Pravá strana bolí během těhotenství: proč a co dělat?

Pravý dolní kvadrant břicha obsahuje segment střeva, slepé střevo, močovod a pravou stranu reprodukčního systému.

Tlak dělohy na orgány, aktivní pohyby plodu v pozdějších fázích

• Důkaz: ostrá bodavá bolest.
• Doporučení: Použití prenatálního obvazu může snížit tlak dělohy na vnitřní orgány a snížit intenzitu bolesti.

Někdy dochází k nepohodlí kvůli nesprávné poloze těla a změna držení těla může přinést úlevu.

Pokud je embryo připojeno k levé stěně dělohy, pak jsou třesy a tudíž nepohodlí na pravé straně během těhotenství nevyhnutelné.

Děložní tón

• Důkaz. Pokud má žena během těhotenství nebo v dolní části břicha pocit těžkosti, tahání na pravé straně, zatímco vše ostatní zůstává normální, může to znamenat hypertonus dělohy.
• Doporučení. Jedním z lidových léků na snížení tonusu dělohy je teplá koupel. Moderní lékaři doporučují nastávajícím matkám používat sprchu pro vodní procedury, dodržující určitá pravidla, aby koupání nepoškodilo dítě. Neměli byste se koupat, pokud vám praskla voda nebo pokud v domě nikdo jiný není. Na dno vany a na podlahu v její blízkosti je vhodné umístit speciální protiskluzové podložky. Teplota vody by neměla přesáhnout 38 stupňů a doba trvání procedury by neměla být 15 minut. Horní polovinu těla raději neponořujte pod vodu, abyste snížili riziko zvýšeného tlaku a přehřátí dítěte.

Pokud je zjištěna hypertonicita dělohy, doporučuje se zůstat na lůžku, užívat sedativa a antispasmodika.

Potíže s pohybem střev

Většina nastávajících maminek se potýká s problémem zácpy, která může být dost nepříjemná.

• Známky. Tvrdá stolice, pocit těžkosti a plnosti ve střevech, plynatost, ale i bolesti v oblasti břicha, které se někdy šíří i na pravou stranu. Tento stav může také negativně ovlivnit těhotenství: namáhání při pokusech o vyprazdňování může způsobit nástup porodu, narušení mikroflóry může vést k různým onemocněním reprodukčního systému a zadržené výkaly mohou zvýšit hnilobné procesy ve střevech, což povede k uvolnění toxinů do krve.
• Co dělat Pro boj se zácpou je důležité jíst správná jídla a pít hodně tekutin. V raných fázích těhotenství se doporučuje jíst malé porce 4-6x denně a vypít alespoň 2 litry tekutin denně (včetně tekutých jídel). S nárůstem velikosti plodu a tlakem na vnitřní orgány žen lékaři doporučují rozdělit denní stravu na 5-7 dávek. Měsíc před očekávaným termínem porodu byste měli snížit příjem tekutin na 800 ml denně. Je důležité zvýšit spotřebu kysaných mléčných výrobků, ovoce a zeleniny a také vyloučit ze stravy potraviny, které přispívají k zácpě: pečivo, granátová jablka, tomel, rýže. Pokud neexistují zdravotní kontraindikace, doporučuje se mírná fyzická aktivita.

Pokud výše uvedené metody nepřinesou požadovaný výsledek, můžete se obrátit na léky s laxativním účinkem. Je však třeba připomenout, že většina léků, které pomáhají při zácpě, je během těhotenství kontraindikována.

Bez konzultace s lékařem se doporučuje vyhnout se používání lidových léků (bylin a bylin). Použití glycerinových čípků nepředstavuje hrozbu pro nenarozené dítě, ale může způsobit zvýšený tonus dělohy, proto je třeba je používat opatrně.

K vyřešení choulostivého problému těhotných žen by bylo nejvhodnější použít lék Duphalac. Působí mírně a neovlivňuje negativně zdraví vyvíjejícího se miminka.

