Dysgrafie: pojem, typy, příznaky, příčiny a léčba nemoci.

Dysgrafie je vývojová porucha, při které má člověk problémy s psaným jazykem. Stejně jako dyslexie se dysgrafie týká poruch čtení a psaní. Často se objevují společně: statisticky 30 % lidí s dyslexií má příznaky dysgrafie. Proto se v západní klasifikaci dysgrafie obvykle nerozlišuje jako samostatný stav, ale kombinuje se s dyslexií.

Všechny děti, když se učí psát, píší písmena různých velikostí a obracejí je. Tyto chyby jsou typické pro předškoláky a žáky prvního stupně základní školy, ale do třetí třídy většinou vymizí.

Děti s dysgrafií mají nadále problémy s psaním. V jejich písemných dílech lze vidět následující charakteristické rysy:

• nedbalý rukopis,
• křivé linie,
• míchání běžných a velkých písmen,
• nadbytečné mezery mezi písmeny nebo souběhem slov,
• písmena přesahující čáru
• přeskakování písmen a celých slov.

Děti s poruchami psaní píší s viditelným napětím, pevně svírající pero. Snaží se proto vyhýbat úkolům, které vyžadují psaní.

Potíže mají i s jinými činnostmi, které zahrnují jemnou motoriku, jako je zapínání knoflíků nebo zavazování tkaniček, vystřihování tvarů z papíru a vybarvování.

Dysgrafie je způsobena nejen problémy s motorikou a koordinací pohybů. Stejně jako dyslexie má neurologickou povahu a vyskytuje se v důsledku porušení jazykové analýzy a syntézy – kognitivních dovedností, díky nimž si člověk rozvíjí představu o struktuře řeči.

Děti, které mají problémy s psaním, si obtížně pamatují pořadí písmen ve slovech. Mají slabou svalovou paměť, takže píší pomalu a neobratně. Tyto děti mají často problémy s učením a uplatňováním pravidel gramatiky a pravopisu.

Typy dysgrafií podle R. I. Lalaeva

Klasifikace navržená R.I. Lalaeva, je považován za nejdůležitější v domácí vědě. Lalaeva nejprve určil povahu písemných chyb v dysgrafii.

Tyto chyby jsou:

• Trvalé a konkrétní. Po zvládnutí psaní nezmizí a mají charakteristické rysy.
• Vícenásobné a opakující se. Chyby v dysgrafii nejsou spojeny s neznalostí gramatických pravidel.
• Souvisí s nedostatečným rozvojem jednotlivých kognitivních funkcí. U dětí s dysgrafií může být narušena zvuková analýza a syntéza, vizuálně-prostorová reprezentace atd.

Klasifikace dysgrafie používaná specialisty z oddělení LGPI a upravená R.I. Lalaeva, je založena na principu narušených mechanismů čtení a psaní – např. deficit ve zpracování jazyka.

Zvládnutí dovednosti, jako je psaní, probíhá postupně a začíná v raném dětství. Ve školce se děti učí kreslit písmena, aby se rozvíjely schopnosti koordinace ruka-oko. Znalost písmen pokračuje zhruba do druhé třídy: žák se seznámí se vztahem mezi zvuky a písmeny a zlepší se jeho motorika při psaní. Automatičnost při psaní dopisů je plně rozvinuta a upevněna ve třetí třídě.

Psaní je složitý a komplexní proces, který vyžaduje koherenci a koordinaci mezi několika kognitivními funkcemi: řečí, pracovní pamětí, motorickým plánováním.

Různé písemné úkoly vyžadují zapojení různých kognitivních procesů. Když je například po dítěti požadováno, aby napsalo text z diktátu, musí používat dovednosti fonologického zpracování, dlouhodobou paměť a s tím spojené lexikálně-sémantické reprezentace.

Různé typy dysgrafie tedy mohou být spojeny s různými mechanismy. R.I. Lalaeva rozlišuje pět typů:

1. Akustické, způsobené slabou diferenciací sluchového vnímání slov
2. Artikulačně-akustické, spojené s nesprávnou výslovností hlásek
3. Optické, způsobené nesprávným vytvořením vizuální reprezentace písmen
4. Agramatika, která se vyznačuje porušováním a zkreslením gramatických pojmů
5. Dysgrafie v důsledku narušení jazykové analýzy a syntézy

Jak je patrné z popisu, porušení byť jednoho z mnoha aspektů psaného jazyka může výrazně narušit schopnost člověka nejen dávat myšlenky na papír, ale také jednoduše kopírovat text.

