Jak víš, že je to mrtvolný zápach?

Slova římského císaře (69 n. l.) Avla Vitellia (15-69), který je podle římského historika Suetonia („Život dvanácti císařů“) pronesl po bitvě se svým předchůdcem Marcusem Salviem Othem. Ten byl protoriánskou gardou prohlášen císařem a poté svržen Vitelliem. Ve snaze bránit svůj trůn začal Otho válku s „nástupcem“, ale byl poražen svými jednotkami a ve snaze vyhnout se zajetí a hanbě se probodl dýkou. Než sám Vitellius dorazil na bojiště, aby si užil podívanou na vítězství, uplynul nějaký čas. Jeden ze společníků nového císaře ucítil pach rozkladu a zašklebil se. Proti čemuž Vitellius namítal: „Nepřítelova mrtvola vždy voní.“

Ale po návratu do Říma Vitellius nevládl dlouho. Jak uvádí Suetonius, tento císař, „s rudou tváří od neustálého opilství a tlustým břichem“, byl roztrhán na kusy Římany – zastánci Vespassiana (viz. Peníze necítí), který po něm nastoupil na císařský trůn. „Naštěstí pro stát byl Vitellius poražen,“ komentoval tuto událost římský historik Tacitus.

Přečtěte si také

Proč skunk voní?

Proč skunk voní? Pokud je na světě zvíře, kterým byste nechtěli být, je to pravděpodobně skunk. Skunk je však přátelský tvor a rychle se stává domácím mazlíčkem. Čím je zvíře tak neoblíbené? Samozřejmě, to je jeho známá vůně Proč?

Všechno je v pořádku, končí to dobře.

Všechno v pořádku a končí dobře. „V křesle se mi sedělo velmi pohodlně, jako v křesle. Cítil jsem, že jsem otočený doprava. Okamžitě jsem uviděl velkou řeku. A já myslel, že je to Volha. V této oblasti nejsou žádné jiné takové řeky. Pak koukám – něco jako město; na jednom

Lesknoucí se mrtvola v opuštěném dole

Jiskřivá mrtvola v opuštěném dole První doly známé lidstvu připomínaly velké, bizarní díry, jámy a jeskyně. Horníci tam chodili těžit ten či onen nerost a pramálo se starali o pohodlí a bezpečnost práce. Zapínání

„Jak to voní?“

„Jak to voní?“ Pro děti ve věku 3 let by měly být předměty se specifickou vůní připraveny předem – mýdlo, krém na boty, česnek, citron atd. S dětmi se vyplatí předem si všechny předměty prohlédnout, říci, které jsou jedlé, přivonět k nim. společně a snaží se identifikovat pach –

Čich, jak to voní!

Čich, jak to voní! V běžném životě si většinou nevšimneme, že neustále používáme čich. Zdá se nám to nadbytečné, zbytečné a ve srovnání se zrakem, sluchem a citlivostí kůže nám nepřináší žádný užitek. Ale pokud jsme měli rýmu, pro několik

Jinak krásná markýza, / Všechno je v pořádku, všechno je v pořádku

Jinak, krásná markýza, / Všechno je v pořádku, vše je v pořádku Původním zdrojem je francouzská píseň „Všechno je v pořádku, Madame Marquise“ („Tout va tres bien, Madame la Marquise“, 1936). Slova a hudba (uspořádal R. Ventura) básník Paul Misraki (1908-1998), spoluautor Charles Pasquier a Henry Allum V SSSR toto

Ve vzduchu je bouřka

Ve vzduchu je cítit hrom Původním zdrojem je píseň „Clouds over the City of Steel“ z filmu „The Man with a Gun“ (1938, režie Sergei Yutkevich). V originále: Mraky nad městem se staly, Město voní hromu. Po vzdálené základně Narva se prochází mladý muž. Jste daleko, cesta je dlouhá.

