Jak vypadá zánět dělohy u psa?
Pyometra u psů je onemocnění reprodukčního systému, při kterém dochází k zánětu v děloze a hromadění hnisu. Stejně jako jiná onemocnění vyžaduje včasnou léčbu. Pokud svému psovi neposkytnete včas kvalifikovanou veterinární péči, nastanou komplikace a onemocnění se stane závažným.
Pyometra nejčastěji postihuje psy středního a staršího věku, ale veterináři občas vidí i mladší mazlíčky. Existuje mnoho důvodů pro rozvoj poruchy a všechny z nich nějakým způsobem souvisí s hormonálními problémy v reprodukčním systému.
Příčiny pyometry
Mnoho let klinického výzkumu umožnilo znovu vytvořit řetězec vývoje patologie v těle psa. Mezi hlavní důvody rozvoje onemocnění patří:
- Příliš aktivní růst pohlavních hormonů, které tvoří a připravují sliznice dělohy na proces těhotenství.
- Zvýšení koncentrace progesteronu, v důsledku čehož je inhibována lokální imunita. Mikroorganismy umístěné v děloze vyvolávají zánětlivý proces. Pokud je imunita normální, takové problémy nevznikají.
- Zvýšení produkce hlenu, což je příznivé prostředí pro růst bakterií. Zvýšený progesteron pomáhá uzavřít kanál u děložního čípku. V souladu s tím dochází k purulentnímu procesu uvnitř dutiny.
- Výsledný hnis nemá žádný způsob odtoku, takže toxiny se začnou vstřebávat do krve zvířete a vyvolávají intoxikaci, následovanou horečkou. Zvyšuje se také nitrobřišní tlak a objevuje se bolest.
Diagnostické metody
V počáteční fázi zůstává onemocnění často téměř neviditelné. Kvůli nezkušenosti může být pyometra zaměněna s těhotenstvím. Při prvních příznacích je lepší kontaktovat odborníka. Naše veterinární klinika se nachází v severovýchodní administrativní oblasti poblíž stanic metra Medvedkovo a Babushkinskaya. Odborníci rychle identifikují onemocnění i bez testů, ale v každém případě je nutná diagnóza:
- Jemná palpace. Nemůžete to udělat sami, protože můžete nechtěně poškodit stěny dělohy a vyvolat výtok hnisu do břišní dutiny.
- Vaginální stěr a cytologická analýza k potvrzení/vyvrácení přítomnosti hnisu.
- Rentgenové a ultrazvukové vyšetření.
- EKG a obecný krevní test, který umožňuje vyhodnotit fungování srdce a vyloučit vnitřní patologie.
Léčebný režim pro pyometru u psů
Odstranění pyometry obvykle vyžaduje chirurgický zákrok, během kterého se odstraní děloha a vaječníky. Někteří majitelé zvířat to odmítají, aby zvíře mohlo v budoucnu otěhotnět a produkovat štěňata. V takových případech se uchýlí k léčbě drogami.
Navíc pouze chirurgický zákrok může poskytnout 100% výsledek a eliminovat relaps. Během operace lékař provádí následující akce:
- Vstřikuje anestezii.
- Fixuje psa na operačním stole a pokládá ho na záda.
- Oholí chloupky v oblasti řezu a ošetří pokožku antiseptickým složením.
- Rozebírá pobřišnici podél bílé čáry.
- Ošetřuje břišní dutinu, ze které vytéká hnis.
- Odřízne vaječníky a na místa krvácení umístí samoabsorbující steh.
- Umístí stehy na řez.
- Ošetřuje antiseptikem.
Po operaci veterinární lékař předepisuje fyziologické roztoky, antibiotika a léky k potlačení intoxikace. Po probuzení si majitel může zvíře vzít domů, ale bude muset dodržovat všechny lékařské pokyny. V průměru se pes zotaví za 10-15 dní po operaci. Pro usnadnění rehabilitace můžete použít léky Emicidin, Gamavit, Katozal a jejich analogy.
Kdy pomáhá léčba bez operace?
Medikamentózní terapie může být účinná pouze v časných stádiích detekce onemocnění nebo pokud se pyometra vyskytuje v otevřené formě. Veterinář předepíše léky, které stimulují kontrakci a dilataci dělohy a následně nasadí antibiotika k dezinfekci bakteriálního prostředí a zničení infekce. Tato metoda ne vždy pomůže, proto je lepší dodržovat doporučení lékaře. Pokud veterinář na operaci trvá, je lepší ho poslechnout.

