Pleurisy u koček – příznaky, diagnostika, léčba a prevence

Diagnostická pomoc při hromadění tekutiny (krev, hnis, exsudát, transudát) v pleurální dutině spočívá ve správné interpretaci získaného RTG snímku a stanovení dalších lékařských opatření, která mohou spočívat v předepisování invazivních nebo neinvazivních léčebné metody. Akumulace tekutiny v pleurální dutině může nastat z různých důvodů (trauma, zánětlivé procesy v pleurální dutině, srdeční selhání, akutní a chronické selhání ledvin atd.). Pro kompletní a hlavně správně předepsanou léčbu je samozřejmě nutné mít co nejvíce informací o stavu dalších orgánů a systémů zkoumaného zvířete (CBC, BCA, ultrazvuk atd.). dodržujte hlavní zásadu lékařské praxe „Léčit bez újmy“. Klinický případ. Majitelé kočky jménem „Kuzya“, ve věku 8 let, kontaktovali veterinární kliniku, aby provedli test moči. Zvíře močí často, ale objem moči je malý. Kožní turgor je snížen. Byli jsme sledováni na klinikách třetích stran pro chronické selhání ledvin. Vzhledem ke zhoršení celkového stavu bylo majitelům nabídnuto digitální rentgenové vyšetření hrudníku a břišní dutiny zvířete. Exsudativní zánět pohrudnice kočky obr.č.1. Obraz v laterální projekci hrudních a břišních orgánů: v laterální projekci hrudní dutiny jsou vizualizovány radiologické známky mírné akumulace tekutiny v pleurální dutině, která je typická pro počáteční stadium exsudativní pleurisy. Dutina břišní: výrazná plynatost žaludku a dvanáctníku, zrakové zmenšení ledvin, chronická zlomenina 12. segmentu hrudní kosti, chronická zlomenina kyčelní kosti. Během následujících dvou týdnů se stav zvířete zhoršil, opakovaná radiografie odhalila následující výsledky. Exsudativní zánět pohrudnice u kočky Obr.č.2. Laterální projekce hrudníku: v laterální projekci jsou zobrazeny radiologické známky výrazné exsudativní pleurisy, brániční laloky plic jsou kopinaté, střední lalok je stlačen, kraniální bronchus je zobrazen a apikální laloky plic nejsou vizualizovány. Stará zlomenina 3-4, 7 segmentů hrudní kosti. Dutina břišní: střední plynatost tenkého a tlustého střeva, zrakové zmenšení velikosti ledvin, chronická zlomenina kyčelní kosti. Na základě klinických příznaků (těžká tachypnoe, smíšená dušnost) a výsledků RTG vyšetření bylo rozhodnuto o punkci pleurální dutiny. Při provádění pravostranné torakocentézy bylo zpočátku odebráno 120 ml tekutiny a následně RTG kontrola (obr. č. 3). Vzhledem k tomu, že RTG obraz zůstal prakticky nezměněn, pokračovalo se v čerpání tekutiny na pravé straně a bylo odebráno dalších 86 ml tekutiny. Poté byla provedena levostranná torakocentéza a odebráno 90 ml obsahu, teprve poté se RTG obraz změnil k lepšímu (obr. č. 4). Exsudativní zánět pohrudnice u kočky obr. č. 3. Laterální projekce hrudníku provedena ve 14:04. po pravostranné torakocentéze a výběru 120 ml exsudátu: v laterální projekci jsou zobrazeny rentgenologické známky výrazné exsudativní pleurisy, brániční laloky plic jsou kopinatého tvaru, střední lalok plic se poněkud napřímil, kraniální bronchus se zobrazí, apikální laloky plic nejsou zobrazeny. Stará zlomenina 3-4, 7 segmentů hrudní kosti. Dutina břišní: střední plynatost tenkého a tlustého střeva, zrakové zmenšení velikosti ledvin, chronická zlomenina kyčelní kosti. Exsudativní zánět pohrudnice u kočky Obr.č.4. Laterální projekce hrudníku provedena v 15:05. po 2stranné torakocentéze se brániční laloky téměř úplně otevřely, plocha středního laloku se zvětšila, začaly se vizualizovat kraniální (apikální) laloky, Buchananův index byl naměřen na 10,0. Byla předepsána terapie zaměřená na prevenci relapsu onemocnění s RTG kontrolou po 10 dnech. Exsudativní zánět pohrudnice u kočky Obr.č.5. Laterální projekce hrudních orgánů: je vizualizována nepřítomnost exsudátu v pleurální dutině. Závěr: používání moderních vizuálních diagnostických nástrojů na naší klinice výrazně usnadňuje práci veterinárním specialistům a přispívá k rychlému uzdravení pacientů.