Mimoděložní (ektopické) těhotenství

• Známky. Pokud žena pociťuje bolest na pravé straně na začátku těhotenství, může to znamenat možnost mimoděložního těhotenství. V tomto případě také dochází ke snížení hladiny hormonu hCG v krvi (druhá linie pozitivních těhotenských testů tedy může být nejasná), možný je krvavý výtok z pochvy a dokonce i slabá menstruace. Časná toxikóza těhotenství se může objevit i u žen s mimoděložním těhotenstvím.

• Co dělat. Pokud se objeví bolest v pravé dolní části, doporučuje se co nejdříve provést ultrazvukové vyšetření, nejlépe transvaginální. Ani v případě těhotenství tento postup nepředstavuje žádné nebezpečí, ale umožňuje vyloučit nebo potvrdit přítomnost mimoděložního těhotenství.

Ovariální cysta

• Známky. Pokud je zjištěna cysta, která nezpůsobuje pacientovi nepohodlí, pak stačí ji jednoduše pravidelně sledovat. Lékařskou pomoc je nutné vyhledat, pokud se během těhotenství objeví bolest v pravém dolním rohu (pokud je cysta na pravém vaječníku), v levé dolní části (pokud je cysta na levém vaječníku) nebo bolesti v oblasti pánevní oblasti s horečkou, nevolností a zvracením. Časté močení může být způsobeno i výrazně zvětšenou cystou.

• Akce v případě problémů. Pokud cysta aktivně roste nebo pokud lékař zjistí, že je cysta zkroucená nebo prasklá, je nutný okamžitý chirurgický zákrok. V tomto případě je možné udržet těhotenství.

Renální kolika

Výskyt renální koliky je spojen s přítomností kamenů v ledvinách a jiných částech močového systému a také s exacerbací pyelonefritidy.

• Známky. Pokud jsou onemocnění lokalizovaná na pravé straně břicha, ženy pociťují silné bolesti v močovém systému, které mohou vyzařovat do třísel a stehna. Někdy může být ledvinová kolika zaměněna za začátek porodu. Příznaky mohou také zahrnovat nevolnost, zvracení, zimnici a horečku. Pokud jsou v močovodu kameny, je často pozorována krev v moči.
• Akce. Pro zmírnění bolesti se doporučuje užívat antispasmodika (například No-Shpa) a poradit se s lékařem. Léčba onemocnění močového systému během těhotenství obvykle zahrnuje dodržování speciální diety a užívání léků, které jsou pro plod bezpečné.

Střevní obstrukce (volvulus)

• Známky. Mezi hlavní příznaky střevní obstrukce patří zvětšení objemu břicha, retence stolice, suchý jazyk s bílým povlakem a nepříjemný pocit. Nejčastěji je bolest ze střevní neprůchodnosti pociťována v žaludku nebo pupku, ale může se rozšířit i doprava nebo dolů do břicha. Povaha bolesti je akutní, paroxysmální. Může se objevit falešné nutkání na močení a pohyby střev, stejně jako nevolnost.
• Akce. Podle statistik je střevní obstrukce u těhotných žen extrémně vzácná: jeden případ na 50 tisíc porodů. Jedná se však o nebezpečné onemocnění, které často vyžaduje chirurgický zákrok. Pokud jsou tedy zjištěny známky střevní obstrukce, doporučuje se vyhledat lékařskou pomoc k objasnění diagnózy. Pokud je plod nedonošený, může být těhotenství po operaci obvykle prodlouženo.

Kýla/výběžky v bederní páteři

Během těhotenství zažívá ženská páteř obrovský stres kvůli očekávání miminka. Často proto dochází k vyhřeznutí nebo vyboulení meziobratlové ploténky a také k útlaku nervů v těhotenství nebo při porodu.