Pyometra u psů je komplexní patologický proces purulentně-zánětlivé povahy, který se vyskytuje v děložní dutině. Hnisavá endometritida je nebezpečné onemocnění, které bez včasné kvalifikované pomoci vede ke smrti ženy. Akumulace purulentního exsudátu v děloze nastává v důsledku proliferace patogenní bakteriální mikroflóry.
Příznivé podmínky pro vznik pyometry nastávají v období říje (říje), po porodu a při zánětech pochvy. Existuje názor, že u žen, které mnohokrát porodily, se riziko hnisavé endometritidy výrazně zvyšuje. Ve skutečnosti je to mýtus a není rozdíl mezi fenou, která porodila, nebo tou, která nezažila radosti mateřství.
Vědci však prokázali, že riziko vzniku patologie se několikrát zvyšuje při užívání hormonálních léků, které zastavují nebo zastavují estrus. Jedním z hlavních provokatérů rozvoje pyometry u psů je nerovnováha pohlavních hormonů.
Důvody rozvoje pyometry

Pyometra je jedním z nejčastějších onemocnění, které postihuje reprodukční systém žen. Patologie je charakterizována zánětlivým procesem, který se vyskytuje v děloze psa s velkou akumulací hnisavého exsudátu (s uzavřeným cervikálním kanálem). Degenerativním procesům podléhá i sliznice vystýlající dutinu reprodukčního orgánu.
Pokud není včas předepsána diagnóza a léčba, zvíře umírá na rupturu dělohy a únik hnisu do dutiny břišní.
Příčinou smrti psa s pyometrou je dále otrava krve, cholangitida (zánět žlučových cest) hnisavého charakteru a jaterní abscesy.
Veterináři neznají přesné příčiny pyometry u psů. Existuje názor, že patologický proces úzce souvisí s hormonálními změnami, které se vyskytují u žen na začátku reprodukčního cyklu.
Kromě toho existují faktory, které mohou vyvolat poruchy fungování reprodukčního systému:
- první 2 měsíce po nástupu říje;
- hormonální poruchy;
- zánětlivé procesy v endometriu;
- užívání hormonálních léků k potlačení tepla;
- cystická hyperplazie v endometriu.
Během puberty se v krevním oběhu feny prudce zvyšuje množství ženských pohlavních hormonů – estrogenů. Vlivem specifických hormonálních látek začne endometrium houstnout a bobtnat (tento proces je nezbytný pro uchycení vajíčka na děložní sliznici při oplodnění). Další stadium je charakterizováno produkcí progesteronu, který vyvolává nástup sekrece. Pokud dojde k narušení hormonálních hladin, množství specifické sekrece je tak velké, že nestihne vystoupit dříve, než se cervikální kanál úplně uzavře.
Vstup patogenní bakteriální mikroflóry do děložní dutiny vyvolává vznik zánětu a sekrece a prostředí v reprodukčním orgánu jsou pro jejich rozvoj dokonalé. Zpočátku se rozvíjí běžná endometritida a v pokročilých případech se stává příčinou hnisavého zánětu.
Pyometra je často diagnostikována u žen ihned po 1-2 týdnech po ukončení porodu. Vyskytuje se v důsledku porušení pravidel asepse při porodnictví a také prasklin a prasklin v děložní sliznici při porodu velkých štěňat. Zhoršená kontraktilita dělohy může také ovlivnit vznik pyometry. Endometrium nemůže normálně odejít, zůstávají kousky placenty, což vede k nástupu hnilobných procesů.
Veterináři klasifikují některé psy jako rizikové pro možnou hnisavou endometritidu. Rizikové faktory pro rozvoj pyometry u psů jsou:
- nekastrované samice;
- věk ženy nad 4 roky;
- ženy, které nikdy nerodily;
- otěhotnění každé teplo;
- zvířata s diagnostikovanou falešnou březostí;
- při špatném stravování a nedostatku vitaminových doplňků v potravě (slabá imunita).
Příznaky pyometry

V závislosti na individuálních vlastnostech těla každé jednotlivé ženy budou mít příznaky pyometry své vlastní rozdíly. Existují klinické případy, kdy u psa nebyly žádné známky pyometry. Majitel psa musí být ke zvířeti vždy pozorný a v případě jakýchkoli neduhů nebo změn v chování kontaktovat veterinární nemocnici.
