starat?

10 účinných tipů zimní péče o pleť
Jak chránit pokožku před mrazem, sněhem a nárazovým větrem? 10 tipů péče o pleť, které vám pomohou udržet si pleť krásnou a zdravou v zimě.

Prevence nemocí: čerstvý vzduch v domě
Dnes vám řekneme, jak se postarat o prevenci alergií a dalších nemocí ve vlastním bytě.

Hemoroidy: různé léčebné metody
Hemoroidy jsou častým problémem mužů i žen. Dá se to obejít bez operace?

Prediabetes: jak se vyhnout cukrovce?
Včasné zjištění zvýšené hladiny cukru v krvi pomáhá identifikovat prediabetes a zabránit rozvoji skutečného diabetu.

Dlouhá životnost: jak prodloužit život?
Všechna tajemství dlouhého a aktivního života jsou ve vyšetřování MedAboutMe

Jak se projevují problémy s imunitním systémem?
Jaké příznaky lze použít k podezření na autoimunitní patologii a kdy jednoduše mluvíme o „slabém imunitním systému“?

Jak posílit imunitní systém bez léků: 13 dostupných způsobů
Jak ovlivnit imunitní systém, aby zesílil?

Myeloproliferativní novotvar krve – o jaký druh onemocnění se jedná?
Myeloproliferativní novotvar: příčiny, příznaky, diagnostika, léčba rakoviny krve.

Krev nalačno: jak jídlo ovlivňuje chemii těla
Mnoho krevních testů se provádí na prázdný žaludek. Co to znamená a hlavně jaké ukazatele může jídlo ovlivnit?

Hemoglobin. Jeho význam a role v lidském těle
Každý z nás se alespoň jednou v životě setkal s „klinickým krevním testem“ nebo tzv. „všeobecným krevním testem“. Pokud jste si všimli, na vydaném formuláři bude zpravidla na prvním místě číslo udávající obsah hemoglobinu v krvi.

Chronická leukémie: je možná léčba?
Chronická leukémie je zničující onemocnění, které si vyžádá miliony životů. Je nějaká šance na vyléčení?

Chronická myeloidní leukémie: 200 let boje s náhodnou mutací
Chronická myeloidní leukémie je nehoda, kterou nelze předvídat. Medicína už ale našla způsob, jak prodloužit život pacientů ze šesti měsíců na desetiletí.

Vzácná onemocnění: polycytémie
Polycytémie: vzácné onemocnění, o kterém málokdo ví. Článek MedАboutMe obsahuje zajímavá fakta o této nemoci.

Rakovina prsu: 11 mýtů o této nemoci

Jak pečovat o své zuby, abyste mohli méně často navštěvovat zubaře?
Jakých deset atypických tipů od dětského zubaře jako preventivní opatření, které vám pomohou udržet zdravé zuby a ušetří při budoucích návštěvách zubaře?

Celá pravda o dětském hovínku: co je považováno za normální?
Pojďme dešifrovat obsah plenky: jaká stolice je normální pro dítě do jednoho roku a s čím jít k lékaři.