• Známky. Akutní diskomfort v dolní části zad, zhoršený pohybem nebo kašlem. Bolestivé pocity se mohou šířit nejen do oblasti ocasní kosti, ale také vyzařovat do kyčlí, kolen nebo dokonce chodidel, nebo být pociťovány na levé či pravé straně zad. Během těhotenství se nedoporučují nejvíce informativní studie páteře, jako je MRI a CT. CT vyšetření není povoleno kvůli rentgenovým emisím. Bezpečnější magnetická rezonance je zakázána v prvních dvou trimestrech kvůli možnosti zahřátí plodové vody. Ve třetím trimestru se postup provádí, pokud existují závažné důvody.
• Doporučení. Pro zmírnění bolesti se doporučuje provádět speciální jednoduchá protahovací cvičení na páteř. Jedním z nejoblíbenějších cvičení mezi těhotnými ženami je cvičení pro kočky. Možnost medikamentózní léčby, úlevy od bolesti nebo typu porodu se probírá s neurologem.

Apendicitida

Nepohodlí v pravé části břicha během těhotenství může být způsobeno zánětem slepého střeva, což je závažné a nebezpečné onemocnění.

• Známky onemocnění. U akutní formy tohoto onemocnění může zpoždění vážně ohrozit těhotnou ženu: již po několika dnech může apendicitida přejít do gangrenózního stadia, což může vést k jejímu průlomu a rozvoji peritonitidy. Navzdory všeobecnému přesvědčení, zánět slepého střeva ne vždy vede k silné bolesti na pravé straně břicha. Často je bolest nejprve pociťována v oblasti pupku a teprve po nějaké době se přesune na pravou stranu. Pokud je apendix umístěn neobvykle, může se také objevit bolest na levé straně břicha. Bolestivé pocity při apendicitidě mohou být tupé, konstantní a mohou vyzařovat do různých částí těla: dolní části zad, stehna, genitálií, horní části břicha. Bolest se zesiluje při pohybu a kašli. Poruchy trávení jsou vzácné, na rozdíl od nevolnosti a zvracení, které se často objevují po nástupu bolesti. Tělesná teplota může zůstat normální nebo může stoupnout nad 39 stupňů, ale obvykle zůstává mezi 37-38 stupni Celsia.
• Co dělat Měli byste se poradit s lékařem. Pokud se potvrdí akutní forma onemocnění, je nutná chirurgická intervence. V tomto případě lze těhotenství udržet.

Proč bolí pravá strana během těhotenství (horní segment)

Nepohodlí v pravém horním kvadrantu břicha může být spojeno s:

• játra (tuková degenerace);
• žaludek (gastritida, vřed);
• duodenum (vřed);
• žlučník (zánětlivé procesy, tvorba kamenů, ohýbání žlučových cest, nadměrné hromadění žluči, dysfunkce svěrače).

Výkon

Během těhotenství se často objevuje bolest na pravé straně. Ve většině případů je tato nepříjemnost spojena s tlakem rostoucí dělohy na vnitřní orgány, činností miminka nebo problémy s trávením. Tento příznak však může být i součástí klinického obrazu závažných onemocnění. Proto je důležité vyhledat lékařskou pomoc a zjistit přesnou příčinu bolesti břicha vpravo. Léčba předepsaná včas během těhotenství, až na vzácné výjimky, nezpůsobí škodu.

Často kladené dotazy

Jaké důvody mohou způsobit bolest v pravé dolní části břicha během těhotenství?

Bolest v pravé dolní části břicha během těhotenství může být způsobena různými příčinami, jako je podvrtnutí dělohy, stlačení střev nebo dokonce problémy se žlučníkem. Pro přesnou diagnózu a léčbu je důležité poradit se s lékařem.

Jak můžete během těhotenství zmírnit bolest v pravé dolní části břicha?

Pro zmírnění bolesti v pravé dolní části břicha během těhotenství se můžete pokusit zaujmout pohodlnou polohu, odpočívat, přikládat teplý obklad nebo se osprchovat. Než však vyzkoušíte jakékoli metody úlevy od bolesti, je důležité poradit se s lékařem.

Užitečné tipy

TIP #1

Pro odbornou radu a vyšetření se poraďte se svým lékařem. Bolest v dolní části břicha během těhotenství může být známkou různých stavů, takže je důležité získat lékařské vyšetření.