V naprosté většině klinických případů je purulentní endometritida diagnostikována u samic po 4 letech věku, kdy proběhlo několik cyklů páření, ale nedošlo k březosti. Je to vzácné, ale stává se, že se pyometra začíná vyvíjet u mladých zvířat ve věku 2 let.
Věnovat pozornost! Majitelům fen se doporučuje pečlivě sledovat zdravotní stav zvířete během prvních 2 měsíců po ukončení období říje.
Postupně se mohou objevit známky patologického zánětlivého procesu. To je způsobeno skutečností, že hnisavý exsudát okamžitě nevyplní děložní dutinu. Zvíře odmítá jíst, jejich stav je depresivní a apatický.
Pyometra se dělí na dvě formy:
Otevřená forma pyometry charakterizované přítomností specifického vaginálního výtoku.
Jejich konzistence a složení se může lišit. To záleží především na zvířeti samotném – jak často a důkladně se olizuje, a také na míře otevření krčního kanálu.
Majitelku je třeba upozornit na výtok z poševního otvoru, připomínající kávovou nebo smetanovou sedlinu. Často hnis začíná vystupovat ve své čisté formě a je obtížné jej zaměnit s něčím jiným.
Patologický výtok se nevyskytuje v určitém časovém období po estru. Vypadá to, že teplo pokračuje, ale barva a povaha výboje se mění.
Stojí za to připomenout, že smyčka, oteklá a edematózní během estru, může zůstat tak i během purulentní endometritidy.
Uzavřená forma pyometry charakterizované absencí sekretů. Hnisavý exsudát se hromadí v dutině reprodukčního orgánu bez schopnosti najít cestu ven.
Protahování stěn dělohy zevnitř, velké množství hnisu vede k prasknutí orgánu a jeho uvolnění do břišní dutiny.
To hrozí zánětem pobřišnice a otravou krve. Zvířata přijatá s uzavřenou formou pyometry lze zpravidla zachránit jen zřídka, protože infekční proces se rozvíjí téměř rychlostí blesku.
Někdy za méně než jeden den množství nahromaděného hnisu dosáhne dvou litrů.
Věnovat pozornost! Majitelé velkých, tlustých a starších samic musí být extrémně opatrní. Zánět pobřišnice praskajícího typu může vést ke smrti zvířete v řádu hodin a neobejde se bez urgentního chirurgického zákroku.
Poměrně často je u fen s purulentní endometritidou zjištěna dysfunkce ledvinových struktur. Časté močení a zvýšená žízeň mohou také naznačovat pyometru u psů.
Hlavní příznaky pyometry u psů jsou:
- stav deprese;
- nedostatek chuti k jídlu;
- apatie;
- poruchy dyspeptické povahy (erupce žaludečního obsahu, rozrušení stolice);
- vysoké teploty, které časem klesnou pod normální hodnotu;
- bolestivé břicho (zvíře se snaží neležet na břiše a vyhýbá se dotyku této oblasti).
Pokud se u psa po ukončení říje bez páření objeví řada výše popsaných příznaků a žaludek se zvětšil, je nutné co nejdříve kontaktovat veterináře za účelem dalšího vyšetření. V žádném případě se nedoporučuje samoléčba nebo palpace břicha. V některých případech to vede k ruptuře dělohy a peritonitidě.
Diagnóza pyometry zahrnuje:
- sběr anamnézy (poslední říje, období a charakter změn u zvířete);
- vyšetření stěru z kličky pro cytologii;
- vyšetření veterinárním lékařem;
- obecná analýza krve a moči;
- biochemický krevní test;
- ultrazvukové vyšetření.
Krevní testy na pyometru jsou nezbytné, abychom poznali stav těla zvířete. Při studiu biochemie krve lze identifikovat patologické stavy v těle psa. Ultrazvukové vyšetření psa s podezřením na pyometru je jedním z nejdůležitějších pro stanovení správné diagnózy. Při provádění diagnostické studie je možné s vysokou mírou pravděpodobnosti odlišit počínající purulentní endometritidu od těhotenství. U kastrovaných fen je důležité provést ultrazvukovou diagnostiku při podezření na pahýlovou pyometru. Ve zbývající části dělohy může začít zánětlivý proces s hnisavým exsudátem. Diagnostiku hnisavé endometritidy u kastrovaných fen ztěžuje to, že se s tímto onemocněním při vyšetření obvykle nepočítá.