Je třeba si uvědomit, že dítě může mít více typů dysgrafie – vzájemně se nevylučují.

Tato funkce je přítomna od narození a neobjevuje se v okamžiku, kdy se dítě učí psát. Prostě všechny tyto nezralosti, které nakonec vedou k dysgrafii, nejsou na chvíli vidět a mohou si je všimnout pouze odborník.

Akustická dysgrafie

Zvuky řeči se nazývají fonémy. Obvykle se do dvou let děti naučí mezi nimi rozlišovat, ale když je sluchová diferenciace narušena, dochází ke zmatení.

Kromě toho si dítě plete nejen podobné zvuky (například S a Sh), ale také zvuky tak odlišné jako Yo a Yu.

Dochází také k záměně labializovaných samohlásek O a U a chybám s označením měkkosti („pismo“).

Při mluvení dítě s tímto typem dysgrafie většinou rozumí všemu, co slyší, protože tuší význam. Rodiče si proto často neuvědomují problémy s rozlišováním zvuku – tyto problémy se odhalují pouze písemně.

Artikulačně-akustická dysgrafie

Když se děti učí číst a psát, mají ve zvyku vyslovovat neznámá slova. Pokud student vysloví „tluba“ místo „trubka“, napíše totéž.

Za výslovnost u lidí odpovídá artikulační aparát, který se skládá ze zubů, jazyka, patra, nosohltanu a rezonátorových dutin. I při tak malých změnách, jako je nesprávný skus nebo krátká uzdička jazyka, je zvuková výslovnost zkreslená.

Při některých porušeních struktury artikulačního aparátu dítě obecně není schopno reprodukovat správnou artikulaci. To se děje například u rozštěpu patra.

Optická dysgrafie

Tento typ dysgrafie je způsoben nedostatečným rozvojem prostorových představ a tím, čemu se říká zraková gnóze a mnesis.

Gnóze je vnímání okolního prostoru, schopnost rozlišovat, rozpoznávat a identifikovat různé předměty.

Vizuální mnesis je paměť, ve které jsou všechny tyto obrazy uloženy a načteny ve správný okamžik. Jinými slovy, je to vizuální paměť.

S optickou dysgrafií nemůže student udržovat intervaly mezi slovy a řádky. Řádky se ohýbají nahoru a dolů, písmena se někdy shlukují, někdy se od sebe oddalují.

Taková dysgrafie se projevuje i v podobě zrcadlového pravopisu písmen a dalších zkreslení: absence jednotlivých prvků nebo naopak přidávání zbytečných, míchání písmen s podobnými prvky (X a F, I a Sh).

Agramatická dysgrafie

Agramatickou dysgrafii lze snadno zaměnit s běžnou negramotností. U tohoto typu se u dítěte nerozvíjí porozumění gramatickým pravidlům, morfologii a syntaxi jazyka.

Plete si koncovky pádů a nekoordinuje slova podle rodu a čísla („balonky“, „srandovní pes“). Má problémy s konstrukcí psaného jazyka, protože neumí správně tvořit slova a vynechává části vět.

Dítě s tímto typem dysgrafie nesprávně používá předložky a spojky, nahrazuje předpony a přípony a nechápe jejich účel.

Dysgrafie na pozadí narušené jazykové analýzy a syntézy

Jazyková analýza a syntéza je kognitivní proces, který vám umožňuje porozumět struktuře řeči, rozdělit řeč na prvky a kombinovat je za účelem vytvoření sémantických struktur.

V logopedii existují tři typy analýzy a syntézy:

1. Fonemika – určování hlásek ve slově, jejich množství a posloupnost
2. Morfologické – určování gramatických kategorií slova
3. Syntaktické – určování částí věty

V případě porušení jazykové analýzy a syntézy může dojít ke zkreslení struktury písmen slova, může dojít k vynechání, přidání a přeskupení písmen a slabik („kolo – kolo“). Student může psát slova dohromady nebo je rozdělit na části bez jakéhokoli významu.