Zastoupení ve všech velkých městech Rostovské oblasti!
Adresa: Rostov na Donu, ul. Madoyan, 198/125 Telefon: (863) 29-000-45, 303-08-65
Vita Síť veterinárních center v Rostově na Donu

Odpovíme na všechny vaše dotazy

služby

• Centrum výpočetní tomografie
• Oftalmologické centrum
• Dermatologie
• Klinická diagnostika a terapie
• Chirurgie
• Radiografie
• Ultrazvuková diagnostika

O nás

• Zprávy
• Jobs
• Zaměstnanci
• Zásady ochrany osobních údajů
• Pravidla pro uživatele
• Bezhotovostní platba v telegramu

Kontakty

Rostov na Donu, st. Madoyan, 198/125

IP Kartashova Evgenia Vladimirovna

DIČ 615508026321, OGRNIP 310618209500010

346517, Rostovská oblast, Shakhty, st. Vasjuty 52 čtverečních metrů 2

346524, Rostovská oblast, Shakhty, Pobeda Revolyutsii Ave., 115 g

jsme na sociálních sítích

©Síť veterinárních středisek v Rostově na Donu, lékárny zverimexu VITA. Všechna práva vyhrazena. 1998-2020

Seznam faktorů, které mohou přispět k zánětu pohrudnice, je poměrně rozsáhlý:

1. Příčiny mohou být traumatické (pád z výšky, propíchnutí plíce).
2. Novotvary mohou způsobit tuto patologii.
3. Onemocnění vnitřních orgánů (pankreatitida, perikarditida, plicní embolie, ischemie myokardu, plicní infarkt).
4. Pro difuzní léze pojivové tkáně.
5. Po chirurgických zákrocích a pneumo-, hemotoraxu.

„Dodavatelem“ patogenních mikroorganismů mohou být subpleurálně lokalizované zdroje, např. plicní absces, bronchiektázie nebo hnisající cysta. Při penetrující ráně pronikají patogeny do pleurální tkáně přímo ze zbraně, která zranění způsobila.

Diagnostika a léčba

Diagnóza se provádí na základě klinických příznaků patologie. Pro ověření diagnózy může veterinář navrhnout rentgen nebo ultrazvuk. V případě exsudativní pleurisy lze tekutinu z pleurální dutiny odeslat do laboratoře k bakteriologickému vyšetření a identifikaci mikroorganismu škůdce. Jako další výzkum může kočka podstoupit testy moči a krve.

Čtěte také: Léčba průjmu u koček doma

Taktika, kterou lékař zvolí, závisí na formě onemocnění. Hlavním směrem je ovlivnění příčiny onemocnění.

Pro tento účel lze použít následující:

• antibiotika;
• antimykotika;
• antiprotozoální;
• antivirová činidla.

U exsudativního výpotku se doporučuje torakocentéza nebo drenáž (evakuace tekutiny z pleurální dutiny). Při suché pohrudnici potřebuje zvíře odpočinek. V některých případech je nutná operace. Jako další opatření mohou být kočce předepsány imunostimulační léky a komplexy vitamínů.

Pleuritida – zánět pohrudnice s ukládáním na ní nebo nahromaděním zánětlivého exsudátu v pleurální dutině. U zvířat podle charakteru zánětu rozlišují suchou (Pleuritis sicca) a exsudativní (Pleuritis exsudativa se suchou pohrudnicí, exsudát se vrství na pleurálních vrstvách, které ztlušťují a zhrubnou (fibrin); Podle průběhu může být zánět pohrudnice akutní a chronický, podle původu – primární a sekundární, podle lokalizace – omezený a difúzní. Podle povahy exsudátu může být zánět pohrudnice serózní, serózně fibrinózní, hnisavý, hnisavě hnilobný, hemoragický a ichorózní. U purulentně-hnilobné pleurisy může v důsledku rozkladu exsudátu dojít k akumulaci kapaliny a plynů v pleurální dutině (hydropneumotorax).

Pleuréza se vyskytuje u všech druhů zvířat, ale je častější u koní, prasat a psů.

Etiologie. Primární zánět pohrudnice u zvířat nastává, když je hrudník přímo vystaven chladu, toxinům vznikajícím při přetěžování při práci, dlouhodobé přepravě a také při poranění hrudníku. Sekundární zánět pohrudnice u zvířat se vyskytuje jako komplikace zápalu plic, tuberkulózy a rakoviny plic, nefritidy, peritonitidy, traumatické retikulitidy, kazu žeber a hrudní kosti, plicního abscesu, vozhřivky, nakažlivé pleuropneumonie, hemofilní pleuropneumonie prasat, chřipky koní, septikémie, septikémie infekční rýma v králíci, chřipkové husy.