Pouzdro voní jako petrolej

Pouzdro voní petrolejem Z fejetonu „Všechno je v pořádku“ (Pravda. 1924. 22. dubna) slavného sovětského novináře 1920. let. Michail Efimovič Koltsov (pseudonym M. E. Fridlyanda, 1898-1940). Psal o velkém ropném koncesním podvodu ve státě Kalifornie (USA), ve kterém as

Živá mrtvola

Živá mrtvola Primární zdroj – Bible. V Novém zákoně, v prvním listě apoštola Pavla Timoteovi (kapitola 5, v. 6), se mluví o smyslné vdově, která „zemřela zaživa“. Poprvé se tento výraz – ve své známé podobě – ​​nachází u A.S. Puškina (báseň „Poltava“, píseň 3): . Vstává

Je tam ruský duch, tam voní Rusko

Je tam ruský duch, tam to voní Ruskem Z prologu k básni „Ruslan a Ludmila“ (1820) od A. S. Puškina (1799-1837): . Tam stupa s Baba Yaga jde, bloudí sama; Tam král Kašchei chřadne nad zlato; Je tam ruský duch. existuje Rusko

Co je dobré pro General Motors, je dobré pro Ameriku

Co je dobré pro General Motors, je dobré pro Ameriku Slova prezidenta americké General Motors Corporation Charlese Wilsona (1890-1961). 15. ledna 1953 projednával senátní výbor pro vojenské záležitosti jeho kandidaturu na post ministra obrany. Na otázku, čí zájmy budou

Kapitola 11 Je dobré žít zábavný život, ale je dobré žít zábavněji! (Dostupné o tom, co je již k dispozici)

Kapitola 11 Je dobré žít zábavný život, ale je dobré žít zábavněji! (K dispozici o tom, co je již k dispozici) Již máte skladbu s dobře nahraným hlasem. Možná jste již svůj odvážný výlet do studia zopakovali více než jednou – a ve výsledku nemáte jednu nádhernou píseň, ale celé album!

kadaver, eris n – mrtvola

cadaver, eris n – corpse Přibližná výslovnost: cadAver Pozor! V poznámce se změnil důraz – KADAVER.Z: DVEŘE POKLADU nemůžete otevřít, KADAVER hlídá! Během svého života byl upovídaný a hloupý Opakoval: „Vstoupíš přes mou MRTVU.“ Nyní ve dne i v noci jsou ve službě zombie

Čichové halucinace – Jedná se o pachové klamy, charakterizované vnímáním pachu, který ve skutečnosti chybí. Pacienti mohou vnímat neutrální, odpudivé a příjemné vůně. Pachy lze vnímat jako vycházející odněkud zvenčí, přicházející zevnitř těla, lokalizované v intrapsychickém prostoru a zachycené „vnitřním čichem“. Mezi běžné možnosti patří zápach spáleniny, hnijící maso, rozklad, jed. Diagnostika se provádí během rozhovoru, pozorování a testů identifikace pachů. Symptomatická terapie je založena na použití antipsychotik.

Obecná charakteristika

Čichové halucinace se liší obsahem. Nepříjemné imaginární pachy jsou spojeny především s depresivní náladou, včetně úzkosti, strachu a podezíravosti. Pacienti cítí hnilobu, rozklad, toxické látky a odpadní vody. Pro zmírnění pocitu si zakrývají nos rukou, zavádějí vatové tampony do nosních cest, bez objektivního důvodu větrají místnost a používají osvěžovače vzduchu. Takové halucinace často slouží jako základ pro vytváření klamných představ, například o použití jedů útočníky nebo skladování mrtvol.

Čichové halucinace příjemného obsahu představují vůně květin, lahodného jídla a oblíbených parfémů. Pacienti často nemohou odhadnout, co je zdrojem vůně, popisují ji jako nadpozemskou, rozdávající radost, inspirující. Halucinační zážitky doprovázejí extatické, manické stavy. Imaginární vjemy pachů neutrálního charakteru si lidé většinou nevšímají a nejsou důvodem ke stížnostem.

Čichové halucinace se liší podle toho, kde postižení identifikují jejich zdroj. Může být lokalizován v prostředí (na ulici, ve vedlejší místnosti), v těle pacienta nebo v imaginárním prostoru (ve vzduchu, „v duši“ – v mentálním prostoru). Nepříjemný zápach jedu, hniloby nebo odpadních vod je zpravidla definován jako vycházející z vnějších předmětů; pach potu, moči, rozklad orgánů – z vlastního těla. Imaginární příčiny příjemných pachů jsou magické, mystické zdroje, které nejsou přítomny ve fyzickém světě.

Příčiny čichových halucinací

Čichové halucinace se vyskytují u lidí s duševními poruchami, neurologickými chorobami, alkoholismem nebo drogovou závislostí. Hlavní příčinou jsou akutní psychotické stavy a organické poškození mozku. V obou případech dochází k patologické aktivaci mozkových struktur odpovědných za zpracování čichových podnětů a vytváření odpovídajícího obrazu vjemu. Lidé, kteří cítí imaginární vůně, je proto mohou podrobně popsat a reagovat ztrátou chuti k jídlu, pocitem nevolnosti nebo zvýšeným sliněním.