Tabulka s příklady

Typy dysgrafií podle R.I. Lalaeva s charakteristickými chybami

Spojeno s porušením jazykové analýzy a syntézy

na úrovni písmen

1. Záměna písmen, která mají podobné zvuky (chmýří – start)

2. Míchání sonorantních souhlásek R a L (beleza)

3. Míchání afrikativů (často)

1. Míchání znělých a neznělých souhlásek (reBka)

2. Směs pískavých a syčivých souhlásek (čůrám)

3. Míchání afrikativů (kaple)

4. Vynechání měkkého znaku (dopis)

5. Záměna samohlásek O – U, E – I (růžový, kop)

1. Chyby v psaní dopisů sestávajících z podobných prvků (H a D, T a W)

2. Nesprávný odhad počtu prvků v dopise (L a M, X a F)

3. Zrcadlové písmo

4. Nadbytečné prvky nebo jejich nedostatek

1. Vynechání souhlásek, pokud stojí spolu (pratika, struktura)

2. Vynechání samohlásek (okurka)

3. Přeuspořádání a přidání písmen (tečka, země)

na úrovni slova

1. Chyby v předponách a příponách (šlápl – šlápl, koťata)

2. Zkreslení stavby slova (plyšové)

1. Přestavování slabik, jejich vynechávání a přidávání (butaret, závěs)

na úrovni nabídky

1. Nesprávná shoda pohlaví a čísla (silný vítr, vysoký strom)

2. Porušení slovosledu (Přišel nový student)

3. Nedostatek logických souvislostí (Ranní kočičí okénko)

4. Přeskakování větných členů (Chlapec domů ze školy)

1. Průběžný pravopis slov

2. Nerozdělení vět na slova

Stávající klasifikace

Dysgrafii poprvé v literatuře popsal S. Orton. Stalo se to asi před sto lety, ale stále se ve vědeckých kruzích diskutuje o klasifikaci a terminologii. Například v referenční knize MKN-10, která vede ruské lékařské specialisty, se dysgrafie nazývá „specifická porucha pravopisu“ (kód F81.1).

To je vyjádřeno tím, že člověk neumí správně psát slova, ale je zřejmé, že takovou diagnózu mohou dostat miliony lidí na světě, ačkoli nemají žádnou dysgrafii.

V MKN-11 se dysgrafie nazývá „porucha rozvoje akademických písemných dovedností“ (kód 6A03.1).

Definice DSM-5 Americké psychologické asociace používá následující definici: „specifická porucha učení s narušením psaného jazyka“ (kód 315.2), která se vyznačuje následujícími charakteristikami:

1. Neschopnost správně tvořit (psát) písmena a čísla
2. Tendence dělat spoustu gramatických, pravopisných a interpunkčních chyb
3. Sestavování vět bez logické souvislosti
4. Ignorování formátování textu (žádné dělení na odstavce, kapitoly atd.)
5. Nedostatečné písemné dovednosti, které významně ovlivňují studijní výsledky

Vědci si již dlouho všimli, že dysgrafie se může projevovat různými způsoby. Někdy je například zaznamenáno pouze špatné psaní rukou, ale pravopis není narušen. Na základě toho byly v západních zemích a v SSSR činěny pokusy o identifikaci různých typů dysgrafie.

Pokusy o klasifikaci tohoto stavu se obvykle zaměřují na markery, jako je spontánní psaní (z hlavy nebo z diktátu), kopírování textu a jemná motorika.

V zahraniční praxi existuje pět typů dysgrafie:

1. Dyslektický (Dyslektická dysgrafie)
2. Motor (motorová dysgrafie)
3. Prostorový (prostorová dysgrafie)
4. Fonetický (fonologická dysgrafie)
5. Lexikální (Lexikální dysgrafie)

Rozmanitost faktorů a mechanismů postižení psaného jazyka značně komplikuje klasifikaci. Při pokusech o systematizaci tohoto stavu se používají různé přístupy: neuropsychologický, lingvistický, psychofyziologický.