Tok. Pleuréza u zvířat se vyskytuje velmi rozmanitým způsobem a závisí na etiologii onemocnění, odolnosti organismu, velikosti lézí a povaze zánětlivého výpotku. Suchá pohrudnice u zvířat je rychle odstraněna a bez povšimnutí, exsudativní (akutní a mírná forma) končí do týdne a chronická pohrudnice se táhne týdny, měsíce a často přináší komplikace ve formě fúze žeberní a plicní pleury, abscesy v hrudní stěně a plicích, bronchopneumonie, perikarditida, nefritida atd.

Fibrinózní pohrudnice u zvířat trvá 1-2 týdny, adhezivní pohrudnice u zvířat se může periodicky zhoršovat. Exsudativní a granulační pleurisy trvají měsíce.

Ichorózní sekundární zánět pohrudnice u zvířat může rychle skončit smrtí.

Patologické změny. Serózní zánět pohrudnice při pitvě mrtvých zvířat je charakterizován přítomností v pohrudnici vodnaté, mírně zbarvené, zakalené tekutiny s fibrinovými vlákny nebo vločkami, jejichž množství se mění. Při zevním vyšetření je pohrudnice matná, oteklá, hyperemická, s krváceními, které se vyskytují především v mezižeberních prostorech. Tyto změny u mrtvého zvířete při pitvě mohou být difúzní (difuzní) nebo omezené na jednotlivé oblasti na pohrudnici. V případě významné ztráty fibrinu na pleuře bude zánět považován za serózně-fibrinózní.

U fibrinózní pleurisy se při pitvě fibrin nachází difuzně nebo v oddělených oblastech na kostální a plicní pleuře ve formě šedobílého hrubého filmu různé tloušťky. V čerstvých případech se film snadno oddělí a pod ním najdeme tupou, oteklou, hyperemickou pleuru s krváceními.

Při hnisavé pohrudnici v dutině vidíme nahromadění zakalené, krémově nažloutlé nebo šedožluté tekutiny (hnisu), zatímco pohrudnice je matná, oteklá, hyperemická, s hemoragiemi, erozemi a pokrytá hnisavou hmotou.

Abscesní forma pleurisy je doprovázena tvorbou abscesů.

Ichorózní (hnilobná) pohrudnice je doprovázena nahromaděním v pleurální dutině zakalené, špinavě hnědé tekutiny, ve které je příměs vloček hnisu a fibrinu, tekutina má hnilobný zápach. Ichorózní ložiska pokrývají erodovanou pleuru.

U chronické pohrudnice nacházíme srůsty ve formě pramenů nebo nití, v některých případech nacházíme při pitvě kontinuální srůsty kostální a plicní pleury.

Diagnóza diagnostikována na základě anamnézy a charakteristických klinických příznaků. U efuzní pleurisy ukazuje skiaskopie intenzivní zastínění spodních částí plicního pole horní horizontální linií, která kolísá v čase s dechovými pohyby. Pro objasnění diagnózy a stanovení typu exsudátu se uchylují k punkci pleurální dutiny (torocentéza) v dolní třetině hrudní dutiny: u koní v 6-7 mezižeberním prostoru, u skotu – v 6-9, v prasata – v 7-9 -m, u psů – v 5.-8. mezižebří.

Diferenciální diagnostika. Při diferenciální diagnostice musí veterinární lékař vyloučit následující onemocnění zvířat: hydrothorax, hemoragická septikémie, tuberkulóza, traumatická retikuloperitonitida, hemotorax, perikarditida, revmatismus, hydrémie, lobární pneumonie, hemofilní pleuropneumonie prasat, chronická nefritida, cirhóza jater. Exsudát s hydrothoraxem má na rozdíl od exsudátu se zánětem pohrudnice nižší hustotu, obsahuje méně bílkovin a nejsou zde žádné formované prvky krve, s výjimkou červených krvinek (v malém množství). Tělesná teplota nemocného zvířete je normální s hydrothoraxem, bolest na hrudi není.

Léčba. Během léčebného období je nutné provádět opatření, která zvyšují odolnost organismu, snižují exsudaci, podporují resorpci tekutin, snižují intoxikaci a senzibilizaci organismu. Léčba začíná eliminací faktorů souvisejících s nachlazením, nemocným zvířatům je poskytnut odpočinek, jsou vytvořeny optimální životní podmínky a je předepsáno dietní krmení (dostávají vitaminové krmivo v malých dávkách). V dietě omezíme přísun objemného krmiva při efuzní zánět pohrudnice, omezíme přísun vody.