Neurologická onemocnění

Organické poškození mozkových struktur odpovědných za čichové vnímání je nejčastější příčinou halucinací. Pozorováno u lokálních traumatických a nádorových procesů, neurodegenerativních patologií, epileptických ložisek. Možnost vytvoření kritického postoje pacientů k imaginárním pachům závisí na závažnosti a povaze onemocnění, halucinační původ rozpoznávají pacienti s reverzibilními formami patologií (úrazy, regresivní nádory). Za možné příčiny čichových halucinací jsou považovány následující:

• Epilepsie. Čichové halucinace jsou často diagnostikovány u lidí s epilepsií. Příčiny tohoto příznaku jsou nadále studovány. Podle jedné z potvrzených teorií je základem zvýšená iktální aktivita v předních částech piriformního kortexu (oblast čichového systému). Jeho nucená stimulace vede k rozvoji křečových záchvatů. Přibližně 1 % pacientů pociťuje čichové aury, které se vyznačují zápachem síry, spálené gumy a výkalů.
• Traumatická poranění mozku. Čichové halucinace a zhoršené rozpoznávání pachů jsou pozorovány při poškození kortikálního čichového kortexu v temporální a frontální mediobazální oblasti. U těžkých úrazů se tyto poruchy vyskytují v době rekonvalescence u 48 % pacientů, u středně těžkých u 15 %. Typické je vnímání kouře, sirovodíku, hoření – neutrální nebo nepříjemné imaginární podněty.
• Alzheimerova choroba. U pacientů jsou diagnostikovány poruchy čichu, z nichž nejčastější je zhoršená identifikace a rozlišování pachů. Čichové halucinace jsou zjištěny u 1,2 % pacientů. Často se stávají základem perzekučních bludů, jako jsou představy o rozlitém jedu nebo jedovatém plynu vypuštěném sousedy. Důvodem jsou atrofické změny v mozkové kůře, které postihují primární čichovou kůru, oblasti hipokampu, thalamu a hypotalamu. Míra postižení čichu přímo koreluje se závažností poklesu řeči a inteligence.
• Nádory mozku. Halucinace různých typů se vyvíjejí s novotvary v oblasti temporálních laloků kůry nebo dna třetí komory. Čichové jevy představují pachy spáleniny, zkažených vajec a kouře. Jejich lokalizace je určena v blízkosti nosu, z úst, z těla. U nádorů levé hemisféry narůstá dlouhodobá úzkostná deprese, kterou při rozšíření nádoru do frontální oblasti pravé hemisféry vystřídá euforie.
• Parkinsonova nemoc. Příčiny poruch čichu u Parkinsonovy choroby jsou nadále studovány. Podle posledních studií jsou poruchy spojeny s atrofickými procesy ve strukturách limbického systému – v piriformním kortexu, jádrech amygdaly. Mnoho pacientů má sníženou schopnost rozpoznávat pachy. Čichové halucinace jsou mnohem méně časté.

Duševní poruchy

Čichové halucinace jsou charakteristické pro akutní fázi duševního onemocnění. Pro některé patologie, například pro bipolární afektivní poruchu, jsou to specifické markery hrozící exacerbace. Při pomalém procesu jsou změny v čichové funkci sotva patrné. V prodromálním období slouží jako předzvěsti těžkých psychotických stavů a ​​poruch chování. Následující duševní choroby jsou příčinou čichových halucinačních příznaků:

• Schizofrenie. U schizofrenie je narušení čichového systému spojeno s patologickými změnami v kortikální a periferní oblasti analyzátoru. Dochází ke snížení inervace a zkreslení regulace přenosu intracelulárního nervového signálu. Většina pacientů má poruchy rozpoznávání pachů a přibližně 35 % má čichové halucinace. Pacienti vnímají pachy jiné povahy, jejichž původ je často interpretován jako klamné představy.
• Bipolární porucha. Oblasti mozkové kůry odpovědné za emoce a vnímání pachů se navzájem překrývají. Studie čichových funkcí u pacientů s depresí odhalily pokles reakce na pachy, které vyvolávají emocionální reakci. Pro mnoho pacientů bylo obtížné určit polohu zdroje, cítili nepříjemné pachy silněji a téměř nepociťovali ty příjemné. Těžké depresivní epizody s psychotickými příznaky jsou často doprovázeny bludy, čichovými halucinacemi a depresivní strnulostí. Typické pachy jsou hnijící maso a nečistoty.
• Stimulační psychóza. Psychotické poruchy způsobené užíváním psychostimulancií jsou akutní, s paranoidními představami, halucinacemi a dezorganizací chování. Příčiny čichových halucinací jsou užívání velkých dávek drogy, chronická drogová závislost. Například při rozvoji metamfetaminové psychózy často dochází k čichovým percepčním klamům se vztahovými bludy. Ve vzácných případech se při užívání terapeutických dávek psychostimulancií pod lékařským dohledem objevují halucinační příznaky.
• Alkoholické psychózy. Čichové halucinace se mohou objevit jako součást alkoholického deliria – stavu zakaleného vědomí v období vysazení alkoholu po delším nepřetržitém užívání. Nejčastěji jsou doprovázeny bludy otravy: člověk cítí jedovatý plyn nebo jed, je znepokojen, skrývá se doma nebo hledá ochranu před ostatními. Příčinou halucinózy jsou akutní alkoholická psychóza, která se rozvíjí na vrcholu intoxikace nebo s kocovinou, a také několik měsíců trvající subakutní metaalkoholická psychóza.

diagnostika

Čichové halucinace jsou častým příznakem duševních poruch a organických lézí centrálního nervového systému. Pacienti jsou vyšetřováni psychiatrem a neurologem, k vyloučení onemocnění nosní dutiny je konzultován otolaryngolog. Pokud existuje podezření na neurologické onemocnění, provádějí se instrumentální studie mozku – EEG, CT, MRI. Duševní onemocnění jsou diagnostikována metodou klinického rozhovoru a patopsychologického testování. K identifikaci poruch čichu se používají následující postupy:

• Klinický průzkum. Při zachování kritického vnímání příznaků onemocnění pacienti hlásí náhlé přílivy silných pachů bez vnější příčiny. Často jsou takové stavy doprovázeny strachem, úzkostí a emočním stresem. U akutních psychotických poruch pacienti častěji vnímají halucinace jako realitu a uvádějí je při popisu bludné představy (otrava, omámení, čarodějnictví). Lékař dostává objektivní klinické informace od rodinných příslušníků pacienta.
• Pozorování. Pacienti s halucinacemi se vyznačují nevhodným chováním, zaměřeným na halucinační obrazy jako podněty ze skutečného života. Mohou smrkat, svraštit nos nebo jej zakrýt rukou nebo kapesníkem. Někdy pacienti začnou rychle dýchat, stěžují si na nedostatek čerstvého vzduchu a nevolnost. Žádají otevřít okno kvůli větrání a mají tendenci opustit místnost co nejdříve, pokud se domnívají, že zdroj zápachu je někde poblíž.
• Olfaktometrické testy. Diagnostika poruch čichu se provádí pomocí sad vonných látek. V klinické praxi je běžné použití sady Bernstein a upravené verze testu Sniffin Sticks. Výsledky umožňují určit práh čichu, funkci rozlišování a identifikace pachů a riziko rozvoje čichových halucinací. Testy působí jako provokující faktory při identifikaci halucinatorně-bludného syndromu (pacienti mají tendenci interpretovat původ a účinek každého pachu po svém).

Léčba

Hlavní terapie je zaměřena na odstranění příčiny halucinací – duševní poruchy, neurologické onemocnění, stav intoxikace drogami nebo alkoholem. V případě výrazných čichových halucinací, které mění chování pacienta a ohrožují sebe nebo ostatní, se volí antipsychotika. Pokud je pacient přístupný kontaktu a správně reaguje na slova jiných lidí, jsou vedena sezení kognitivní psychoterapie zaměřená na rozvoj kritického posouzení příznaků onemocnění a schopnosti odlišit realitu od halucinačních jevů.

1. Poruchy čichu u pacientů s neurodegenerativními a duševními chorobami / Morozova S. V., Savvateeva D. M. // RMJ – 2014 – č. 9.

2. Rysy alkoholických psychóz v psychiatrické praxi / Egorov A.Yu., Aleksin D.S., Petrova N.N.// Bulletin St. Petersburg State University – 2012 – č. 1.

3. Epileptické aury: klinické charakteristiky a aktuální význam / Mukhin K.Yu., Mironov M.B., Barletova E.I.// Russian Journal of Child Neurology – 2011 – T.4, č. 1.