Domácí logopedičtí specialisté, jako je A.N. Korněv, R.I. Lalaeva, O.A. Tokarev a M.E. Khvattsev, vyvinuli své vlastní možnosti klasifikace.

Tak například, O.A. Tokarev navrhl rozdělení do tří typů v závislosti na poškozeném analyzátoru. Tyto tři typy nazvala optická, motorická a akustická dysgrafie.

A.N. Korněv použil klinicko-psychologický přístup. Podle jeho názoru jednotlivé poruchy neuropsychické aktivity určují různé typy dysgrafie. Identifikoval čtyři typy tohoto stavu.

MĚ. Chvatcev naznačil, že dysgrafie je spojena s nedostatkem jazykového vývoje dětí, zejména s nedostatkem zvukové (fonemické) analýzy a syntézy. V jeho klasifikaci existuje pět typů dysgrafie.

V nápravné pedagogice v dnešním Rusku se k systematizaci dysgrafie používá lingvistická metoda. Z toho vyplývá, že porušování písemného projevu je způsobeno nezformovaným písmem, které je zase způsobeno důvody lingvistické povahy.

Tento přístup byl vyvinut v 1970. – 1980. letech 1997. století na katedře logopedie Leningradského státního pedagogického institutu pojmenovaného po. Herzen (dnes – Herzenská státní pedagogická univerzita). V roce XNUMX klasifikaci doplnil a upřesnil profesor, doktor pedagogických věd R.I. Lalaeva, jejíž vědecká kariéra je nerozlučně spjata s Leningradským státním pedagogickým institutem (RGPU).

Autor materiálu
Taťána Ponomarevová

Dysgrafie je vývojová porucha, při které má člověk problémy s psaným jazykem. Stejně jako dyslexie se dysgrafie týká poruch čtení a psaní. Často se objevují společně: statisticky 30 % lidí s dyslexií má příznaky dysgrafie. Proto se v západní klasifikaci dysgrafie obvykle nerozlišuje jako samostatný stav, ale kombinuje se s dyslexií.

Dysgrafie je zvláštní porucha duševních funkcí člověka, které jsou zodpovědné za kontrolu a provádění písemného projevu. V důsledku vývoje takových porušení se tvoří poruchy psaní různých typů. Dysgrafici neumí samostatně skládat a vyjadřovat písemný projev.

Nejčastěji se dysgrafie vyskytuje u mladších školáků. Patologie se však může dobře vyvinout u dospělých. Přibližně 10 % všech případů poruch psaní vzniká v dospělosti v důsledku různých faktorů narušujících duševní fungování.

Proč se dysgrafie vyskytuje u dospělých?

Impulsem pro rozvoj poruch psaného jazyka u dospělých může být mnoho vnějších i vnitřních faktorů. Tyto faktory mají negativní dopad na fungování mozkových struktur a způsobují dysgrafii a další duševní dysfunkce.

Mezi hlavní důvody, které způsobují problémy se správným psaním u dospělých, odborníci označují:

• poranění hlavy;
• neurochirurgické operace;
• proliferace mozkových nádorů;
• infekční poškození mozku (meningokokové infekce);
• zánětlivé procesy postihující mozek (meningitida);
• tahy;
• trauma během porodu;
• vhodné sociální podmínky;
• nedostatečné nasycení krve kyslíkem (asfyxie).

Jak se dysgrafie projevuje u dospělých?

Porušení písemného projevu má zcela charakteristické projevy. Člověk s dysgrafií dělá celkem typické chyby při psaní slov a vět. Chyby jsou trvalé a typické a opakují se pokaždé, když jsou informace přenášeny písemně. Je docela důležité, aby dospělý dobře znal pravidla gramatiky a pravopisu.

Dysgrafie u dospělých se projevuje ve formě klasických chyb, jako jsou:

• nahrazení nebo smíchání písmen s podobným pravopisem (například Ш a Ш, Л a П, ъ a ь);
• substituce při psaní písmen, která znějí podobně (pab, k a x);
• porušení jednoty nebo oddělení při psaní jednotlivých slov;
• nesprávná shoda slov ve větě;
• psaní dopisů příliš pomalu;
• zkreslení uspořádání písmen, slabik, jejich nesprávné umístění nebo vynechání;
• nejasný rukopis (nestejná výška písmen, rozdílný sklon znaků, nevhodné psaní velkých a malých znaků apod.).