TIP #2

Odpočiňte si a udělejte si krátkou procházku. Někdy může být bolest v podbřišku spojena s napnutými svaly nebo špatnou polohou dítěte a trocha fyzické aktivity může pomoci zmírnit nepohodlí.

TIP #3

Vyhněte se přepětí a těžkému zvedání. Abyste se vyhnuli zhoršení bolesti v podbřišku, snažte se vyhnout namáhavému cvičení, zejména těžkému zvedání.

Když žena nosí dítě, může se objevit bolest v jednom nebo jiném orgánu. Během těhotenství není tento jev neobvyklý a může se s ním setkat mnoho žen. Neměli byste předpokládat, že se bolest objevuje bez důvodu, sama o sobě. Jsou vždy způsobeny přítomností nějakých důvodů.

Nejčastěji se bolest vyskytuje na pravé straně těla. Tato lokalizace je nejběžnější. Mnoho maminek to vnímá s jistou dávkou strachu. Bojí se bolesti, protože věří, že by mohla poškodit nenarozené dítě. Žena se začíná velmi obávat a příčinou jejích obav je neznámo a strach o nenarozené miminko.

Pokud někdo řekne, že ho bolí břicho, tak taková informace bude mít velmi obecný charakter. V břišní dutině se nachází mnoho orgánů a každý z nich může bolet. Někdy je velmi obtížné určit, který orgán je příčinou bolesti. Co by měla budoucí matka v takových situacích dělat a co by měla dělat?

Nejprve musíte určit, jaká je povaha syndromu bolesti. Bolest může být ostrá nebo tupá, pronikavá, někdy může mít pocit, že někdo sedí v břiše a zevnitř do něj bodá dýkou. Pokud se bolest objeví náhle a do určité doby nezmizí, může to znamenat přítomnost nějaké patologie. V tomto případě se zjevně neobejdete bez lékařské pomoci, kvůli které byste se měli obrátit na svého lékaře.

Možné příčiny

Během těhotenství může být výskyt bolesti na pravé straně způsoben řadou důvodů. Všechny je lze zredukovat na následující body:

Ektopické těhotenství
Mezi příčinami bolesti vpravo zaujímá jedno z předních míst. Z nějakého důvodu může oplodněné vajíčko jednoduše uvíznout v jednom z vejcovodů, aniž by dosáhlo svého konečného místa určení v děloze. Podle statistických pozorování lze tento jev pozorovat u 4 % případů z celkového počtu těhotných žen.

Ovoce v trubici se plně rozvine a postupně se zvětšuje. Přichází okamžik, kdy dosáhne takové velikosti, že to trubka prostě nevydrží a praskne, protože její rozměry nestačí na to, aby v nich probíhal normální vývoj plodu. To je anatomicky dáno samotnou přírodou. V důsledku ruptury může žena pociťovat bolest na pravé straně břicha. Kromě toho se mimoděložní těhotenství v raných stádiích projevuje dalšími příznaky:

1. Menstruace je slabá nebo dokonce opožděná.
2. Tahá bolest střední intenzity. Vzniká natažením stěn vejcovodů. Pokud si uděláte těhotenský test, výsledek bude pozitivní.

Bolest může vyzařovat do různých míst. Ve 35 % případů se objevují v dolní části zad a konečníku. Ženské mléčné žlázy se mohou při palpaci zvětšit a být bolestivé. V polovině případů se objevují známky spojené s časnou toxikózou. V 70% případů je pozorován krvavý vaginální výtok. Spodní břicho je bolestivé. Bolestivý syndrom má různou intenzitu.

Je považováno za mylné se domnívat, že při absenci zpoždění menstruace musí být diagnóza mimoděložního těhotenství vyloučena. Většina žen mylně vnímá krvavý výtok z pochvy jako menstruační cyklus. Při stanovení diagnózy je důležitý pečlivý sběr dat z anamnézy. Při vyšetření může gynekolog vidět zvětšenou dělohu. Jeho konzistence je měkká, krk má namodralý nádech a trubice a vaječník jsou bolestivé při palpaci.