Čtěte také: Tradiční metody léčby koček

Průběh léčby se provádí antibiotiky (penicilin, streptomycin, monomycin, neomycin, bicilin 3, 5 oxytetracyklin, baytril, moderní cefalosporinová antibiotika) nebo sulfonamidové léky (norsulfazol, sulfadimethatoxin, etazol, sulfadimezin).

Dobrého terapeutického účinku se dosáhne při intravenózním podávání 10% roztoku chloridu vápenatého, 2-4% roztoku glukonátu vápenatého subkutánně po několik dní v řadě.

K úlevě od zánětlivého procesu a resorpci exsudátu se lokálně používá tření pokožky dráždivými mastmi, kafrovým alkoholem, hořčičnými náplastmi, kelímky, nahřívacími polštářky, nahřívání žárovkami, diatermie, ultravysokofrekvenční terapie a elektroforéza jodidových solí. v oblasti hrudníku. Pro posílení resorpce exsudátu a zvýšení diurézy se nemocným zvířatům (krávy, koně) předepisuje octan draselný (25-50 g), furosemid, diuretin – 5-10 g nebo intravenózně -10% roztok hexamethylentetraminu -100-200 ml, jalovce perorálně, diuretin, digitalisová tinktura, Glauberova tinktura sůl. U hnisavého a ichorózního zánětu pohrudnice se pleurální dutina propíchne speciálním trokarem, případně se exsudát uvolní velkou injekční jehlou (v tomto případě je nutné zabránit vstupu vzduchu do hrudní dutiny). Poté se do pleurální dutiny bez odstranění jehly vstříkne 0,2% roztok etakridinu, 5% roztok norsulfazolu nebo roztok s titrovaným antibiotikem.

Při hnisavé nebo hnilobné pohrudnici se vysoce hodnotná zvířata podrobují urgentní operaci (resekci žeber), kompletnímu odstranění hnisu a výplachu hrudní dutiny roztoky antibiotik nebo jinými antibakteriálními léky.

Dobrým desenzibilizačním prostředkem snižujícím zánětlivou reakci jsou salicylová léčiva (salicylát sodný, pyramidon), které se podávají perorálně v prvních 3-4 dnech nemoci.

K udržení srdeční činnosti se používají přípravky z kafru, strofantu a cordiaminu.

Prevence. Prevence zánětu pohrudnice spočívá v ochraně zvířat před nachlazením, prevenci příčin vedoucích k zánětu pohrudnice a včasné léčbě základních onemocnění vedoucích k sekundární zánět pohrudnice.

Pleurisy u koček

Pleurisy u koček je zánět pohrudnice. Pleura je serózní membrána, která pokrývá plíce a další orgány hrudníku.

Existuje viscerální pleura, pokrývající plíce, a parietální pleura, lemující hrudník zevnitř a pokrývající mediastinum a bránici. Mezi viscerální a parietální pleurou je pleurální dutina. Normálně pleurální dutina obsahuje malé množství tekutiny, která působí jako lubrikant, který usnadňuje tření při pohybu plic.

Pleurisy u koček se vyvíjí jako komplikace bronchopneumonie, aspirační pneumonie, abscesy plic a mediastina v důsledku perforace jícnu a poranění hrudníku. Často jsou patogeny zaváděny do pleury hematogenně (prostřednictvím krevního řečiště). Pohrudnice může doprovázet rozvoj kočičí virové peritonitidy.

Existují primární a sekundární pleurisy.

V závislosti na místě a stupni poškození může být zánět pohrudnice fokální nebo difuzní, jednostranný nebo oboustranný.

Pleurisy mohou být mokré nebo suché. Vlhká pohrudnice je doprovázena výpotkem do pohrudniční dutiny, zatímco nahromaděná tekutina stlačuje plíce a brání jejich úplnému otevření při nádechu. Suchá pleuristika vede ke ztrátě závitů na povrchu pohrudnice. Fibrin zhoršuje klouzání a ztěžuje pohyb plic.

Video (kliknutím přehrajete).

Veterináři upřesňují, že složky může kočka získat z vitamino-minerálních komplexů, které jsou v řetězcích lékáren prezentovány v široké škále. Před použitím léků byste se měli poradit s veterinárním lékařem. Je důležité léčit jakákoli onemocnění, zejména dýchací cesty, protože často mají na svědomí vznik zánětu pohrudnice. Majitelé domácích mazlíčků by měli navštívit veterinární kliniku alespoň jednou za šest měsíců pro rutinní vyšetření jejich kočky.

Příznaky a léčba plicní pleurisy u koček Hodnocení 5 hlasů: 1

Vzdělání: Moskevská státní akademie veterinárního lékařství a biotechnologie pojmenovaná po. K.I. Skrjabin

Místo výkonu práce: Soukromá veterinární klinika.