Také se dozvíte o dalších možných příčinách červené moči u vašeho psa.
Léčba pyometry u psů

Léčba purulentní endometritidy u psů v naprosté většině případů zahrnuje chirurgický zákrok. Někteří majitelé nesouhlasí s nuceným odstraněním vaječníků a dělohy svého mazlíčka. Léčba pyometry u psů bez operace je možná v nekomplikovaných případech. Konzervativní léčba zahrnuje užívání prostaglandinů F2 alfa s oxytocinem. Je nutná antibiotická kúra trvající 3 až 4 týdny. Prostaglandin F2 alfa je látka podobná hormonům, která podporuje kontrakci nebo relaxaci hladkých svalů. Krevní cévy se navíc zužují a zánětlivý proces je modulován.
Účinnost medikamentózní léčby je pouze asi 13% a pouze tehdy, je-li léčba zahájena v prvních fázích vývoje zánětlivého procesu v endometriu. Je důležité si uvědomit, že bez odstranění zdroje infekce má pes jen malou šanci na přežití. Při úspěšné léčbě je narušena reprodukční funkce a je nepravděpodobné, že by fena mohla později zabřeznout.
Největší nebezpečí medikamentózní léčby pyometry u psů spočívá v tom, že léčba prostaglandiny může způsobit rupturu děložní stěny. To platí zejména v případě, že je diagnostikována uzavřená forma pyometry. Ložiska infekce mohou zůstat v děložní dutině, což se projevuje novými relapsy s nástupem dalšího říje.
Při těžké intoxikaci organismu psa, kdy se hnisavý obsah dělohy začíná vstřebávat do krevního oběhu, je nutné provádět nitrožilní infuze léků ke zmírnění stavu zvířete, podpoře funkce ledvin a zamezení případným následkům na tělo.
Chirurgická léčba pyometry u psů je vhodnější a veterinární odborníci doporučují, aby ji majitelé podstoupili okamžitě. Operace k odstranění pyometry u psů zahrnuje resekci dělohy s hnisavým obsahem a vaječníků. I v případě chovných fen se pro záchranu života zvířete doporučuje ovariohysterektomie (odstranění dělohy a přívěsků).
Operace pyometry u psů se provádí v celkové anestezii. V některých případech se používá epidurální anestezie, protože snižuje možná rizika nežádoucích účinků, jako u celkové anestezie. Po operaci se doporučuje ponechat zvíře nějakou dobu v nemocniční nemocnici na pozorování. Mladí a zdraví psi, kteří nemají chronická onemocnění, se vrátí do normálu 2-3 dny po operaci.
Pooperační péče o zvíře by měla zahrnovat úplný odpočinek a dodržování dietní diety. Je důležité použít restorativní terapii, aby se zvíře rychleji zotavilo z operace.
V pooperačním období musí být zvíře ve speciální přikrývce až do úplného zahojení stehu. To pomůže vyhnout se možnému olizování a poškození v oblasti, kde se nachází chirurgický steh. Je vhodné mít dvě přikrývky, abyste je mohli častěji převlékat a prát. Steh se každý den ošetřuje antiseptikem (což je nejlepší, měl by poradit veterinář) a také se maže mastí na hojení ran. Šev musí být nejprve očištěn od krust namočením antiseptickým roztokem. Péče o vašeho mazlíčka vám pomůže vyhnout se komplikacím po operaci.
Prevence
Prevence, stejně jako léčba pyometry psů, zahrnuje kastraci. Je nutné odstranit dělohu spolu s jejími přílohami, aniž byste opustili děložní pahýl. Veterináři nedoporučují u nesterilizovaných zvířat používat specifické hormonální léky, které potlačují říji. Riziko vzniku purulentní endometritidy se výrazně zvyšuje. Kromě toho je důležité sledovat stravu zvířete. Profesionální chovatelé proto doporučují omezit zvířeti vodu a potravu na 3-4 týdny po ukončení lovu. Důležitou roli hraje i aktivní pohybová aktivita.
Pyometra je nebezpečné a závažné onemocnění charakterizované náhlým rozvojem. Pokud po říji zaznamenáte podezřelý výtok z kličky vašeho mazlíčka nebo změny celkového zdravotního stavu, měli byste co nejdříve kontaktovat svého veterináře. Neměli byste se léčit sami a čekat, až to samo odezní. Jinak dojde ke ztrátě drahocenného času a bude obtížnější zachránit psa před smrtí.