Další testy budou velkou pomocí při stanovení diagnózy mimoděložního těhotenství. Provádí se krevní test. Stanoví se progesteron a hCG. Počet těch prvních klesá. Při stanovení diagnózy pomůže ultrazvuk.

Podezření na tubární potrat může vyvstat, pokud se objeví bolest dýky, jejíž lokalizací je iliakální oblast. Může vzniknout jako blesk z čistého nebe na pozadí zdánlivě úplného zdraví. Přítomnost vnitřního krvácení menší intenzity může oddálit diagnózu. To je způsobeno nedostatkem charakteristických rysů.

Apendicitida
Nikdo před ním není imunní, včetně toho, že se může objevit během těhotenství. Je charakterizována bolestí na pravé straně. Nejprve se však zpravidla objeví v epigastrické oblasti a teprve poté se objeví v podbřišku v pravé ilické oblasti. Kromě bolesti existují další charakteristické příznaky:

• teplotní křivka nabývá vzestupného charakteru;
• objeví se zimnice a nevolnost. Často je tento stav charakterizován přidáním zvracení;
• bolest. Jsou paroxysmální povahy a trvají dlouho.

Pokud se objeví známky apendicitidy, nastávající matka by měla zavolat sanitku. Léčba vyžaduje chirurgický zákrok. Konzervativní terapeutická korekce u apendicitidy je neúčinná.

Protahování dělohy
Normálně probíhá vývoj plodu v děloze. Postupem času se rostoucí dítě přirozeně zvětšuje. To vede k natažení dělohy a bolesti. Místem lokalizace bolesti je podbřišek, jeho pravá část. Charakteristikou bolesti je bolestivost a je spojena s konstantní povahou. Když se dítě pohybuje, bolest může zesílit. Podle lékařských doporučení se u takových stavů doporučují teplé koupele. Žena by měla věnovat více času odpočinku a snažit se vyhýbat těžké fyzické aktivitě.

Skřípnutý močovod
Vývoj rostoucího těla dítěte je doprovázen nárůstem jeho velikosti. V tomto případě je pozorováno protahování dělohy. Tato okolnost způsobuje situaci, kdy jsou okolní orgány stlačeny. To plně platí pro močovodu. V reakci na to reaguje bolestí, která může být lokalizována v pravém podbřišku.

Ovariální cysta
Žena ji může mít již v období, kdy plánuje těhotenství. Ale vnější projevy cysty mohou chybět. Jeho projevy jsou spojeny s tupou, bolestivou bolestí. Cysta je benigní nádor podobný útvar. Anatomicky se jedná o dutinu s nohou. Uvnitř dutiny je tajemství. Tvorba má tendenci se zvětšovat kvůli skutečnosti, že obsah dutiny se zvětšuje v důsledku akumulace.

Velmi často takové stavy neprovázejí žádné příznaky nebo se projevují drobnými bolestmi v podbřišku. Menstruační funkce může být narušena. Komplikace mohou nastat, když se noha zkroutí nebo praskne pouzdro. Obsah dutiny se vylévá do dutiny břišní s rozvojem obrazu difuzní peritonitidy. Tento stav se často vyskytuje u žen, které jsou v plodném věku. Ve třetině případů se vyskytuje u žen, které mají pravidelný menstruační cyklus. Incidence během menopauzy je 6 %.

Během těhotenství se vaječníky zvětšují. Podráždění nervových zakončení vede k bolesti. Pokud zatlačíte na břicho, bolest se zvýší. Může dojít k ozáření bolesti do řitního otvoru. V tomto ohledu se objevuje nutkání na stolici. Pokud takový stav nastane, neměli byste otálet. Vyžaduje lékařskou péči. Korekce je předepsána pomocí léků proti bolesti a antispasmodiky. V některých případech je nutná chirurgická intervence. Způsob léčby je dán konkrétní situací.