Kromě uvedených projevů odborníci identifikují charakteristické příznaky nesouvisející s psaním, mezi které patří:

• neurologické abnormality;
• kognitivní poruchy;
• potíže s vnímáním informací;
• porucha paměti;
• snadná rozptýlenost;
• odchylky v motorických dovednostech;
• snížený výkon;
• dočasná nebo prostorová dezorientace.

Tyto projevy jsou důkazem narušení spojení mezi oblastmi mozku. Je třeba mít na paměti, že dysgrafie žádným způsobem neovlivňuje úroveň inteligence ani kvalitu vzdělání člověka.

Tyto příznaky samy o sobě nezmizí. Nezbytný je cílený trénink a systematická práce na nápravě dysgrafie.

Vyvíjí se řeč vašeho dítěte tak, jak má, nebo je trochu pozadu? Můžete to zkontrolovat v našem bezplatném telegramovém robotu. Najdete tam i účinná cvičení na rozvoj řeči :)

Přejít na bot

Detekce dysgrafie u dospělých

Léčba poruch psaní u dospělých, stejně jako u dětí, začíná tím, že odborník studuje písemnou práci provedenou speciálními technikami. Logoped musí nejprve zjistit, zda jsou vady psaní projevem dysgrafie, nebo jsou výsledkem negramotnosti člověka. Předmět plní řadu písemných úkolů, včetně:

• kopírování textových materiálů (tištěných a ručně psaných);
• psaní diktátu;
• psaní popisů k obrázkům;
• čtení celého textu i jednotlivých slov a samostatných slabik.

Během diagnostiky se také studuje stav ústní řeči, který zahrnuje:

• posouzení správné výslovnosti hlásek;
• učení slovní zásoby;
• analýza dovedností k identifikaci zvuků sluchem.

Po provedení nezbytných testů logoped analyzuje chyby a identifikuje mezi nimi ty, které jsou typické pro určité typy dysgrafie. Dále je vypracován logopedický posudek. Pokud se diagnóza potvrdí, je nutná další korekce vady.

Léčba dysgrafie u dospělých

Veškerá práce logopeda k odstranění dysgrafie v dospělosti se rozvíjí na základě formy poruchy a charakteristiky jejího výskytu. Je důležité si uvědomit, že jednoduchá mechanická oprava chyb nebude mít výsledek, protože problém spočívá mnohem hlouběji – ve zkreslené analýze a syntéze psaných symbolů, slabik, slov a vět mozkovými strukturami.

Dnes existuje značné množství progresivních nápravných programů pro léčbu dysgrafie, které se skládají z komplexních rehabilitačních cyklů. Takové programy pomáhají opravit problémy s psaním a rozvíjet správné dovednosti.

Klíčové směry pro logopedickou korekci dysgrafie zahrnují:

• doplnění vad ve výslovnosti hlásek;
• rozšiřování slovní zásoby slov používaných v řeči;
• správné utváření gramatických znalostí a dovedností;
• rozvoj souvislého ústního projevu;
• zvýšení analytických dovedností;
• formování dovedností ve vnímání informací sluchem;
• zlepšení myšlení a rozvoje paměti.

Nápravná práce zahrnuje provádění písemných cvičení různých typů, určených k doplnění a rozvoji různých písemných dovedností.

Kromě toho mohou být dospělí s diagnostikovanou dysgrafií navíc předepsáni:

• sedativní terapie s léky,
• fyzioterapie
• masérské kurzy,
• úprava vody,
• fyzioterapie.

Systematická a správná práce s logopedem, v některých případech i s neurologem, pomáhá dysgrafikům zlepšit schopnost psaní, napravit nedostatky v ústní řeči a rozvíjet paměť. Zároveň se výrazně zvyšuje sebevědomí člověka, zlepšují se jeho komunikační schopnosti a řeší se značné množství osobních problémů. V závislosti na příčinách dysgrafie může být náprava zaměřena na účinné obnovení duševního zdraví člověka.

Datum zveřejnění: 13.03.2019. Poslední změna: 23.08.2023.