Játra a příbuzné nemoci
Příčinou bolesti na pravé straně může být hepatitida různého původu. Hepatitida by měla být chápána jako zánětlivý proces v hepatocytech, které jsou hlavním strukturálním prvkem jaterní tkáně. Mohou být způsobeny infekčními příčinami (virová hepatitida A) a faktory nesouvisejícími s infekční povahou expozice (alkoholická, toxická hepatitida). Existuje poměrně málo příčin hepatitidy, stejně jako různorodá povaha jejich projevů. Jedním z příznaků zánětu jater je výskyt bolesti v pravém hypochondriu. Proces může probíhat v akutní a chronické formě.

Poměrně často je hepatitida pozorována u lidí, kteří příliš ctí Bacchus. To lze pozorovat i u lidí, kteří dlouhodobě pracují v nebezpečných výrobních podmínkách. Příčinou bolesti může být virová hepatitida C, kdy se infekce dostane do těla parenterálně (krví). To lze často pozorovat u narkomanů při injekčním podávání drog jednou injekční stříkačkou.

Patologie ledvin
Tato skupina zahrnuje velké množství onemocnění. Například přítomnost kamenů v ledvinách může poskytnout obraz, ve kterém je bolest pozorována na pravé straně. Kámen se může nacházet nejen v samotné ledvině, ale také v ústí močovodu, což také způsobuje bolest. Mohou být také spojeny s abscesy v ledvinách. Bolestivé pocity jsou podobné povahy jako bolest při apendicitidě, ale mají mírně odlišné ozáření. Mohou vyzařovat na pravou stranu, objevit se v dolní části zad, v oblasti třísel nebo na zádech.

Když se kámen pohybuje, může uvíznout v ústí močovodu. To je způsobeno přítomností jeho poměrně velké velikosti. Jednoduše jím nemůže volně procházet. Bolest je v tomto případě nesnesitelná a nabírá vlnový průběh. Buď odezní, nebo se znovu objeví se stejnou silou.

Choroby žlučníku
Zánětlivé procesy v žlučníku mohou způsobit bolest na pravé straně těhotné ženy. Tento orgán produkuje a ukládá žluč, která je nezbytná pro normální trávení. Pokud člověk zkonzumoval příliš mnoho tučného jídla, pak k jeho trávení bude potřeba mnohem více žluči. Zatížení tohoto orgánu se zvyšuje. Pokud je v něm kámen, může to vést k bolesti lokalizované v pravé oblasti břicha.

Žluč může v důsledku atonie žlučníku stagnovat, což vede k narušení jeho peristaltiky. To může také způsobit bolest.

pankreatitida
Toto onemocnění se vyskytuje v důsledku vývoje zánětlivého procesu v pankreatu. Nemoc je poměrně závažná a může ženě přinést v těhotenství spoustu nepříjemných chvil. Nejčastěji je toto onemocnění registrováno u lidí, kteří zneužívají alkohol. Tato skupina představuje 40 % všech případů. U třetiny lidí trpících cholelitiázou se jako komplikace rozvine pankreatitida. V 5 % případů je onemocnění způsobeno přítomností vrozených malformací pankreatu. Touto patologií často trpí obézní lidé a lidé, kteří zneužívají léky. V 1 % případů nelze příčinu onemocnění určit.

Tato patologie má vysokou úmrtnost a je spojena s řadou závažných komplikací. Hlavním příznakem je bolest. Může vyzařovat do zad, dolní části zad a často se vyskytuje na pravé straně. Charakteristickým znakem bolesti s pankreatitidou je, že se zesílí při ležení. Zároveň, když se pacient nakloní, ustoupí. Bolest ustupuje, i když pacient sedí.

Kůže a oční skléry mohou zežloutnout. Proces může probíhat v akutní a chronické formě. Pokud se takové příznaky objeví během těhotenství, žena by se měla poradit s lékařem o lékařské pomoci.

Ovariální mrtvice
Tento stav je charakterizován jeho prasknutím a silným krvácením.

Na závěr je třeba říci, že existuje mnoho důvodů, proč se bolest objevuje na pravé straně. Pokud se objeví jakékoli příznaky, žena by se měla okamžitě poradit s lékařem. Jakákoli samoléčba je v tomto případě absolutně nevhodná!

Video: bolest na pravé nebo levé straně během těhotenství